2014年河南职称网外科护理主任医师考试模拟试题(7)
病历摘要:??患者女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路；约3分钟，患者又人事不醒。体查：T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm，对刺痛能睁眼，呻呤医.学全.在.线www.med126.com，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。
48、初步诊断主要考虑哪些疾病( )
A．急性重型闭合性颅脑损伤
B．脑挫裂伤
C．硬脑膜外血肿
D．脑疝
E．头皮损伤
F．颅内肿瘤
49、急诊最好应先进行哪些检查( )
A．CT
B．MRI
C．X线
D．B超
E．腰穿
F．心电图
50、假如你是当班护士，你会采取以下哪些主要的护理措施( ) 提示：CT结果示：多发性脑挫裂伤、右额颞硬脑膜外血肿
A．保持呼吸道通畅
B．做好病人的健康教育
C．防止休克
D．给氧
E．取头低脚高位
F．建立静脉通道
G．做好紧急术前准备
H．观察病情，并及时记录
51、急性颅脑损伤病人躁动不安时医.学全.在.线www.med126.com，恰当的处理措施有哪些( )
A．注射镇静药物
B．加以适当约束保护
C．寻找躁动原因
D．注射吗啡止痛
E．输入脱水剂减压
F．加强病情观察
52、该病人可能出现的主要护理诊断有哪些( )
A．清理呼吸道无效：与脑损伤后意识不清有关
B．潜在并发症：脑疝
C．潜在并发症：癫痫发作
D．疼痛：与颅内压增高有关
E．知识缺乏：对疾病的认知程度
F．便秘
53、颅脑损伤病人的病情观察主要内容有哪些( ) 提示：按医嘱行“开颅探查＋血肿清除”急诊手术，术中顺利，术后病情稳定，但意识未见好转。
A．意识
B．瞳孔
C．生命体征
D．神经系统病征
E．伤口情况
F．皮肤粘膜
54、针对该病人，气管切开术的目的是： 提示：术后第?3天，病人神志转差，各种反射下降。按医嘱行“气管切开术”。
A．解除喉梗阻
B．吸除下呼吸道分泌物
C．对呼吸停止者施行正压人工呼吸
D．避免误吸
E．降低呼吸阻力
F．减少体力消耗
G．减少氧消耗
55、行气管切开术注意事项有哪些( )
A．用吗啡类镇静剂作为术前用药
B．病人的头、颈医.学全.在.线www.med126.com、胸保持在一直线上
C．头后仰位
D．术中应避开颈前静脉和甲状腺
E．气管与气管前筋膜应同时打开
F．手术完毕，应注意观察呼吸情况
G．了解有无并发症存在
H．记录手术过程
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