护士执业资格考试《实践能力》强化题四
60.肝脏的功能不包括
A. 生成胆汁
B. 解毒作用
C. 物质代谢
D. 浓缩胆汁
E. 合成凝血因子
[正确答案]D
试题解析:
肝脏的功能复杂，主要有：合成和分泌胆汁;参与物质代谢;解毒作用;造血、储血和调节循环血量等。浓缩胆汁不是肝脏的功能。
61.手足阳经交接的部位是
A. 头面
B. 胸中
C. 腹部
D. 手指
E. 足趾
[正确答案]A
试题解析:
十二经脉交接规律：阳经与阳经交接(同名手足三阳经)在头面上交接，如手足阳经都通鼻，手足太阳经皆通于目内眦。手足少阳经皆通于目外眦。阴经与阴经交接，在胸腹上交接，如足太阳经与手少阴经交接于心中，足少阴经与手厥经交接于胸中，足厥阴经与手太阴经交接于肺中等。
62.女，35岁，近2个月来白带增多呈乳白色黏液状，检查宫颈表面呈细颗粒状红色区，治疗前应首先排除
A. 子宫颈癌
B. 慢性宫颈炎
C. 滴虫性阴道炎
D. 细菌性阴道炎
E. 外阴阴道假丝酵母菌病
[正确答案]A
试题解析:
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。该患者宫颈表面呈细颗粒状红色区，应做宫颈刮片细胞学检查首先排除宫颈癌。
63.患者，男性，60岁，大学教授。因为高血压住院治疗。适用于该患者的最佳护患关系是
A. 主动一被动型
B. 指导～合作型
C. 共同参与型
D. 指导型
E. 被动型
[正确答案]C
试题解析:
护患关系的基本模式有：主动～被动型，即支配服从型。此模式主要适用于不能表达主观意愿、不能与护士进行沟通交流的患者，如昏迷、休克、痴呆以及某些精神病患者等。指导～合作型，是护患关系的主要模式，此模式中护士处于指导的角色，而患者有选择地接受护士的指导并与其合作，主要用于急性患者和外科手术后恢复期的患者。共同参与型，此模式适用于具有一定文化知识的慢性疾病患者。该病例中，该患者是60岁的大学教授，具备一定的文化知识背景，而且所患疾病是高血压，故最适合他的护患模式是共同参与型。
64.移动性浊音阳性提示腹腔内游离的液体的量至少应超过
A. 100ml
B. 1000ml
C. 1500ml
D. 2000ml
E. 2500ml
[正确答案]B
试题解析:
腹腔内有较多液体存留时(约1000ml以上)，因重力液体积聚在腹腔低处，故此处叩诊呈浊音。
65.最能提示出血坏死型胰腺炎的表现是
A. 上腹痛向腰背部放射
B. 两侧胁腹部皮肤呈暗灰蓝色淤斑
C. 上腹部压痛、反跳痛
D. 频繁呕吐
E. 黄疸
[正确答案]B
试题解析:
两侧胁腹部皮肤呈暗灰蓝色淤斑为胰腺出血的证据。
66.男性，40岁，阑尾穿孔腹膜炎术后第7天，体温39℃，伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液，伴有里急后重，应考虑并发
A. 盆腔脓肿
B. 膈下脓肿
D. 肠炎
E. 肠粘连
[正确答案]A
试题解析:
盆腔脓肿系炎症渗液入盆腔而形成。表现为术后5～7天体温升高，或下降后又上升，并有腹痛、腹胀、排便排尿改变等。
67.有关直肠肛管周围脓肿的叙述，错误的是
A. 多由肛腺或肛窦感染引起
B. 肛门周围脓肿最多见
C. 坐骨直肠窝脓肿很少见
D. 骨盆直肠窝脓肿全身中毒症状明显
E. 一旦脓肿形成应及时切开引流
[正确答案]C
试题解析:
绝大部分直肠肛管周围脓肿是由肛腺或肛窦感染引起，肛门周围脓肿最多见，坐骨直肠窝脓肿较常见，骨盆直肠窝脓肿全身中毒症状明显而局部体征不明显，一旦脓肿形成应及时切开引流。
68.原发型肺结核常见的好发部位是
A. 左肺上叶下部
B. 右肺中叶下部
C. 左肺下叶上部
D. 右肺下叶下部
E. 右肺下叶上部
[正确答案]E
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原发型肺结核常见的好发部位是右肺上叶下部和下叶卜部。
69.子宫颈癌最早出现的症状是
A. 白带增多
B. 阴道流液
C. 腹部包块
D. 接触性出血
E. 下腹疼痛
[正确答案]D
试题解析:
宫颈癌最早出现的症状是接触性出血，早期表现为同房后出血或双合诊检查后出血，以后可出现月经间期出血或绝经后出血。
70 .男，54岁，2天前右下腹转移性腹痛，麦氏点有固定压痛，现腹痛突然加剧，范围扩大，腹部有肌紧张。应考虑
A. 单纯性阑尾炎
B. 化脓性阑尾炎
C. 坏疽性阑尾炎
D. 阑尾周围脓肿
E. 阑尾穿孔腹膜炎
[正确答案]E
试题解析:
阑尾壁层组织坏死，穿孔后如未被包裹，感染继续扩散，则引起弥漫性腹膜炎。
71.慢性粒细胞性白血病的临床特点是
A. 肝脾淋巴结轻度肿大
B. 皮疹多见
C. 早期有贫血和出血倾向
D. 以脾显著肿大为主，并有腹胀、低热
E. 以淋巴结肿大为主，伴有肝脾肿大
[正确答案]D
试题解析:
慢性粒细胞性白血病最突出的临床特点是脾脏显著肿大(巨脾症)。
72.心绞痛最常见的诱因是
A. 劳累
B. 受寒
C. 饱餐
D. 情绪激动
E. 服用降压药
[正确答案]A
试题解析:
体力劳动、情绪激动、饱餐、寒冷等均可引起心绞痛，但最常见的诱因是劳累。
73.男，40岁。主诉头晕。测收缩压21kPa(158mmHg)，舒张压l2kPa(90mmHg)，应考虑为
A. 高血压
B. 低血压
C. 正常血压
D. 收缩压偏低
E. 舒张压偏低
[正确答案]A
试题解析:
高血压的诊断标准为：收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，且病人已经出现头晕。由此判断，患者为高血压。
74.要使足月胎儿胎头通过，宫颈口必须扩张至
A. 5cm
B. 6cm
C. 8cm
D. 9cm
E. 10cm
[正确答案]E
试题解析:
随着产程的进展，子宫口从指尖逐渐扩大直至10Cm，才能使妊娠足月的胎头通过。
75.冠状动脉粥样硬化最常累及的动脉分支是
A. 后室问支
B. 右冠状动脉旋支
C. 右冠状动脉主干
D. 左冠状动脉主干
E. 左冠状动脉前降支
[正确答案]E
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冠状动脉粥样硬化最常发生于左冠状动脉的前降支。
76.女，30岁，有风湿性心脏病史6年，今晨突感右侧肢体活动不便，口角歪斜，应首先考虑
A. 脑出血
B. 脑栓塞
C. 脑血栓形成
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑肿瘤
[正确答案]B
试题解析:
风心病病史多年，出现脑损害症状，应首先考虑的是脑栓塞。
77 .患者，男性，发热，体温38.5°C，全身有小出血点，头晕、乏力，经医院查血红蛋白80g/L，红细胞3×1012/L，白细胞3×109/l,血小板70×109/l，确诊为再生障碍性贫血。其发热的主要原因是
A. 营养不良
B. 缺乏成熟中性粒细胞
C. 缺氧
D. 出血
E. 新陈代谢旺盛
[正确答案]B
试题解析:
再生障碍贫血是由于多种原因引起的骨髓造血功能衰竭的一类贫血，以外周血全血细胞减少为主要特征。其中，有防御功能的中性粒细胞减少，是患者发生感染发热的主要原因。
78.病人出现呕血提示胃内积血至少超
A. 100ml
B. 200ml
C. 250ml
D. 300ml
E. 350ml
[正确答案]C
试题解析:
病人出现呕血提示胃内积血至少超过250ml。
79.护士收集资料的方法不包括
A. 观察
B. 交谈
C. 体格检查
D. 审问
E. 阅读有关资料
[正确答案]D
试题解析:
护士收集资料的方法包括：观察、交谈、体格检查以及阅读相关资料。
80.早产儿易出现呼吸暂停的原因是
A. 缺乏肺泡表面活性物质
B. 肺泡数量少、体积小
C. 呼吸中枢发育不完善
D. 呼吸肌发育不成熟
E. 肺弹力组织发育差
[正确答案]C
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早产儿呼吸中枢发育不完善，易出现呼吸暂停。
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