初级护师《答疑周刊》2018年第46期
【妇产科护理学】
【提问】月经周期是怎么划分的？
【解答】1.增生期 月经周期的第5～14天。在雌激素影响下，内膜很快修复，逐渐生长变厚，细胞增生。子宫内膜的增生与修复在月经期即已开始。
2.分泌期 月经周期的第15～28天。排卵后，黄体分泌雌激素与孕激素，使子宫内膜在增生期的基础上，出现分泌期的变化，子宫内膜继续增厚，腺体增大，腺体内的分泌上皮细胞分泌糖原，为孕卵着床做准备。
3.月经期 约在月经周期的第1～4天。体内孕激素、雌激素水平降低，使内膜中前列腺的合成活化。前列腺刺激子宫肌层收缩，引起内膜螺旋小动脉开始阶段性和阵发性收缩、痉挛，组织缺血、缺氧而局灶性坏死，坏死的内膜剥落，表现为月经来潮。
【内科护理学】
【提问】为什么二尖瓣狭窄晚期表现是右心室增大？
【解答】二尖瓣狭窄导致左心房的血液增多进而导致肺淤血，肺淤血严重者可以导致右心室增大，由于右心室的血液增多没有办法进入肺而出现的右心室肥大。
【基础护理学】
【提问】人际交往中的距离主要分为哪几区？
【解答】（1)亲密区：指沟通双方距离小于50cm，当护士在进行查体、治疗、安慰、爱抚时，与患者之间的距离。
（2)个人区：指沟通双方距离在50～100cm之间，人们与亲友交谈、护士与病人进行交谈时主要使用此区距离。
（3)社会区：指沟通双方距离在1.1～4m之间，在工作单位和社会活动时常用，如护士同事一起工作时或护士通知病人吃饭等。
（4)公众区：指沟通双方距离在4m以上，一般用于正式公开讲话中，如上课、开会等。
【内科护理学】
【提问】心肺复苏常用的药物？
【解答】（1)肾上腺素：为救治心脏骤停的首选药物。主要效力为增加全身循环阻力，升高收缩压和舒张压，增加冠状动脉灌注和心脏血流量。
（2)利多卡因：心肺复苏时除肾上腺素外，利多卡因是最有效的药物之一。能抑制缺血心肌由折返激动所引起的室性心律失常。是治疗和预防心室颤动的首选药物。
（3)碳酸氢钠：纠正酸碱失衡必须保证充分的通气，在血气监测下使用更安全。
（4)阿托品：提高窦房结和房室结的自律性和传导性，可以抑制腺体分泌有助于改善通气。
【外科护理学】
【提问】食管癌按病理形态分型？
【解答】（1)髓质型：约占70%，食管壁明显增厚并向腔内外扩展，癌瘤的上下缘呈坡状隆起，多数累及食管周径的全部或大部分，恶性程度高。
（2)蕈伞型：约占10%，瘤体呈卵圆形扁平肿块状，向腔内呈蘑菇样突出。
（3)溃疡型：约占2.8%，瘤体的黏膜面呈溃疡深陷入肌层，而边缘清楚。
（4)缩窄型（硬化型)：约占4.4%，瘤体部位形成明显的环状狭窄，累及食管全周，较早出现梗阻症状。
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