2017年贵州医学高级职称考试试题库：骨科（七)
病历摘要:??患者×××，男性，65岁，因车祸致伤左小腿后肿胀、活动受限、疼痛2小时。查体：左小腿上端肿胀，触痛（＋)，触及在骨擦音，左足伸足母、伸趾功能正常，足背动脉搏动正常。
33、该患者的正确诊断为：????提示：?该患者?X线片如图：
A．左胫骨平台粉碎性骨折，左腓骨上段骨折
B．左胫腓骨上段粉碎性骨折
C．左胫骨中段骨折
D．左胫骨上段病理骨折
E．左胫骨下段粉碎性骨折
34、关于胫骨平台骨折的分型以下叙述哪些是正确的？
A．Ⅰ型：单纯楔型骨折，比较少见，最常见是外侧或后侧，如果出现在内侧则有相应内翻畸形，骨折面可以在冠状面或矢状面
B．Ⅱ型：单纯压缩骨折，发生过度外翻，外侧胫骨平台被股骨外髁压塌，平台本身增宽
C．Ⅲ型：Ⅰ型与Ⅱ型合并与关节面压缩及外侧皮质骨折，在前后位X线片上胫骨平台往往增宽，在侧位相上，关节面前部或后部完全压缩
D．Ⅳ型："T"型与"Y"型骨折或两髁的粉碎性骨折，有时合并髁间隆凸骨折，外侧平台往往损伤很严重
35、关于胫骨髁骨折给膝关节功能造成的后果下列叙述哪些是正确的？
A．单侧髁骨折下陷，致膝关节向该侧倾斜，为外翻或内翻畸形
B．髁骨折劈裂下陷，使胫平台关节不平滑，继而可发生创伤性关节炎
C．伴有侧副韧带或交叉韧带损伤，以及髁下陷后，该侧副韧带亦相对松驰，造成膝关节不稳定
D．关节内出血，如再加以外固定，出血与髌上囊粘连，使膝关节伸及屈曲功能发生障碍，不用外固定，早期活动关节可防止或减轻粘连
36、该患者治疗首选是：
A．切开复位＋钢板内固定
B．牵引疗法
C．手术复位＋小夹板内固定
D．手术复位＋石膏外固定
E．交锁髓内钉内固定
37、胫骨平台骨折的并发症有哪些？
A．膝关节功能障碍
B．骨折不愈合
C．骨折延迟愈合
D．胫前动脉、胫后动脉损伤
E．腓深神经损伤
F．胫神经损伤
G．感染
H．膝内外翻畸形
I．小腿筋膜间隙综合征
J．骨折畸形愈合
38、关于胫腓骨骨折不连或延迟连接的原因，下列叙述哪些是正确的：
A．骨折软化症，甲状旁腺功能亢进，梅毒，骨质疏松症均可以影响骨折的愈合
B．手法复位粗暴与多次骨折整复
C．骨折端固定不完善
D．骨折端过度牵引
E．肌肉收缩力
F．开放性粉碎性骨折
G．骨折端对位不良
H．骨折端血运障碍
I．骨折端感染
J．成骨诱导因子缺乏缺乏
39、关于骨不连的X线征，以下叙述哪些是正确的？
A．骨折端有间隙
B．骨折端硬化，骨折面光滑清晰
C．骨髓腔封闭
D．骨质疏松
E．骨痂间无骨小梁形成
F．假关节形成
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