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安徽省县(市、区)级疾病预防控制中心评审标准(试行)
来源:安徽卫生厅 更新:2013/6/29 字体:
安徽省县(市、区)级疾病预防控制中心评审标准(试行)
(2007年1月15日省卫生厅皖卫防[2007]7号文正式下发)
类别
指标
内容
考核方法
分值及评分标准
考核记录
实得分
一、基本情况(120分)
1.1 人力状况(35分)
1.1.1人员数
与服务范围内人口数、疾病预防控制工作需要相适应。人员数:(18+辖县人口的3/10万)±10%。
A、人口数指统计局公布上年度常住人口数。
B、人员数指疾控中心在岗人员总数,不含提前退养(预退)人员、停薪留职人员、外出进修学习一年以上人员、临时工和从事延伸产业人员。
查阅评审前最后一个月的工资单并核对人事档案,记录编制人数、在编在岗人数(指经编委核定的未办离、退职手续的在岗位上的人数)、在岗人数。
15分
①低于下限每减少1人扣0.5分
 
 
 
 
 
1.1.2人员职称结构比例
人员职称结构:高级职称占10%,中级职称占30%。
A、高级职称比例:指取得专业技术职称人员中主任、副主任医(技、药、护)师等人员(含取得相应级别的非卫生系列职称人员)占取得各类专业技术职称比例。
B、中级职称比例:指取得专业技术职称人员中主管(主治)医(技、药、护)师等人员(含取得相应级别的非卫生系列职称人员)占取得各类专业技术职称比例。
索取全中心人员情况表,计算职称比例。
10分
①低于下限每减少1%扣0.5分
②高级、中级分值各占5分。扣完为止。
 
 
 
1.1.3行政后勤人员比例
行政后勤人员:所占比例≤20%。
行政后勤人员指各类未取得专业技术职务人员,包括党政工团、财务、人事、行政办公室等行政专职人员,以及水电工等人员。
索取全中心人员情况表,核查行政后勤人员比例。
10分
每增加1%扣0.5分
 
 
 
1.2财务状况(35分)
1.2.1财政补助收入
财政补助收入的年增长率不低于当期本级财政收入的年增长率。
A、财政补助收入:指由本级财政渠道来源的全部拨款,但基础设施建设专项拨款不计入在内。以上一会计年度内实际到位资金为准。根据补助收入计算增长率。(含行政事业性收费收入安排)。
B、财政收入年增长率以当地统计部门数据为准。
查评审上年度财务决算、账簿(单位资产负债表)。
20分
财政拨款低于疾控中心总支出,则从低于60%开始,每减少2%扣0.5分
 
 
1.2.2疾控中心事业费
疾控中心事业费不低于人员费用。
A、事业费:指本级地方财政划拨的正常预算经费,不含临时拨款以及上级拨款(含行政事业性收费收入安排)B、人员费用:指疾控中心全体工作人员的工资、补助工资、政策性补贴(津贴)、福利费、社会保障缴费以及离退休人员经费等。
查评审上年度的有关经费文件和财务决算、账簿。
15分
事业费低于人员费用,每降低5%扣1分
 
 
1.3房屋(30分)
1.3.1工作用房建筑面积
工作用房建筑面积符合国家或省下达的建设计划
(工作用房包括业务用房、实验用房、行政用房、保障用房等,建筑面积只统计疾控中心拥有产权的混合结构和框架结构建筑物面积,统计时危房、简易房和租借面积除外)。
 
查阅基建图纸。符合国家或省级下达建设指标要求的不扣分。
未建设,不得分;完成建设未使用,扣10分,部分使用,扣5分。
15分
 
 
 
 
1.3.2实验室房屋面积
实验室房屋面积不少于工作用房面积的35%。
(实验室面积只统计疾控中心拥有产权的用于实验室的混合结构和框架结构建筑物面积,统计时危房、简易房和租借面积除外)。
查阅基建图纸。
15分
每减少1%扣0.5分
 
 
 
1.4设备(20分)
1.4.1疫苗运输、疫情处理车辆
疫苗运输、疫情处理车辆不少于2台。仅统计能正常使用的设备,不包括报废的、未投入使用以及出现故障在半年以上尚未修复的设备(下同)。
查阅设备清单,查核所有设备(下同)。
8分
每少1辆扣3分
 
 
 
1.4.2专用疫情值班电话
专用疫情值班电话不少于1部。仅统计能正常使用的设备。
同上
2分
 
 
 
 
1.4.3各类电脑台数
按在岗人员数(每6人1台)核定配置电脑台数,仅统计能正常使用的设备。
同上
10分
每少一台电脑,扣1分,扣完为止;
 
 
二、公共职能(400分)
 
2.1传染病预防与控制(150)
2.1.1制定传染病相关规范、技术方案
2003年以来制定传染病防治规范、突发公共卫生事件应急处置方案和相关重点传染病预防控制技术方案等。
查看有关档案。
12分
4种以上满分,少1种扣3分,直至扣完止。
 
 
2.1.2重点传染病主动监测
按监测方案,进行病原学、血清学和流行因素监测。如霍乱、菌痢、流感/禽流感、不明原因肺炎狂犬病、出血热等,病种不少于3种。
查看原始资料、、监测数据、实验室监测资料和监测工作总结等相关材料。
12分
监测病种少1种扣3分
 
 
 
2.1.3传染病疫情监测
A、组织、开展与指导传染病监测点的运行情况。
B、收集、分析、汇总、上报疫情监测资料、校正疫情信息。
 
查看有关资料。
11分
①未组织、开展与指导监测点工作扣6分。
②监测分析资料不齐全扣5分。
 
 
2.1.4死亡病例监测和报告
 
 
 
指导、督导辖区死亡病例报告工作,特别是不明原因死亡病例的报告,并做好县及县以上医疗机构死亡病例漏报调查工作。
 
 
查阅资料。
每年对县及县以上医疗机构死亡病例报告工作进行指导和督导,并开展医疗机构的死亡病例漏报调查。
5分
开展指导、督导并有总结材料得2.5分;
开展医疗机构死亡病例漏报调查,并有调查分析报告得2.5分。
 
 
 
2.1.5传染病疫情、突发公共卫生事件报告与管理
A.成立管理组织。
B.制定传染病疫情、突发公共卫生事件相关信息报告管理制度。
C.有专门的科室和专人按照法律法规要求报告传染病疫情和突发公共卫生事件相关信息报告。
D..定期分析传染病疫情。
 
查阅相关资料。
9分
符合要求得9分;
每缺少一项扣3分,直至扣完。
 
 
2.1.6传染病漏报调查
 
每年按照省要求开展医疗卫生机构法定传染病漏报调查。
查阅近三年以来的资料。
 
6分
每年有调查分析报告得6分;
缺少一年扣2分,扣完止。
 
 
2.1.7直报人员的培训与督导
辖区内疫情报告用户按规定设立,权限维护正确,制定相应的制度,加强对信息报告系统的帐户安全管理。每年对直报单位进行1次或1次以上培训和现场督导。
查阅2004年以来资料。
5分
符合要求得5分。每缺少1项扣1分,扣完止。
 
 
2.1.8消毒与病媒生物控制
A、开展病媒生物的种群、密度监测。
B、开展疫源地和灾区消毒指导工作或病媒生物控制工作。
C、实施消毒、杀虫和灭鼠等措施。
D、开展预防与控制医源性感染工作。
查看资料和总结。
10分
A、B、C每项3分,D项1分。
 
 
2.1.9结核病防治情况
A、了解当地结核病疫情现状、防治进展等。
B、制定防治规范或方案,年度工作计划及总结。
C、结核病门诊需获医疗机构执业许可,人员有执业资格。
查阅结核病项目实施以来近两年的相关资料。
12分
①缺少1年的资料扣5分;
②缺少防治规划、总结各扣2分,直至扣完止。
③门诊未获医疗机构执业许可扣5分;人员无执业资格扣2分。
 
 
2.1.10 DOTS执行情况
新发涂阳病人发现率70%以上,治愈率85%以上,初治涂阴肺结核病人完成治疗率90%以上。
查上一年的资料。
 
10分
每项指标每下降1%扣1分,直至扣完止。
 
 
2.1.11对辖区规划执行单位进行督导、培训情况(结核病)
按照《指南》要求开展对辖区规划执行单位进行督导,每年每乡6次;培训每年2次。
 
查近两年的相关资料。
8分
督导每少一次扣0.5分;培训每少一次扣1分,扣完为止
 
 
2.1.12组织机构健全;掌握本地区与艾滋病流行有关的基础资料 ;定期上报相关报表
A、有独立的艾滋病防治科室或有专职人员负责。
B、定期收集相关资料:包括人口学资料,性病、结核病的发病率,高危人群和重点人群的数量、分布的情况。
C、有专人负责疫情网络直报和审查。
D、定期上报相关报表包括:监测、检测、vct、高危行为干预等。
查阅文件和资料。
11分
①项2分;其它三项各3分
 
 
 
2.1.13建立艾滋病高危人群和重点人群监测点、定期开展专题调查
建立艾滋病高危人群和重点人群监测点,有监测计划和方案,至少开展对2类人群的监测;根据本地情况定期开展专题调查。每年对艾滋病监测资料进行分析,并反馈到相关监测点。
 
按照本地区流行水平,选择对高危人群、重点人群或一般人群的监测,有计划和方案。查阅监测资料。
4分
①无监测计划或方案扣1分
②监测人群种类每减少一种扣1分
③无监测资料分析扣1分,未反馈扣1分
 
 
 
2.1.14有独立的艾滋病筛查实验室;建立vct服务点
A、有独立的艾滋病筛查实验室,并按照规范要求开展检测工作。
B、建立一个vct服务点并按照要求工作。
查阅资料和现场检查。
 
7分
①无实验室扣3分
②实验室检测记录不规范扣1分
③未设vct点的扣4分,不规范扣2分
 
 
2.1.15艾滋病病毒感染者或病人随访和治疗情况
A、按照规范对艾滋病病毒感染者进行随访,并提供健康教育和行为干预,对密切接触者提供咨询检测服务。
B、对符合治疗条件的艾滋病人免费开展抗病毒治疗并定期进行随访。
查阅个案流调表。
随机抽查5张流调表和5张随访表检查有无质量问题
查阅5份病人档案。
15分
每查一个感染者1.5分,计7.5分
每查一个病人1.5分,计7.5分
不足5例的全查
 
 
2.1.16开展对高危人群的健康教育和行为干预
A、成立高干队。
B、定期到娱乐场所对高危人群开展健康教育和行为干预。
查阅文件、资料和现场调查。
3分
①无高干队扣1分
②无工作记录扣1分
现场检查1分
 
 
 
 
 
2.1.17掌握性病/麻风病预防控制基本情况,有分析,有控制计划
麻风病的流行历史、现状、防治进展和性病疫情、种类、构成及重点人群情况。
查阅资料。
3分
①每病缺少1类情况扣0.5分。②无控制计划每病扣2分。
 
 
2.1.18每年开展麻风病线索调查
对新、复发病人登记填卡报告合格率100%,联合化疗规范治疗率100%。
抽查调查报告。
查新、复发麻风病人5例登记记录(不足5例全查)。
3分
①缺线索调查报告扣1分
②有1例或1例以上麻风病人未开展规范治疗扣1分。③有1例或1例以上麻风病病人登记填卡不合格扣1分。
 
 
2.1.19开展性病防治培训、高危人群性病筛查
高危人群性病筛查和性病防治培训。
查培训资料、报告。
3分
缺一项资料扣1.5分
 
 
 
2.1.20结合“国际麻风节”和“世界艾滋病日”开展多种形式的防治宣传活动
“国际麻风节”和“世界艾滋病日”的防治宣传活动每年不少于1次。
抽查相关资料。
1分
缺1项扣0.5分
 
 
 
2.2免疫预防(40)
 
 
2.2.1免疫规划实施的管理
A、疫苗使用计划的制定:下级有报表,按时报上级。
B、疫苗的订购、保存、贮存、分发和运输:疫苗购进、分发、供应记录。
C、冷链管理:冷链设备资料;冷链设备温度记录。
D、接种门诊管理:完成年度辖区规范化预防接种门诊达标率要求。
E、安全注射管理:有专题培训,有领发纪录,有制度。
F、流动人口免疫接种管理:每两年调查一次。
G、资料收集、统计、报告。
  人口资料:统计局、公安部门、本部门资料。
 辖区内的各级行政区划和疾病预防控制机构数;辖区内接种单位(门诊)数、接种周期、免疫服务形式;专业人员数量、年龄及学历等情况;辖区内各行政区划内学校、幼儿园的名单,入学(托)换证及补种资料。
 工作计划、工作总结、培训、督导等资料,上级来文、本级发文。
 大事记、卫生统计年鉴、健康教育、宣传资料等。
H、机构人员:有专职人员、有独立免疫规划科。
查近三年资料、文件、工作总结。
12分
少开展一项扣2分;
规范化预防接种门诊达标率每下降5%扣1分;无专职免疫规划人员扣5分,无独立科室扣3分。
 
 
2.2.2免疫针对疾病流行病学调查及疫情控制
A、AFP监测:报告病例数以15岁以下人口的1/10万估算,应>1/10万; 48小时调查率、合格标本采集率、及时随访率、标本及时送检率均应>80%。
B、麻疹监测:按《麻疹监测方案》要求的指标。
C、新生儿伤风监测:查近三年监测资料。
D、15岁以下新发乙肝、乙脑、流脑监测:查近三年监测资料。
E、预防接种异常反应监测:查相关监测资料。
F、暴发病例调查:调查率100%。
G、死亡病例调查:调查率100%。
H、免疫水平监测:指脊灰、麻疹、百白破免疫成功率,儿童脊灰、麻疹、白喉免疫水平。
疾病监测资料查近三年各监测资料,按每年《安徽省免疫预防简报》的通报进行评价。暴发及死亡病例调查查每起调查报告。
免疫水平监测按省级布置工作完成情况评价。
18分
一项指标不达标扣1分,调查率下降5%扣1分,不能完成上级布置免疫水平监测扣5分。
 
 
2.2.3免疫规划工作的综合考核与评价
A、常规免疫:报告及时率95%,无逻辑错误和统计差错。
B、考核:7岁以下儿童建卡率≥98%,卡证相符率≥98%
周岁儿童四苗全程接种率≥85%,国家免疫规划疫苗各单苗接种率≥90%
新生儿乙肝疫苗首针及时率≥75%。
C、督导:每年对所有直接下级督导1次以上。
D、反馈:每季度有工作简报反馈。
按每年省组织的考核结果评价。查近三年的督导方案、督导记录、督导总结。
10分
每种接种率下降1%扣1分;督导指标不达标扣5分,无简报反馈扣5分,少一次扣1分。
 
 
2.3地方病和寄生虫病预防控制(40)
 
2.3.1碘缺乏病监测工作
按省监测方案要求开展碘盐及碘缺乏病病情监测工作。
A、有工作计划,并开展监测工作。
B、各种监测报表。
C、年度碘盐及病情监测报告。
D、资料整理规范并归档。
查阅近两年的有关资料。
13分
缺一项内容扣3分,内容不全或不规范发现一次扣1分,直至扣完。
 
 
2.3.2疟疾及慢性丝虫病关怀照料情况
 
A、按照省疟疾防治技术方案要求,积极开展疟疾病人及时诊断和规范治疗。
B、对疟疾疫情进行定期分析,对突发疫情进行调查处理。
C、建立药品发放台帐,管理规范。
D、开展疟疾病人休根工作。
E、按有关要求对慢性丝虫病人建档并设立关怀照料点开展关怀照料工作。
F、每年对辖区乡镇工作至少督导一次,每年举办一期业务培训班;资料整理规范并归档。
查看近两年的有关资料。
 
14分
缺一项内容扣3分,内容不全或不规范发现一次扣1分,直至扣完。
 
 
 
2.3.3血吸虫病防治工作
A、   按照有关要求,制定年度防治工作计划,并进行任务分解。
B、   组织落实查灭螺、查治病、健康教育、防控急感、疫情监测等工作。
C、   开展各项工作的质量控制和督查。
D、   及时按照有关要求收集、审核、整理、上报各项疫情、工作信息资料。
E、及时完成年度各项工作总结。
查阅近两年的有关资料。
13分
A、C、D、E项各2分;
B项5分。灭螺、查治病、健康教育、防控急感、疫情监测各1分。缺一项分全扣,内容不全或不规范发现一次扣1分,
 
 
2.4慢性非传染性疾病预防控制(20)
2.4.1慢性非传染性疾病死因、患病及相关危险因素监测与专题调查
A、按上级部署要求开展工作,参加上级组织的专题培训,对本地区相关工作进行培训、指导。
B、各类报表上报及时性,工作实施细则、工作制度健全、执行记录完整,工作总结分析报告。
 
查阅近二年原始资料、工作记录、总结。
5分
A 3分,未开展工作、无培训、指导工作各扣1分;
B 2分,未完成上级下达的工作指标、各类报表上报不及时、无工作实施细则、工作制度不健全、执行记录不完整、无工作总结分析报告各扣0.35分。直至扣完止。
 
 
2.4.2慢性非传染性疾病综合防治
 
 
 
 
 
A、收集本地区人口、防治工作资源及疾病相关基本资料并建档。
B、开展全人群健康教育活动。
C、社区高危人群、现患病人健康管理指导、当地媒体有登载健教稿件。
D、促进本地区综合防治示范点建设。
 
查阅近二年原始资料、工作记录、总结。
13分
①未收集相关基本资料并建档扣4分;
②未开展人群健康教育活动扣4分;
③未开展人群健康管理指导、当地媒体无登载相关稿件扣4分;
④无本地区综合防治示范点建设计划扣1分。
 
 
2.4.3慢性非传染性疾病咨询服务
指导或开展社区卫生服务相结合的健康促进咨询服务。
 
查阅近二年原始工作记录、资料。
2分
①未开展相关工作扣2分
 
 
 
 
 
2.5建设公共卫生信息平台(30)
 
2.5.1网络直报设备
 
疫情网络直报设备专用并运行良好。
查看直报系统运行情况。
6分
有计算机和打印机得6分。
无专用计算机和打印机不得分,缺少任一设备扣3分。
 
 
 
 
2.5.2信息收集、交换的管理
A、制定传染病疫情和突发公共卫生相关信息交换制度。
B、按照规定及时反馈有关信息,并有相关记录。
C、按时备份传染病疫情和突发公共卫生事件相关信息数据。
查看近三年资料。
14分
每年度缺少一项扣2分,扣完止。
 
 
2.5.3信息化建设
A.建立网站或网页。
B.病媒生物、传染病监测资料;免疫预防、地方病、寄生虫病、慢性非传染性疾病、职业、食品、放射等各种健康危害因素、农村改水改厕、学生常见病及危害因素、健康教育等信息电子化管理。
查看网页和近三年电子化资料。
10分
A.有网站或网页得3分;
B.每缺少一类电子化资料扣0.5分,扣完止。
 
 
 
2.6健康危害因素监测与控制(80)
 
 
 
2.6.1职业卫生技术服务机构相关资质及工作开展情况
 
A、是否具备职业病危害因素检测、职业健康监护资质。
B、了解辖区内存在职业病危害因素的用人单位及新、改、扩建设项目数目,职业病危害的分布及种类。
C、每年定期对职业病危害因素进行检测、采样是否符合国家职业卫生标准和规范的要求。检测结果和职业卫生学评价报告是否真实、规范。
D、是否对辖区内接触粉尘、化学毒物、物理因素等职业病危害因素的职工开展职业性健康检查。职业性体检是否按照技术规范的要求进行。
E、是否建立职业健康监护档案,档案是否规范并保管良好。
查验资质证书。
查核相关档案资料。
抽取1家企业,现场核查检测报告。
 
 
19分
A 2分,2项资质每缺一项扣1分。
B 3分,资料齐全得3分。
C 6分。
D 5分。已经开展3分;工作规范得2分。
E 3分。
 
 
2.6.2职业卫生信息管理
A、建立健全辖区内职业病危害因素监测点的基础信息,按规范要求填写、归类。
B、职业病危害因素监测与网络直报资料的安全、保密并满足相关工作要求。
C、有突发中毒事件和各类职业病报告登记本,项目填写完整、清楚。按时间顺序装订成册。
D、开展职业病危害因素监测与网络直报漏报、误报、补报调查。
现场查核相关材料。
 
 
 
 
6分
①建立1分,资料齐全、准确、完整1分;
②电子备份0.5分;纸质备份0.5分;档案规范管理1.0分。
③1分。
④开展1分,未开展0分。
 
 
2.6.3公共营养监测工作
A、选择营养问题显著的人群(如儿童、青少年、妇女、老年人等)开展营养状况调查,每五年至少1次。
B、按年度和监测人群特点撰写监测分析报告。
查阅年度档案资料。
 
2分
①②各1分。
 
 
 
2.6.4营养健康宣教工作
利用街头、社区、学校等场所开展《中国居民膳食指南及平衡膳食宝塔》及其他营养健康知识。针对不同人群和食品提出营养改善建议,每年不少于1次。
查阅年度档案资料。
 
5分
①未开展不得分。
②每少1次扣1分。
 
 
 
 
2.6.5食物中毒和食品污染事故流行病学调查处理
A、及时调查处理:接到报告后6小时内开展调查。
B、处理合格食品污染事故处理符合规范11.2.3.1要求;食物中毒事故处理符合卫生部《食物中毒调查报告管理办法》规定。
C、调查记录、检验记录和调查报告等资料齐全并归档。
D、按规定上报食源性突发公共卫生事件。
查阅年度档案资料,抽查5宗事故的调查处理记录。
 
8分
A、B、C、D各2分
 
 
 
2.6.6食品污染物监测样品不少于5类30份
A、检测指标包括微生物和理化。
B、采样记录表、检验申请单、检验报告等资料齐全。
 
查阅年度档案资料,包括采样登记表、检验报告及食品污染物监测分析报告。
 
5分
①未开展不得分。
②每少1类扣1分,每少20份样品扣0.5分。
③资料不齐全每项扣0.5分。
 
 
2.6.7基本情况清楚,有关法规标准齐全,管理档案化
A、基本气象、水文地质、水源性疾病等情况收集、汇总清楚,每年一次收集或复查一次。
B、卫生档案的管理。
C、按规范要求收集法规、标准和近年颁布的法规和标准。
D、分类整理、汇总归档。
查核有关资料。
随机抽查1/2被监测单位的卫生档案。
4分
①A、B、C、D四类资料每缺一类扣1分;资料不完整每类扣0.5分。
②资料未分类归档每类扣0.5分;归档不完整每类扣0.5分。
 
 
2.6.8集中式供水的卫生监测
 
 
 
A、采样点:按《全国疾病预防控制机构工作规范》(2001) 版12.2.1要求在水源、出厂水、管网末梢水设点。
B、监测项目和监测频次。
县及乡镇水厂(包括自备水厂):水源、出厂水水质全分析,年监测两次以上,县级水厂末梢水必检项目,年监测17次。
C、年度水质监测资料有总结和评价。
D、资料完整、准确,项目填写齐全、上报及时。
1、随机抽查1/2家水厂的水质监测记录和报表。
2、查评审年度汇总表、全县集中式供水系统的卫生学调查资料、水质检验报告单。
 
8分
① 采样点设定不符合《规范》要求扣1分;
②每缺少1 个监测项目扣0.5分;
③每少一次监测频率扣0.25分。
④无年度水质监测总结扣1分,
⑤上报不及时扣1分;水质检验报告填写不规范扣0.5分。
 
 
 
 
 
2.6.9二次供水卫生监测
A、按《全国疾病预防控制机构工作规范》(2001版)12.2.1规范表12.4要求设采样点与监测项目;频次为年监测 4次, 每次5个以上项目。
B、资料完整,分类汇总归档。调查监测资料有总结与评价。
C、年抽查县(区)水质监测情况一次,有抽查记录和总结。
查评审年度汇总表、全县二次供水系统的卫生学调查资料、水质检验报告单。
 
3分
①每少一次监测频率扣0.25分。
②每缺少1 个监测项目扣0.5分;
③上报不及时扣1分。
 
 
2.6.10环境危害因素监测
A、开展生活饮用水水质及危害因素的监测工作。
B、开展公共场所卫生及危害因素的监测工作。
查阅有关资料,每项工作有总结。
3分
每项各1.5分;  
 
 
 
2.6.11环境危害因素预防与控制
A、开展灾区的环境卫生工作。
B、对环境污染事故进行调查与处理。
查阅有关资料。
2分
每项工作未开展各扣1分;
 
 
2.6.12农村改水改厕指导
A、开展改水改厕基本情况调查和动态观察工作。
B、开展农村改水地区的卫生技术培训与指导。
C、开展农村改厕地区的卫生技术培训与指导。
查阅有关资料。
2分
①③ 每项工作未开展扣0.5 分;②每项工作未开展扣1 分;
 
 
2.6.13掌握学校卫生基本资料、法规标准、管理档案化(学校卫生)
基本资料含。
A、按法定报表汇总资料。
B、工作规范14.6列出的三类资料。
C、规范规定的法规标准及近期颁发的法规标准。
D、档案化,分类有目录编号登记。
查对有关资料。
 
2分
A、B每缺一类资料扣0.2分,有一类资料不完整扣0.1分。C、D每项工作未开展扣0.2分;管理不符合要求各扣0.2分。
 
 
2.6.14监测点学校卫生监测
抽查下级单位工作情况。按照工作规范(2001版)14.1(2)列出内容完成。
监测项目3项以上(工作规范14.2.3)。建档合格:①填写完整,无缺项;②年监测情况上报一次。
 
A、抽查监测学校的监测记录。B、查县区报表。
 
3分
工作未开展不得分。
①监测覆盖率城市≥50%,农村≥20%,
监测覆盖率每降5%扣0.2分。
②建档率100%,建档率每下降10%扣0.3分
③建档合格率≥90%档案不完整扣0.2分
 
 
2.6.15建立学生健康监测点,开展学生生长发育与健康状况的检测工作
A、含预防保健监测、因病缺课监测二类,填报《学生常见病预防控制调查表》和《学校公共卫生突发事件调查表》。.
B、定期抽查县区监测质量。
 
查阅监测点学校资料和报表汇总资料。
 
4分
①未建立监测点不得分。
②监测内容不齐全、数量不足各扣0.5分。
③未抽查县区扣1分。
 
 
2.6.16开展学生常见病与传染性疾病的预防与控制,制定并组织实施防治计划和方案,开展学生常见病与传染病防治效果的监测与评价工作
A、常见病指近视、沙眼龋齿营养不良与肥胖、贫血、蛔虫感染,还包括心里卫生问题及意外伤害等。
B、学生传染病包括急、慢性传染病。
c、有计划、方案、措施、总结。
查阅计划、方案、实施、总结资料。查阅报表汇总资料。检查学校、疾控中心资料。
4分
①学校未开展查治不得分。
②计划、方案、防治措施、总结每缺一项扣0.5分。
 
 
2.7健康教育与健康促进(40)
 
2.7.1组织管理
A、设立健康教育科或有一名以上专职人员。
B、年度有健康教育工作计划、总结并且按时上报。
C、器材设备(包括电脑、摄像机、VCD或DVD、电视机、(数码)照相机)。
查阅相关文件、资料、实物。
5分
①没有设立科室或有一名以上专职人员不得分,计1.5分
②无计划扣1分。
③设备少一样扣0.5分,计2.5分。
 
 
2.7.2培训与能力建设和指导、检查考核
A、每年安排健康教育专业人员参加市级以上健康教育培训。
B、每年对乡镇防保医生及相关医疗机构组织健康教育培训一次以上,或以会代训。
 
查阅培训通知、教材、总结、照片
6分
①没有参加上级培训扣3分。
②没有对所辖地区相关人员开展培训扣3分。
 
 
 
2.7.3组织开展各种“卫生宣传日”和其他疾病健康教育工作
 
A、每年完成卫生主管行政部门部署的各种卫生宣传日活动8次以上。
B、开展冬春季呼吸道传染病健康教育。
C、开展夏秋季肠道传染病、虫媒传染病健康教育。
D、开展艾滋病、慢性非传染性疾病健康教育。
E、开展救灾防病的健康教育。
查阅活动计划、总结、开展活动的相关资料、记录和照片。
15分
每缺少1次或1类健康教育宣传扣2分,扣完为止。
 
 
 
2.7.4健康教育材料制作及发放
A、每年针对当年的主要疾病和公共卫生问题制作至少5种传播材料。
B、下发健康教育材料登记。
 
查阅实物资料和发放登记记录。
6分
A 少一种扣1分。
B 计1分。
 
 
 
 
 
 
2.7.5与大众传媒的合作
A、县级电视台、报纸、广播电台有公益性健康教育节目
B、与新闻媒体合作进行健康教育活动报道。
查阅相关资料和活动计划总结、照片等。
8分
A 一家媒体有节目得2分,计6分
B与媒体合作进行报道得2分
 
 
三、突发事件处置能力(120分)
3.1基本情况(30分)
 
3.1.1组织建设
有日常应急管理机构、领导小组、专家小组、应急救援队伍等。
查看制定并下发的文件或名单。
10分
每缺少1项扣2分。
 
 
 
3.1.2制度建设
包括现场工作制度(流程)、物资管理制度、应急工作队员和专家职责。
查看制定并下发的文件、制度。
10分
每缺少1项扣2分。
 
 
 
3.1.3突发公共卫生事件应急预案或技术方案
预案/技术方案/手册/文件应包括重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒、重大职业中毒、医源性感染暴发、药品或免疫接种引起的群体性反应或死亡事件、自然灾害(水灾、火灾、台风、地震、等)而且应及时更新。
查阅相关预案/技术方案/手册/文件。
10分
每有1项得1分。
 
 
 
3.2应急保障(30分)
3.2.1现场工作装备
A、通讯办公装备。
救援地区地图、笔记本电脑、录音笔、数码相机。
B、个体防护装备。
C级防护服、D级防护服。
C、放射事故现场处理个人专用装备。
眼镜、铅脖套、铅围裙、铅手套。
D、标识。
分区标识如警示带和警示线(普通或荧光的)、各种警告提示标识。
实地查看各装备。
12分
A、C、D项中每具备1项得1分。B项中每具备1项级得1分,达不到最低配置量不得分。
说明:①C级防护服最低配置量40套、D级防护服最低配置量100套
②装备按照类别来计分,同一类别装备不同型号或质地不累计得分。
 
 
3.2.2现场检测、检验装备
A、共用采样设备。
冰箱、液氮罐、真空试管(抗凝、不抗凝)、蚊蝇及鼠等病媒生物捕捉保存装备、样品保温箱、采样箱。
B、常见化学中毒现场检测处理设备。
化学法毒物快速检测箱、便携毒物检测仪器。
C、常用消杀器械
手动消毒器、超低容量喷雾器、电动/燃油喷雾器各至少1台。
实地查看各装备。
12分
每具备1项得1分。
装备按照类别来计分,同一类别装备不同型号或质地不累计得分。
 
 
3.2.3应急药品储备和应急处置基本设施
有满足需要的常用消毒药品、杀虫药品、预防用药品,有应急准备间、污染清洁间等。
实地查看。
6分
每具备1项得2分。
 
 
 
3.3现场应急处理(50分)
3.3.1报告时限和出发时间
在确认突发公共卫生事件2小时内报告,以及接报后2小时出发的为达到标准。
查阅近2年以来的电话记录本、疫情登记本、直报系统或流行病学调查报告。
10分
时间延迟1小时扣2分,未报告不得分
 
 
3.3.2现场流行病学调查
调查内容包括制定现场工作/调查方案和调查表格、对病例进行搜索和开展个案调查和实验室采样、检测、确定可疑因素、描述流行病学特征、临床发病特征、实验室检测结果,并根据描述,做出病因假设并加以验证,归纳出疾病流行、暴发或中毒发生的危险因素。
查看近2年以来的常规疫情和突发公共卫生事件的流行病学调查报告,并对相关业务人员进行核实。
10分
每减少1项内容扣1分。
 
 
 
3.3.3规范处置、调查突发公共卫生事件
A、及时指导隔离或管理传染源。
B、追踪密切接触者,采取适宜的控制措施。
C、采取有效措施切断传播途径。
D、对高危人群采取有效的防护措施。
E、控制措施效果评价。
F、针对传染病突发事件外的其他防控措施。
G、及时进行流调、现场采样、初步判断原因。
抽取近2年以来的突发公共卫生事件的流行病学调查报告以及现场询问(如未发生突发公共卫生事件,则查常规疫情)。
10分
资料每缺少1项扣2分,直至扣完止。
 
 
3.3.4报告撰写
包括疫情处理的初次、进程和结案报告以及反馈、讨论、调查数据的存储。
查看调查报告疫情登记本、突发公共卫生事件专报网等相关记录。
6分
每具备1项得1分。
 
 
 
3.3.5应急状态下开展的监测
包括食品卫生监测、饮用水卫生监测、空气质量监测监测。
查看调查报告, 采样和监测记录。
6分
每开展1项得2分。
 
 
 
3.3.6具有现场流行病学调查能力的业务人员比例
应占中心业务人员比例,县级应在40%以上。
说明:具有现场流行病学调查能力的业务人员指从事该岗位工作3年以上,能独立处理相关突发公共卫生事件的人员。
查阅人事科档案和实地访问。
5分
每低于5%扣2分
 
 
 
3.3.7 规范突发事件监测、预警工作
A、建立健全突发公共卫生事件信息收集、统计、报告制度。
B、建立突发事件月报、年报制度。
C、能够做到定期向行政部门提供预测分析报告。
查资料。
5分
每缺少一项内容扣2分,扣完为止
 
 
3.4培训和演练(10分)
3.4.1举行突发公共卫生事件有关的培训、演练
 
中心每年应至少1次举办相关突发公共卫生事件内容的培训班。每年应举行1次突发公共卫生事件演练或参与上级机构组织的演练。
说明:应有专人负责,并对培训课程、讲义或材料进行更新和内部培训需求评估和效果评价。
查阅相关培训、演练记录和材料。
8分
培训、演练各占4分。
培训课程表、讲义、试卷、演练方案、总结每缺少1项扣1分。未对培训材料及时更新和进行评估各扣1分。
 
 
四、实验室检验能力(200分)
4.1实验室管理(60)
4.1.1组织建设
单位设有生物安全委员会。
制订生物安全委员会职责。
查阅文件和会议记录。
10分
成立委员会5分,明确职责5分。
 
 
4.1.2制度建设
实验室制度健全(1)实验室管理制度;(2)实验室生物安全管理制度(3)实验室安全和实验事故处理制度;(4)化学危险品管理制度;(5)菌毒种管理制度;(6)废弃物处理制度;(7)仪器设备管理制度;(8)试剂、标准品使用管理制度;(9)检测人员培训和考核制度;(10)样品接收、保管处理制度;(11)原始记录、检测报告校(审)核、签发、保管制度;(12)测试数据、图纸、资料的保密制度。
查阅各项制度。通过计量认证或国家实验室认可并在有效期的,除(2)和(5)之外其余免查。
15分
无(2)扣4分,其余缺一项扣1分,直至扣完为止。
 
 
 
 
 
4.1.3生物安全防护能力
 
病原微生物实验室达到生物安全二级防护能力(1)实验室内部布局合理;(2)入口处有生物危险标记;(3)实验室有安全负责人;(4)入口处有洗手池;(5)衣橱,储物柜;(6)自动闭锁门;(7)可视窗;(8)生物安全柜;(9)冰箱;(10)高压灭菌器(11)高压灭菌器按期检查验收记录;(12)具有可靠的电力供应,应急照明(备用电源);(13)防护服;(14)乳胶手套、口罩、防护镜、防水鞋套;(15)洗眼设施;(16)消毒设备;(17)完整的工作程序(18)危险材料、化学品的安全存放和处理记录;(19)废弃物的处理记录;(20)生物安全柜使用记录。
查看现场和有关记录。
20分
无生物安全柜视为不具备生物安全防护能力,不得分。其余每缺1项扣.1分。
 
 
4.1.4
生物安全培训
确保实验室有关人员(管理、技术、辅助人员)每年至少接受一次生物安全培训,并有培训相关记录。
保证工作人员掌握生物安全防护知识、实验室技术规范、操作规程和相关技能,并经考核合格后,持证上岗。
查看培训通知、培训记录,考核知识掌握情况。
5分
有通知1分,有记录2分,掌握知识较好2分,一般1分,不掌握不得分。
 
 
4.1.5
涉及生物安全相关活动
高致病性病原微生物实验活动、菌(毒)种或样本的运输、保藏符合《病原微生物实验室生物安全管理条例》及《人间传染的病原微生物名录》等配套文件的要求。
查看有关工作记录。
10分
实验活动、运输、保藏符合要求分别为4分、3分、3分,不符合要求每1项扣1分,扣完为止。
 
 
4.2实验室检测能力(100)
 
 
 
 
4.2.1微生物检验
按《省、市、县级疾病预防控制中心实验室建设指导意见》执行。
查两年内检验的项目及报告,计算实际开展项目数的百分比。检验项目超出附表所列范围的可计入。
40分
达到80%得满分,每下降2%扣1分。
 
 
4.2.2理化检验
同上
 
 
查两年内检验的项目及报告,计算实际开展项目数的百分比。检验项目超出附表所列范围的可计入。
40分
达到80%得满分,每下降2%扣1分。
 
 
4.2.3检测能力考核
每年参加上级技术机构或其他权威部门组织的检测能力考核。
查阅有关资料。
20分
查近两年的情况,每缺1年扣10分(参加但结果不合格或不满意扣5分),直至扣完为止。
 
 
4.3仪器设备(40)
4.3.1按照基本功能必须装备的基本仪器设备
按《省、市、县级疾病预防控制中心实验室建设指导意见》执行。
现场查看。
40分
缺1项扣1分,直至扣完为止。
 
 
五、管理(80分) 
5.1
政务管理
(25)
5.1.1实行目标管理责任制
 
实行以岗位责任制为中心的综合目标管理和自查、抽查与考核相结合的定期考核制度。
A、综合目标管理:实行中心、科两级目标管理,任务责任明确;指标体系准确、完整、目标值量化、具体化、可操作;
B、岗位责任制:指各岗位职务、范围、责任、权限、相互关系规定明确。
C、定期考核制度:自查、抽查与考核相结合的定期考核,每年有中期自查报告、终末有考核评估,结果有奖惩。
查阅两年有关资料。
 
14分
每年7分;A项3分,B、C项各2分
 
 
 
5.1.2各项规章制度齐全
 
A、公文处理。
B、安全生产。
C、人事管理制度:岗位准入以及内部考核制度;实行人员聘用制。
D、岗位责任制及责任追究制等。
E、财务管理。
F、人才培养。
查阅有关资料。
6分
每项1分,
 
 
 
5.1.3固定资产管理
A、建立固定资产管理制度。
B、有总帐和明细帐。
C、仪器设备档案材料完整。
D、建立固定资产卡片,或实现计算机管理。
查阅有关资料。
5分
A,B、C项各1分,D项2 分
 
 
 
5.2
质量管理(20)
5.2.1有质量管理体系
A、有质量管理部门。
B、有本单位制定的《质量手册》、《程序文件》和《作业指导书》等质量管理体系文件,并正常运行。
查阅有关资料。
15分
没有A扣4分;B项缺1项扣3分;12个月内没有内部审核记录的扣2分。
 
 
5.2.2通过实验室计量认证或其他等效的类似认证
 
通过实验室国家或省级计量认证或其他等效的类似认证,且在有效期内。
查阅有关资料。
5分
通过认证且在有效期内得5分;
通过认证但不在有效期内得2.5分。
 
 
5.3
信息管理(15)
5.3.1及时为上级提供疾病控制信息
及时上报辖区内发生的有重要影响的事件、事故、疫情的简报、情况反映等。
查阅阅览室和有关资料。
10分
近三年均未及时提供信息的扣10分;提供部分信息的扣5分。
 
 
5.3.2编制疾病控制工作年鉴
印刷成册。
 
查阅有关资料。
5分
 
 
 
 
5.4
档案管理(20)
5.4.1档案工作管理规范
 
A、有档案室及相应设施。
B、各类档案实行集中统一管理,有专人负责,管理符合规范;
C、档案材料分类存放,收集完整。有历年技术人员、固定资产、基建、财会、业务技术、以及科研等档案材料。
D、有各类档案管理制度。
E、档案目录实行计算机管理。
查阅档案室和有关资料。
17分
A项4分
B项3分
C项4分,缺1类扣0.5分
D项3分
E项3分
 
 
 
 
 
 
 
5.4.2同级档案部门的档案年检情况
通过同级档案部门的档案工作抽查年检,年检合格以上等级。
查阅有关资料。
3分
 
 
 
 
六、技术指导与研究(80分)
6.1科研成果和学术论文(25)
6.1.1建档情况
科研课题设计、任务书、原始记录、总结。
查科研项目档案。
4分
①有科研项目并建档得4分。
②无科研项目扣3分;
 
 
6.1.2近三年有获奖科研成果
有获奖科研成果。
以原发获奖证书为准。
4分
有得4分;无扣3分
 
 
 
6.1.3新技术、新方法
引进应用适宜的新技术、新方法。
查阅资料。
5分
有得5分;无扣2分
 
 
 
6.1.4学术论文发表情况
CN的刊物上有论文发表。
指近三年情况,仅统计第一作者。
查核有关刊物。
12分
每年按4分计算
每篇论文1分,最高分为4分。
 
 
6.2培训和现场考核(30)
6.2.1业务学习和培训
有年度业务学习培训计划。
查计划。
6分
无计划扣4分
 
 
 
6.2.2业务活动考核
以科室为单位每2个月组织一次业务学习活动。
抽查考核年度一个业务科室学习记录。
6分
有得6分;每缺1项扣1分
 
 
 
6.2.3受训情况
 
卫生技术人员受训情况。
1.查核一个培训班的资料;通知、课 程表、 培训材料、学员名单和培训小结;2.有外出学习登记3.抽查1名外出学习报销情况。
6分
①培训班资料不全扣1分。
②无外出学习情况登记扣2分
③外出学习情况不符的扣2分。
 
 
6.2.4突发 事 件 调 查
突发 事 件 调 查 处 理 及 时,调查处理符合工作规范(应急)。
符合工作规范规定的时限为及时。处理程序、方法符合工作规范要求。模拟突发事件现场考核。
6分
按现场考核评价标准评分
 
 
 
6.2.5突发 事 件 调 查
业务人员业务考核合格。
按专业和业务人员职称分类现场命题考核,参加考核人数不少于业务人员数的20%,最多不超过30人。业务人员数在50人以下的考核10人。
6分
按业务人员考核评分价标准评分
 
 
6.3指导基层(25)
6.3.1为基层举办各类培训班
每年为基层举办各类业务培训班4期以上。
查阅培训班资料:培训班通知、学员名单、培训内容、课程表和办班小结。
8分
①每缺少一期扣2分
② 资料不全每期扣 0.5分。
 
 
6.3.2带教情况
为基层承担培训工作。
查看接受培训记录。
4分
①未接受对基层培训得扣2分。
②无接受基层培训记录扣2分。
 
 
6.3.3对下级疾控指导
指导基层疾控中心解决技术疑难问题。
查通知、总结有关材料。
5分
有材料完整得5分;无扣3分,材料不全扣3分。
 
 
6.3.4检查辖区疾控工作
全面或专项检查辖区疾控工作。
查阅有关通知和总结资料。
5分
有材料完整得5分;无扣3分,材料不全扣1分。
 
 
6.3.5应急能力
较大的灾害、事故、事件和疫情等现场到达率100%,并指导基层调查分析原因,制订处理方案,写出调查总结。
查近三年调查记录和总结报告。
3分
有得3分;有疫情但无处理得扣1分。
 
 
 
 
 

 
 
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