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中节指骨骨折切开复位术
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  右中指中节骨折。骨折处在指浅屈肌腱止点远侧,帮远骨折段向背侧过伸。采用切开复位内固定法治疗,可以使复位良好。简化外固定,便于较早开始关节活动。(图1)

图1

  伤指中节背侧作弧形切口,显露指伸肌腱。(图2)

图2

  向两侧牵开指伸肌腱两个侧腱束,显露骨折端。清理骨折端凝血块,暂不做骨折复位。(图3)

图3

  在骨折远端做交叉逆行穿针。针的远端分别从中节指远端两侧偏背方穿出。(图4)

图4

  在直视下复位骨折。将两枚克氏针分别从远侧穿入近骨折段,完成内固定。(图5)

图5

  在指伸肌腱的两侧腱束交叉处缝合2~3针,以使肌腱恢复原位。(图6)

图6

  X线正侧位片证实骨折复位良好,内固定位置准确。(图7)

图7

  闭合伤口,用石膏托或塑料板制动手指于功能位。4周后伤指可开始有保护性的关节活动。(图8)

图8

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