手术或操作技术名称 |
最低例数 |
手外伤的清创、缝合、皮肤缺损的修复及肌腱吻合 |
5 |
开放性骨折的清创、切开复位内固定 |
5 |
腰椎或颈椎手术 |
3 |
人工关节置换术 |
2 |
四肢常见的骨及软组织肿瘤手术 |
2 |
(三)泌尿外科(3个月)
1.轮转目的
掌握:泌尿外科专业病史的正确询问与采集、分析及病历的正确书写;泌尿外科常见病的发病机制、临床特点、常用检查手段、诊断要领、适应证及治疗原则。
熟悉:泌尿外科急诊常见病(如肾绞痛、急性尿潴留 医,学.全在.线搜集.整理 www.med126.com、肾挫伤、膀胱损伤、尿道损伤等)的诊断与鉴别诊断及处理原则;急性肾衰竭的原因、临床表现及治疗原则。
了解:腔内泌尿外科(包括各种TUR手术、经皮肾镜手术、输尿管肾镜手术、腹腔镜手术以及腔内热疗等)的基本原理和手术方式;体外冲击波碎石(ESWL)的基本原理和操作方法;男科学常见病的诊治要点及进展情况。
2.基本要求
掌握:泌尿外科常用诊治方法(包括膀胱残余尿量的测定、前列腺液的采取与镜检、导尿术、膀胱穿刺造瘘术等)的操作技术。
熟悉:泌尿外科各种导管(包括各种囊腔导尿管、膀胱及肾造瘘管、D-J支架引流管及各种伤口引流管等)的用途及具体用法;各种医学影像学检查(包括泌尿系统平片、造影片、CT、MRI、B超及放射性核素检查等)的应用。
了解:泌尿外科特殊诊治方法(包括金属探条及丝状探子扩张尿道、前列腺针吸细胞学及穿刺活检、尿动力学检查、膀胱镜检查等)的操作要点和应用。
(1)病种及例数要求:
病 种 |
最低例数 |
病 种 |
最低例数 |
泌尿生殖系炎症 |
10 |
睾丸鞘膜积液 |
1 |
前列腺增生症 |
5 |
1 | |
精索静脉曲张 |
2 |
尿路结石 |
6 |
膀胱癌 |
4 |
肾肿瘤 |
2 |
前列腺癌 |
1 |
(2)临床操作技术要求:
1)书写住院病历不少于15份;书写大病历不少于5份。
2)在上级医师指导下完成以下手术:
手术或操作技术名称 |
最低例数 |
膀胱造瘘术 |
1 |
精索静脉高位结扎术 |
1 |
睾丸鞘膜翻转术 |
1 |
3)参加以下手术:
手术或操作技术名称 |
最低例数 |
睾丸切除术 |
1 |
膀胱部分切除术 |
1 |
肾切除术 |
3 |
或输尿管切开取石术 |
2 |
耻骨上经膀胱前列腺摘除术 |
2 |
尿道狭窄手术 |
1 |
泌尿生殖系成形术 |
1 |
腔内泌尿外科手术 |
3 |
(四)心胸外科(3个月)
1.轮转目的
掌握:胸腔生理学;肺、食管、心脏的外科解剖学;心胸外科常见疾病的基本理论、临床特点、检查手段、诊断步骤及治疗原则;正常胸片与异常胸片的识别。
熟悉:胸部外伤特别是血气胸的发病机制及治疗原则;心胸外科常见病的手术适应证及手术要点。
了解:心胸外科最常应用的辅助检查(如胸部X线片、胸部CT、冠脉造影、纤维胃镜、支气管镜、胸腔镜检查等)的应用和操作要点;胸部肿瘤的常用化疗方案。