全髋关节表面（双杯)置换术是用超高分子聚乙烯的髋臼帽和金属的股骨头杯覆盖和重建已被破坏而切除的关节面，达到恢复关节功能的效果。此手术的特点是股骨头颈不用过多切除，创伤小，适用于年龄较轻和仅有关节面破坏的病例。但表面置换术也有其缺点：假体容易松动和脱位，尤其是股骨头颈由于缺血性坏死、吸收，更易松脱。由于要切除股骨颈部分骨质，还可导致股骨颈骨折。但因为股骨头、颈部未予切除，故失败后仍有机会改行全髋人工关节置换，这对相对年轻的病例来说不失为一种过渡良法。

　　[适应证]

　　1.壮年的髋关节骨性关节炎仅有关节面破坏，疼痛重，功能障碍，影响日常生活者。

　　2.股骨头缺血性坏死，颈破坏不多。

　　3.类风湿性关节炎，强直疼痛、多关节受累者。

　　[禁忌证]

　　1.髋关节化脓性感染。

　　2.股骨头、颈或臼缺损或破坏过多。

　　3.股骨头广泛坏死或骨质重度疏松。

　　4.明显两下肢不等长者须慎重对待。

　　[术前准备、麻醉、体位]

　　同人工股骨头置换术。

　　[手术步骤]

　　1.切口、显露　见髋关节显露途径。

　　2.髋臼的处理　同人工全髋关节置换术。

⑴在股骨头、颈的中轴钻入导针

⑵环形测试导针方向是否正确

⑶环形铰刀铰除股骨头侧方骨质

　　

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