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2013年安徽省副主任医师普通外科专业考试练习题
更新:2013/5/29 字体:

安徽2013年副主任医师普通外科考试练习题

患者女,57岁,反复发热1周。体温38.2℃,B超示肝脏占位性病变。CT示肝右叶脓肿。血象稍高,血培养+药敏(-),肝、肾功能及心肺检查无明显异常。予头孢哌酮舒巴坦+奥硝唑+左氧氟沙星三联抗炎及护肝等对症处理。患者入院后未诉明显腹痛,但每天下午16:00点左右出现发热,持续约3?h后自行降温,最高达38.7℃。每天体温波动>2℃。复查CT:脓肿较前增大,予B超定位下行穿刺,脓肿壁较厚,抽出50?ml巧克力样液体。

1、关于B超引导穿刺抽取液体,叙述错误的是

A.是确诊阿米巴肝脓肿的主要依据

B.黏稠无臭味

C.若将脓液按每毫升加入链激酶10?U,在37℃条件下培养30?min后检查,可提高阳性率

D.脓液中滋养体的阳性率很高

E.找到活动性阿米巴原虫的几率低于从脓肿壁刮下的组织中

2、该患者首选治疗方法是

A.切开引流术

B.肝叶切除术

C.口服甲硝唑

D.穿刺引流术

E.口服吐根碱

患者男,45岁,持续发热,体温38~39℃,右上腹部持续性胀痛,伴右肩部疼痛5?d。查体:一般情况较差,肉眼可疑黄疸,右上腹压痛伴轻度肌紧张,无反跳痛。肋缘下可触及肝脏,边钝,质软,触痛阳性。继往有阿米巴痢疾病史。

3、为明确诊断,首选的检查是

A.肝穿刺活检

B.B超检查

C.CT检查医.学.全.在.线www.med126.com

D.核素扫描

E.肝动脉造影

4、该患者的最可能诊断为

A.急性肝炎

B.原发性肝癌

C.细菌性肝脓肿

D.肝包虫病

E.阿米巴性肝脓肿

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