第二节 月经及月经期的临床表现

一、定义

月经是伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。月经的出现是生殖功能成熟的标志之一。月经第一次来潮称月经初潮。其初潮年龄多在13～14岁之间，可早在11～12岁，迟则15～16岁。

二、月经血的特征

月经血一般呈暗红色，其成分除血液外，还有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞；月经血中含有前列腺素及来自子宫内膜的大量纤溶酶。由于纤溶酶对纤维蛋白的溶解作用，故月经血呈不凝状态，但当出血多时出现血凝块。

三、临床表现

正常月经典型的特征是周期性。出血的第一日为月经周期的开始，两次月经第一日的间隔时间为一个月经周期。一般是21～35日，平均28日；每次月经持续天数称经期，大多为2～8日，平均3～5日；经量是指一次月经的总失血量，正常为30～50ml，若超过80www.med126.com/rencai/ml为月经过多。

经期由于盆腔充血以及前列腺素的作用，有些妇女出现下腹及腰骶部下坠不适或子宫收缩痛，并可出现腹泻等胃肠功能紊乱症状。医学招聘网少数患者可有头痛及轻度神经系统不稳定症状。