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休克的病因是怎样的
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(1) 剧烈疼痛:由摔伤、振荡、
骨折或
腹痛及其他剧烈疼痛可引起 休克。(2) 严重失液:机体由于内外出血过多,或者胃肠炎
腹泻以及瘤胃
酸中毒、失
水过多。 /(3) 严重的病原菌感染:如大肠杆菌,沙门氏杆菌、巴氏杆菌、绿 脓杆菌、链球菌、金黄色
葡萄球菌、
脑膜炎球菌、魏氏梭菌等感染时, 由于细菌及其内外毒素和炎症产物等刺激,使微血管强烈痉挛收缩, 导致微循环灌注减少。组织细胞缺血、缺氧,无氧代谢的酸性物质 (乳酸)增加,肥大细胞组胺释放、缓激肽形成增多,致使微动脉对儿 茶酸胺的敏感性降低而舒张,毛细血管开放,而微静脉仍持续收缩, 加上白细胞附壁粘着,导致血液流出阻力增大,微循环内血液淤滞, 毛细血管内压增高,其通透性增加,血浆外渗,造成组织
水肿、血液浓 缩,有效循环血量减少,回心血量进一步减少、血压明显降低,组织缺 氧,酸中毒更明显。自由基生成增多,通过脂质过氧化损伤细胞,由 于毛细胞管网血流停滞,血细胞聚集、加之血管内皮细胞损伤,而促 进内凝血过程,形成毛细血管内弥漫性凝血(DIC)。组织细胞由于严 重缺氧而大量坏死,进而多数器官组织功能衰竭,导致休克。(4) 变态反应、农药中毒和
心力衰竭、输血等均能引起休克