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内科学实习指导-第二篇 呼吸系统疾病:第三章 肺部感染性疾病
来源:南方医科大学精品课程网 更新:2013/9/13 字体:

第三章 肺部感染性疾病

一、实习要求

1. 掌握肺部感染的临床表现特点、诊断和鉴别诊断。

2. 掌握肺部感染的治疗原则。

3. 了解肺部感染的分类

二、实习学时:2学时

三、实习准备

肺脓肿、肺部真菌感染、金葡菌肺炎肺炎球菌肺炎病人各1人或病历一份,胸片及CT片。

四、病史询问要点

发病年龄,起病急缓,病程,有发热注意发热的时间、热型,有无胸痛,胸痛者注意胸痛部位、范围大小及放射部位,胸痛性质、轻重及持续时间,有无诱因、加重与缓解方式;是否伴有咳嗽、咳痰、痰的颜色、有无痰中带血或咯血,有无呼吸困难;有无发热、夜间盗汗、体重减轻。

五、体查要点

体温、脉搏、血压、呼吸,口唇、指(趾)有无紫绀,浅表淋巴结有无肿大,胸部的视、触、叩、听。

六、步骤、讨论

1.同学询问病史,体格检查,老师提供实验室结果、胸片、胸部CT。

2.同学报告病历www.med126.com/hushi/,提出临床特点。

3.诊断、鉴别诊断

4.治疗:如何合理使用抗www.med126.com/shouyi/菌药物?社区获得性肺炎用药原则和院内获得性肺炎的用药原则。

七、复习题

1、简述肺炎球菌肺炎病因、发病原理?

2讲述金葡菌肺炎病理特点、临床表现、诊断和治疗?

3讲述克雷白杆菌肺炎病理特点、临床表现、诊断和治疗?

4讲述肺炎支原体肺炎临床表现、诊断和治疗?

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