初级护师《答疑周刊》2018年第11期
【外科护理学】
【提问】闭合性气胸、张力性气胸、开放性气胸的区别?
【解答】
闭合性气胸 |
张力性气胸 |
开放性气胸 | |
视诊 |
胸廓饱满 |
胸廓饱满 |
胸廓饱满 |
触诊纵膈气管 |
向健侧移位 |
向健侧显著移位 |
纵膈向健侧移位可致纵膈扑动 |
叩诊 |
呈鼓音 |
呈高度鼓音 |
呈鼓音 |
听诊 |
呼吸音减弱 |
呼吸音↓/消失 |
呼吸音↓/消失 |
伤肺 |
萎缩 |
严重萎缩 |
完全萎缩 |
胸片首选 |
不同程度肺萎缩 |
肺完全塌陷、严重胸腔积气 |
肺萎缩,大量胸腔积气 |
治疗 |
◆肺压缩量<20%者先行观察,2~3w可自行吸收 |
◆立即穿刺抽气进行减压处理 |
◆立即将开放性变为闭合性(凡士林纱+棉垫覆盖伤口) |
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◆>20%者先穿刺抽气 |
◆自觉症状重者行闭式引流 |
◆自觉症状重者行闭式引流 |
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◆自觉症状重者行闭式引流 |
◆必要开胸 |
◆必要开胸 |
【外科护理学】
【解答】破伤风类毒素是用来预防破伤风的一种免疫疫苗。
破伤风抗毒素,是拿破伤风病菌免疫动物如马,制得的免疫血清,可以给予破伤风患者及时救治。
破伤风类毒素是将破伤风毒素用甲醛脱敏制得的类毒素,可用于预防。所以预防措施应该选破伤风类毒素。为了防止破伤风病的发生,医生给病人注射一定量的破伤风类毒素,从而达到预防破伤风病的目的。
破伤风抗毒素是用对破伤风病具有免疫力的人或动物血清经加工精制而成的免疫抗体,注射到人体后,可直接对破伤风起到抵抗的作用,但这种抗毒素是被动的,而且在体内只能维持很短时间,因此,最根本的还是应该注射破伤风类毒素,以使体内产生自动免疫抗体,从而达到长久的预防皮伤风的目的。
【内科护理学】
【提问】呼气性呼吸困难常见病有哪些?
【解答】呼气性呼气困难:呼气显著费力,呼气时间延长而缓慢,伴有广泛哮鸣音。常见于支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等 医,学.全.在.线搜集,整理。
【内科护理学】
【提问】老师好!当白细胞降到多少的时候应该停止化疗?
【解答】放疗中白细胞4×109/L为警戒数,低于此数时,应考虑减少放射剂量。
白细胞低于3×109/L时,应暂停治疗。
【基础护理学】
【提问】为患者烤灯治疗时,表明剂量合适的情况是
A、皮肤潮红
B、出现红斑
C、皮肤过热
D、出现水疱
E、局部紫红色
【解答】应选择B。烤灯使用时应观察有无过热、心慌、头昏感觉及皮肤反应,皮肤出现红斑为剂量合适。
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