心血管病理体征评估

1．能运用所学知识正确判断下列心脏病理体征：心尖搏动位置、强弱和范围的改变，心浊音界的改变，心率、心律、心音的改变，二尖瓣及主动脉瓣区收缩期及舒张期杂音。

2．能分析常见异常脉形的特征和临床意义。

3．掌握毛细血管搏动症、周围血管征阳性的特点和临床意义。

１．提前预习课堂教授内容；

２．带听诊器或多道听诊器

３．学生分组，每组由１名教师带人病室，在教师指导下，见习心脏及外周www.med126.com血管的病理体征。要求示教病种：风湿性心瓣膜病、心功能不全、心脏扩大，其次为先天性心脏病等。

１．视诊心前区隆起、心尖搏动弥散、二尖瓣面容、端坐呼吸、颈静脉怒张、颈动脉搏动、毛细血管搏动征。

２．触诊心尖抬举样搏动、心前区震颤、水冲脉、奇脉、肝颈静脉返流征。

３．叩诊心脏浊音界扩大。

４．听诊心房颤动、过早搏动、收缩期与舒张期杂音，枪击音、Duroziez双重杂音、并描述杂音强度。