枸橼酸钠的凝血机制是什么?有何用途?应用时注意什么问题?
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又名
柠檬酸钠。Ca2+参与凝血过程的每一个步骤，缺乏这一凝血因子，血液便不能凝固。枸橼酸钠的枸橼酸基离子，能与血浆Ca2+形成一种难离解的可溶性复合体(枸橼酸钠钙)，使血浆Ca2+迅速减少，凝血作用受到抑制，因而起到抗凝血作用。本品用作体外抗凝剂，如间接输血、化验室血样的抗凝等。输血时用其2.5%?4%溶液，每100mL全血中加人此溶液10mL,则血液不再凝固。其优点是毒性低，但在血中浓度较高时（如1mL血中含本品5mg)，可引起无机盐在血细胞与血浆间的分布有较多改变，而且碱性较强，往往对血液生化检查的结果产生不利影响。在静滴输血时，本品并不产生血钙过低性反应，这是因为枸橼酸钠在机体内容易氧化，其氧化速率与输人速率基本差不多的缘故。但如输入太快或剂量太大，可引起血钙过低，抑制心脏活动，遇此情况，可静脉回输钙剂以缓解之。用法与用量：注射液，为含枸橼酸钠2.5%与
氯化钠0.28%的灭菌水溶液。体外抗凝用量；每1〇〇mL血液中加此注射液10mL。
