职称论文网怎么写好心内科论文的数据统计

职称论文网怎么写好心内科论文的数据统计

职称论文网怎么写好心内科论文的数据统计？参考下面一篇文章：

论文题目：心血管疾病患者中用药不良反应的监测
　
据世界卫生组织(WHO)报告，全球每年因心血管疾病而死亡的人数为1750万，在每3个死亡的病例中就有1人死于心血管疾病。预计到2020年，因心血管疾病死亡的人数将增加至2500万。心血管疾病已成为人类健康的最大威胁。现阶段及今后很长一段时期，控制心血管疾病的流行和蔓延是全球的共同目标。为保证心脑血管类疾病用药的安全、合理，提高疾病的治疗效果，对该类疾病的用药进行药品不良反应(ADR)监测并进行相关数据分析就显得尤显重要。为此，笔者运用数据挖掘技术中广义规则归纳法(GRI)的关联规则算法，从ADR与用药人群的性别、年龄关系出发，寻找其关联关系。

1数据来源

本研究采用江苏省ADR监测中心提供的2004—2009年收集到的9640份心脑血管疾病用药ADR报告数据。

2研究方法

数据挖掘是指从大量数据中获取有效的、新颖的、潜在有用的、最终可理解的模式的非平凡过程，简单地说，就是从大量数据中提取或“挖掘”知识。本研究将分2步：数据的清洗和整理及进行关联规则运算。

2.1数据的清洗和整理

按照数据挖掘分析软件Clementine11.1版对数据的要求，对获得的9640份数据进行清洗与整理。首先，剔除不属于心脑血管的药品；其次，剔除年龄不详或记录不完全的数据，然后按照《世界卫生组织不良反应术语集》中对ADR术语的规定，将不规范的ADR术语进行标准化处理。最终确定的有效报告共计8936份，有效率为92.70%。

对8936份数据做进一步的整理、统计，得出2004—2009年ADR频数和药品种数统计结果；为了研究药品在使用人群中发生ADR的普遍性，因此选取的支持度0.01。

2.2关联规则运算-医,学全,在线.搜集www.med126.com.整理

关联规则挖掘是帮助发现大量数据库中项集之间的关联关系。一般称满足一定要求的(如较大的支持度和置信度)规则为强规则。分别建立2004-2009年ADR与用药人群的关联规则数据集，将用药人群的性别、年龄以及支持度多0.01的ADR与每个病例建立交叉列联表，利用Clementine11.1版软件对交叉列联表分别进行ADR与用药人群的关联关系运算。

3结果

3.1各项支持度结果

3.1.12004-2009年的年龄支持度结果分析年龄支持度是表示某一年龄段发生ADR的次数与ADR总次数的百分比。通过纵向比较发现，ADR主要发生在50～69岁之间。50～59、0～69岁的支持度在6年中都排在前2位，说明50～69岁是ADR高发年龄段；而50?59岁的支持度是最高的，说明50?59岁是ADR发生频次最多的年龄段。

3.1.22004-2009年的性别支持度结果分析性别支持度是表示某一性别所发生的ADR次数与所有的ADR总次数的百分比。各年度男性支持度均大于女性，其中2006、2007、2009年相差比较大，说明男性发生ADR的比例较女性高。

3.2关联规则的挖掘

关联规则是找出那些可信且具有代表性的强规则。因此，本研究经过反复运算和验证，规定：年龄对ADR的支持度11.99%，置信度4.52%；性别对ADR的支持度38.72%，置信度多5.80%。这个支持度和置信度是运算过程中的转折点，低于这个支持度和置信度，会出现很多关联关系，研究无代表性；高于这些支持度和置信度，强关联关系无变化，始终保持着同样的关联关系。

3.2.1ADR与年龄之间关联关系分析2004-2009年不同ADR与不同年龄段之间具有关联关系的置信度及支持度。根据数据特征，笔者规定在某个年龄段，6年的数据中有4年或4年以上均出现某个ADR时，则这2个变量之间具有强关联；出现3年的则认为具有一定的关联关系。70～79岁年龄段发生咳嗽的为2005、2007和2009年；60～69岁年龄段发生恶心的为2004、2006、2008和2009年，发生头晕的为2004、2007、2008和2009年；50～59岁年龄段发生咳嗽和头晕的为2004、2005、2008和2009年，发生头痛、恶心和皮疹的为2004、2008和2009年，发生潮红的为2007、2008和2009年；40～49岁年龄段发生咳嗽的为2005、2006和2007年。

因此，60～69岁年龄段与恶心、头晕有强关联关系；50-59岁与咳嗽、头晕有强关联关系，与头痛、恶心、皮疹、潮红具有一定的关联关系；0～49岁和70?79岁与咳嗽具有一定的关联关系。

3.2.2ADR与性别之间的关联关系分析2004—2009年不同ADR与性别之间具有关联关系的置信度及支持度。根据数据特征，关联关系的强弱与“2.2.1”项做同样的规定。女性在2004—2009年中，均出现咳嗽、头痛、头晕、皮疹和恶心，过敏样反应出现在2004—2007年中，呕吐出现在2005、2006、2007和2009年；男性在2004—2009年均出现咳嗽、皮疹、头痛、头晕和恶心，2004、2006和2007年中出现了过敏样反应现象。

4讨论

将2004—2009年ADR分别与患者的性别、年龄进行关联规则计算，得出以下结论：（1)发生的主要ADR有咳嗽、头痛、头晕、皮疹、恶心、呕吐、过敏样反应和潮红，其中头晕和头痛、恶心和呕吐同时发生的情况较多，说明头痛发生时经常伴有头晕、恶心、呕吐。（2)ADR主要发生在50～59、0～69岁年龄段，18岁以下出现ADR的情况较少。（3)50～59岁年龄段多发生咳嗽、头晕；0～69岁年龄段多发生头晕、恶心；40～49岁和70～79岁年龄段多发生咳嗽。（4)ADR在男性身上发生的频次较女性多；个别ADR有较明显的性别偏向，如咳嗽多发于男性，头痛、头晕、恶心、呕吐多发于女性。

综上所述，心脑血管疾病用药出现的ADR与部分年龄段间有强关联关系，且与各年龄段间有强关联关系的ADR有所不同，在性别上也有差异。该结果可以提示临床医师，对具有强关联关系的年龄段在用药过程中应密切注意相应的ADR出现。对于特殊人群应尽量避免使用易出现相关ADR的药品，临床中一旦发现对应的ADR现象，应及时采取措施，给予相应的处理。

作者：冯变玲1，魏芬2，杨世民2，赵君2，雷祎2，覃蓝2(1.天津大学药物科学与技术学院，天津市300072；2.西安交通大学医学院药学系，西安市710061)

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