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2013年湖南省临床医学检验专业卫生高级职称考试全真模拟考场
更新:2013/8/22 字体:

第4小题:

提示:该患者疑为免疫性溶血性贫血,需作一系列鉴别试验。

提问:自身免疫性溶血性贫血的主要特点?

备选答案:

1.血中有抗自身红细胞的抗体

2.直接孔姆氏(Coombs)试验(抗人球蛋白试验)阳性

3.血清结合珠蛋白(触珠蛋白)升高

4.有时可在外周血中见到球形红细胞

5.红细胞渗透脆性减低

6.网织红细胞常明显升高

7.血清铁及骨髓中铁粒幼细胞均降低

8.临床上常有肝、脾肿大

第5小题医学全.在线www.med126.com

提示:弄清抗人球蛋白试验的原理。

提问:下述关于抗人球蛋白试验(孔姆氏试验)的原理何者正确?

备选答案:

1.阳性者表示存在抗红细胞抗体

2.经抗体致敏的红细胞都能自身凝集

3.借助抗人球蛋白(IgG),可将经抗体致敏的红细胞凝集起来

4.抗人球蛋白可以直接作用于正常人红细胞使发生凝集

5.这种抗体属于温型抗体(37℃作用强)

6.这种抗体属于冷型抗体(20℃以下作用强)

7.直接抗人球蛋白试验是测定已被抗体致敏的红细胞

8.间接抗人球蛋白试验是测定血中有否游离的抗红细胞抗体

9.本试验不适用于检查血型的不完全抗体

第6小题:

提示:弄清哪些贫血属于溶血性贫血。

提问:下列哪些贫血属于溶血性贫血?

备选答案:

1.缺铁性贫血

2.阵发性睡眠性血红蛋白尿

3.再生障碍性贫血

4.阵发性寒冷性血红蛋白尿

5.6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺乏所致贫血

6.铁粒幼细胞性贫血

7.巨幼细胞性贫血

8.遗传性球形红细胞增多症

第7小题:

提示:了解溶血性贫血常用的实验室检查的共同特点。

提问:溶血性贫血可进行下列哪些特殊检查?

备选答案:

1.血清中总的及未结合胆红素测定(也可以选)

2.红细胞渗透脆性试验

3.3P试验医学全.在线www.med126.com

4.活化部分凝血活酶时间测定

5.血清触珠蛋白(结合珠蛋白)测定

6.优球蛋白溶解试验

7.酸溶血及糖水试验

8.尿中含铁血黄素试验

9.抗人球蛋白试验(Coombs试验)

10.尿中尿胆原定量(溶贫时常升高呀)

第8小题:

提问:阵发性睡眠性血红蛋白尿可有哪些实验室检查结果异常?

备选答案:

1.尿中胆红素升高

2.尿中含铁血黄素阳性

3.酸溶血试验(Ham试验)阳性

4.蔗糖水试验阴性

5.尿胆原往往升高

6.触珠蛋白(结合珠蛋白)降低

7.铁粒幼细胞及细胞外铁降低

8.凝血酶原时间延长


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