2014年贵州省卫生专业高级技术资格实践能力考试报名表（样表)
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基本 信息 |
姓名 |
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性 别 |
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证件类型 |
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证件编号 |
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出生日期 |
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民 族 |
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现有 资格 信息 |
报考级别 |
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拟申报资格 |
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现有技术资格 |
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现有资格取得年月 |
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执业类别 |
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申报专业 |
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报考专业 |
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现有资格聘任年月 |
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教育 情况 |
参评学历 |
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参评学位 |
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最高学历 |
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最高学位 |
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毕业学校 |
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毕业专业 |
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工作 情况 |
单位名称 |
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从业年限 |
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单位所属 |
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联系 方式 |
联系电话 |
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邮 编 |
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地 址 |
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备注 信息 |
医学 全在.线提供www.med126.com | ||||||||
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以下由审核部门填写盖章 | |||||||||
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审 查 意 见 |
单位人事部门或档案 存放单位审查意见
印章 |
考点审查意见
考点负责人签章 年 月 日 |
考区审查意见
考区负责人签章 年 月 日 | ||||||
附件下载：2014年贵州省卫生专业高级技术资格实践能力考试报名表（样表)
详细信息：贵州省2014年卫生高级技术资格考试的通知 黔卫计发(2014)22号
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