护士资格考试《实践能力》模拟题（2)
21.浸泡纤维胃镜宜用的消毒液是
A.0.1%苯扎溴铵
B.0.2%过氧乙酸
C.70%乙醇
D.2%戊二醛
E.碘伏
22.已去除铝盖的无菌溶液的有效期是
A.2小时
B.4小时
C.14小时
D.24小时
E.48小时
23.在无菌操作中发现手套破裂需采取的处理措施是
A.立即更换
B.再加套一副手套
C.用乙醇棉球擦拭手套
D.用胶布将破裂处包好
E.用无菌纱布将破裂处缠好
24.为左上肢骨折病人脱、穿衣服的正确方法
A.先脱右肢，先穿右肢
B.先脱左肢，先穿左肢
C.先脱右肢，先穿左肢
D.先脱左肢，先穿右肢
E.可随意脱、穿
25.测量呼吸的方法错误的是
A.测量前向病人解释取得合作
B.观察病人胸腹起伏，一起一伏为一次
C.注意呼吸的深度和节律
D.观察病人胸腹起伏时，成人、儿童计数30秒，得数乘以2
E.呼吸异常者需测1分钟
26.测量血压时不符合操作要求的是
A.袖带缠在上臂中部
B.重测时汞柱需降至0点
C.测成人上肢血压，袖带宽12cm
D.被测者坐位时，肱动脉平第七肋问
E.缠袖带的松紧以能放入一指为宜
27.需用低脂肪饮食的患者是
A.烧伤病人
B.大手术后
C.急性肾炎
D.肝胆胰疾病
E.甲状腺功能亢进
28.留取血吸虫孵化检查的粪便标本应
A.于进试验饮食3～5天后留取
B.留全部粪便及时送检
C.将便盆加热后留取全部粪便
D.用竹签取脓血黏液粪便置培养管内
E.取少量异常粪便置蜡纸盒内送检
29.成人鼻饲时插胃管的长度为
A.5～15cm
B.25～35cm
C.45～55cm
D.65～75cm
E.85～95cm
30.做真菌培养时，取分泌物的部位是
A.双侧腭弓
B.咽部
C.扁桃体
D.溃疡面
E.舌面
31.导尿时戴无菌手套后首先应进行的操作是
A.铺洞巾
B.润滑导尿管
C.按序排列用物
D.用无菌持物钳夹出小药杯
E.倒消毒液于小药杯内
32.男患者导尿时应提起阴茎和腹壁呈的角度为
A.30°
B.40°
C.50°
D.60°
E.70°
33.在输血过程中病人发生了溶血反应，此时
护士首要的护理是
A.立即停止输血
B.通知医生
C.静脉滴注4%碳酸氢钠
D.测量血压及尿量
E.皮下注射肾上腺素
34.在臀部实施无痛肌内注射时，不妥的做法是
A.患者侧卧位时上腿弯曲
B.患者俯卧位时足尖相对，足跟分开
C.推注药液速度缓慢
D.同时注射两种药液时，应后注射刺激性强的药液
E.不在有硬结的部位进针
35.口服给药时做法错误的是
A.待病人服药后方可离开
B.危重病人及不能自行服药者应喂服
C.因特殊检查或行手术而禁食者暂不发药
D.暂不能服药者应将药物取回保管并交班
E.如病人提出疑问应服药后再给病人解释
36.关于皮内注射正确的是
A.皮肤试验一般在三角肌下缘
B.常规消毒皮肤
C.左手绷紧皮肤
D.针尖斜面达真皮下
E.用干棉签按压拔针
37.大量输库血时要防止出现
A.酸中毒与高钾血症
B.酸中毒与低钾血症
C.碱中毒与高钾血症
D.碱中毒与低钾血症
E.低血钾与高血钙
38.白血病病人最适宜输入的血液制品是
A.新鲜血
B.库存血
C.红细胞
D.冰冻血浆
E.白蛋白液
39.在血标本采集时，做法错误的是
A.输液时在对侧肢体采血
B.振荡血清标本，防止试管内凝血
C.血生化标本应清晨空腹时采血
D.血气分析应备干燥注射器和肝素
E.需采集多项标本时计算总需血量
40.做尿蛋白定量检查时尿标本中加入甲苯的作用是
A.防止尿液变质
B.防止尿液改变颜色
C.固定尿中有机成分
D.防止尿中激素被氧化
E.保持尿液化学成分不变
参考答案：
21.D【解析】2%戊二醛溶液加入0.3%碳酸氢钠，成为2%碱性戊二醛，用于浸泡器械、内镜等。消毒需10～30分钟，灭菌需7～10小时。
22.D【解析】已经去除铝盖的无菌溶液在倒出液体后，如一次未用完，应立即塞好瓶塞、消毒，注明开瓶日期和时间，24小时内可再使用。
23.A【解析】无菌操作中若无菌手套破裂或不慎被污染，应立即更换。
24.C【解析】为左上肢骨折的病人更衣时，应先脱右上肢，后脱左上肢;先穿左上肢，后穿右上肢。
25.A【解析】测量呼吸常在测量脉搏后，护士手仍按在病人手腕处保持诊脉姿势，不需向病人解释，以免病人紧张影响测量结果。观察病人胸部或腹部的起伏次数30秒，将测得数值乘以2。若呼吸异常，需观察1分钟。
26.D【解析】测量肱动脉血压时，血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平位上。坐位时肱动脉平第四肋软骨，仰卧位时，肱动脉平腋中线水平。
27.D【解析】肝胆胰疾病的饮食护理要求低脂、高糖、高蛋白、高维生素饮食。
28.B【解析】孵化血吸虫毛蚴的标本，留取粪便509(鸭蛋大小)，必要时留取24小时大便，要及时送检。
29.C【解析】鼻饲时胃管插入的长度是45～55cm。
30.D【解析】取溃疡面坏死组织进行涂片检查，如能找到真菌菌丝;或取坏死组织进行培养而有真菌生长，是最可靠的诊断依据。
31.A【解析】导尿时应先铺橡胶单和治疗巾，初步消毒后在两腿之间打开导尿包，戴无菌手套后，铺洞巾，润滑导尿管前端备用。再次消毒后插入导尿管。
32.D【解析】男性导尿时应提起阴茎使之与腹壁成60。，使耻骨前弯消失，以利插管。
33.A【解析】立即终止输血，应用大剂量糖皮质激素，碱化尿液、利尿，保证血容量和水电解质平衡，纠正低血压，防治肾衰竭和DIC。
34.A【解析】侧卧位时上腿伸直，下腿稍弯曲。B、C、D、E都符合无痛注射的原则。
35.E【解析】发药时如病人提出疑问，应重新核对，确认无误后再耐心解释，协助服药。
36.C【解析】皮肤试验常取前臂掌侧下段，预防接种常选择上臂三角肌下缘。消毒皮肤禁用安尔碘，以免影响结果判断。注射时针尖斜面应完全进入皮内后再放平注射器，注入0.1ml药液使局部成一半球形皮丘。注射完毕迅速拔出针头，禁用棉签按压。
37.A【解析】因库存血随保留时间的延长，会出现酸性增加，钾离子浓度升高，故大量输入库存血可导致酸中毒和高钾血症。
38.A【解析】新鲜血基本保留了血液中原有的所有成分，主要适用于血液病病人，可补充各种血细胞、凝血因子和血小板。
39.B【解析】采集血清标本时，抽血后应立即取下针头，将血液沿管壁缓慢注入干燥试管内，并避免振荡，以防红细胞破裂溶血而直接影响检查结果的准确性。
40.E【解析】尿标本中加入甲苯，可形成一薄膜覆盖于尿液表现，防止细菌污染，保持尿液中化学成分不变。
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