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枸橼酸氯米芬胶囊
来源:医学全在线 医学理论 字体:
通用名枸橼酸氯米芬胶囊
曾用名 
英文名CLOMIFENE CITRATE CAPSULES
拼音名JUYUANSUAN LUMIFEN JIAONANG
药品类别雌激素及孕激素类
性状 
药理毒理抗性激素药。本品刺激排卵的机制尚不完全明了。由于本品对雌激 素有弱的激动与强的拮抗双重作用,刺激排卵可能是在下丘脑部位,首先拮抗占 优势,通过竞争性占据下丘脑雌激素受体,干扰着内源性雌激素的负反馈,促使 黄体生成激素与促卵泡生成激素的分泌增加,继之刺激卵泡生长,卵泡成熟后, 雌激素的释放量增加,通过正反馈激发排卵前促性腺激素的释放达峰值,于是排 卵,治疗男性不育可能与FSH和LH升高以及促进精子生成有关。
药代动力学口服后经肠道吸收,进入肝血流循环。T1/2一般为5-7天。本 品在肝内代谢。随胆汁进入肠道,然后自粪便排除,部分经肝肠循环再吸收。5 天内自粪便内排出一半。6周内仍可在粪便中测出。
适应症1.治疗无排卵的女性不育症,适用于体内有一定雌激素水平者;2. 治疗黄体功能不足;3.测试卵巢功能;4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异 常;5.治疗因精子过少的男性不育。
用法用量口服每日50mg,共5日。自月经周期的第5天开始服药。若患者 系闭经,则应先用黄体酮撤退性出血的第5天始服用。患者在治疗后有排卵但未 受孕可重复原治疗的疗程,直到受孕,或重复3-4个疗程。若患者在治疗后无排 卵,在下一次的疗程中剂量可增加到每日100mg,共5日。个别患者药量可达每 天150mg时,才能排卵。
不良反应1. 较常见的不良反应有:肿胀、胃痛、盆腔或下腹部痛(卵巢增 大或囊肿形成或卵巢纤维瘤增大、较明显的卵巢增大,一般发生在停药后数天)。 2. 较少见的有:视力模糊、复视、眼前感到闪光、眼睛对光敏感、视力减退、 皮肤和巩膜黄染。 3. .下列反应持续存在时应予以注意:潮热、乳房不适、便 秘或腹泻、头昏或晕眩、头痛、月经量增多或不规则出血、食欲和体重增加、毛 发脱落、精神抑郁、精神紧张、好动、失眠、疲倦、恶心呕吐、皮肤红疹、过敏 性皮炎、风疹块、尿频等,也可有体重减轻。国外有极个别发生乳腺癌、睾丸癌 的报告。
禁忌症原因不明的不规则阴道出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿、肝功能损害、精 神抑郁、血栓性静脉炎等禁用。
注意事项1.动物实验证明本品可致畸胎。在用药期间应每日测量基础体温, 以监测患者的排卵与受孕,一旦受孕立即停药。 2.多囊卵巢综合征慎用。 3.用药期间按需进行下列测定:1)促排卵激素(FSH)及促黄体生成激素(LH); 2)长期用药者测定血浆内24-去氢胆固醇含量,查明用药对胆固醇合成有无影 响。3)血浆内的皮质激素传递蛋白含量。4)血清甲状腺素含量。5)性激素结 合球蛋白含量。6)磺溴酞钠(BSP)肝功能实验。7)甲状腺素结合球蛋白含量 (可能增多)。 4.用药期间须注意检查:每一疗程开始前须正确估计卵巢大小;每天测量基础体 温、必要时测定雌激素及血清孕酮水平;测尿内孕二醇含量,判断有无排卵;治 疗前须测定肝功能,治疗1年以上者,须进行眼底及裂隙灯检查;用药中若出现 视力障碍应立即停药并进行相应检查。
孕妇及哺乳期妇女用药动物实验有致畸作用和胎儿毒性,孕妇禁用。
儿童用药 
老年患者用药 
药物相互作用 
药物过量 
贮藏遮光,密封保存。
包装 
有效期 
主要成分
通用名枸橼酸氯米芬
化学名N,N-二乙基-2-[4-(1,2-二苯基-2-氯乙烯基)苯氧基]乙胺枸橼酸盐
拼音名JUYUANSUAN LUMIFEN
英文名CLOMIPHENE CITRATE
CAS No.43054-45-1
结构式
分子式C26H28ClNO·C6H8O7
分子量598.09
规  格50mg
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