猪有机氟化物中毒的诊断要点是什么?
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1.氟乙酰胺对猪心脏及神经系统有毒害作用。2.突然发病型。无明显的前驱症状，经9~18小时，病猪突然跌倒，剧烈抽搐，惊厥或角弓反张，迅速死亡；有的可暂时恢复，但心跳快，节律不齐，有轻微腹痛，摇尾不安，出汗，步态蹒跚。知觉过敏，鸣叫，突然倒地，全身震颤，四肢划动和心力衰竭。旋即复发，终于死亡。3.潜伏发病型。中毒5?7天后，仅表现食欲降低，单独依墙而立或卧地，有的可逐渐康复，有的可能在静卧中死去。4.还有些病猪在中毒之次日，即表现沉郁，食欲废绝，呕吐，脉搏快而弱，心跳节律不齐。经3?5日，每因外界刺激或无明显外因而突然发作惊恐，尖叫，狂奔，全身颤抖，呼吸迫促，持续3?6分钟，症状缓解，但又可重复发作。病猪终于在抽搐中因呼吸抑制和心力衰竭而死亡。5.氟乙酰胺中毒死亡的病猪，常无特征性病理变比。一般尸僵很快。如果主要是由于心房纤维性颤动而引起死亡，仅呈现氟乙酰胺刺激的严重肠炎。如果主要是由于发作痉挛和呼吸抑制而死，则黏膜发绀，血色变暗，心肌松软，心包下及心内膜出血，肝、肾充血，肿胀。组织学检查显示脑水肿和血管周围淋巴浸润。6.实验室诊断：(1)氟乙酰胺的检测。①检样的采取及处理。氟乙酰胺中毒时，较好的检样是呕吐物、胃肠内容物、肝脏和血液；也可取可疑饲料或饮水作为检样。固体检样可取30?50克置三角瓶中，加甲醇（乙酸乙酯、氯防)适量。室温浸泡4?6小时（60°C以下水浴浸泡1?2小时)，过滤，滤液在不超过60°C的水浴挥发近干，残渣用乙醇加热溶解，冷却后过滤，滤液在上述水浴上挥发干，残渣加少量甲醇溶解，备检。半固体检样先在不超过60°C的水浴上将水分蒸干，然后按固体样品处理。液体检样取30?50毫升于分液漏斗中，加氯仿30毫升振摇提取3次，合并提取液(若含有水分，应加无水硫酸钠适量)，置水浴上挥发近干，备检。如果经以上处理的检样，仍含有较多的色素或油脂等，可采取柱层析法净化，吸附剂常用中性氧化铝，洗脱剂可用甲醇或乙醇。洗脱液挥发近干，备检。如果被检样是内脏组织，可将组织磨碎，加碳酸钠或醋酸镁固定，然后按灼烧法破坏有机质，使有机氟变成无机氟，然后按无机氟检测法检验。②异羟肟酸铁反应。取备检液5滴于小试管中，力卩3.5摩尔/升氢氧化钠和盐酸酰胺溶液各2滴，置60°C水浴中加热5分钟，取出，放冷后加3.S摩尔/升盐酸溶液2滴，再加三氯化铁溶液1?2滴，如含有氟乙酰胺，则呈红色。(2)氟乙酸钠的检验。①检样的采取及处理。检样的采取同氟乙酰胺的检验。取被检样适量，加0.05摩尔/升硫酸溶液湿润，用乙醚提取3次，合并提取液，浓缩至20~30毫升时，再用0.1摩尔/升氢氧化钠溶液反复提取3次，每次10毫升，合并氢氧化钠溶液，浓缩至少量，供检验。@铁氰化钾反应。取检样浓缩液5毫升于小蒸发皿中，加50%氢氧化钠溶液2滴，硫代水杨酸溶液2毫升，用玻璃棒搅勻，在水浴上蒸发至干，再置130°C干燥箱中1.5小时，使其彻底千燥，取出放冷后加少量水溶解，缓缓滴入2%铁氰化钾溶液，若含有氟乙酸钠，则呈红色。7.鉴别诊断：临床诊断应与有机磷农药中毒鉴別。有机磷农药中毒，潜伏期短，发病快，中毒症状出现早（肌肉纤维性颤动，瞳孔缩小，多汗，流涎，腹痛，粪稀)。氟乙酰胺中毒，症状出现较慢但临床发病却很突然，其主要症状是肌群震颤，阵发性强直痉挛，瞳孔无明显规律性改变。有机磷中毒，血液胆碱酯酶活性下降，血氟及血液柠檬酸含量无变化，氟乙酰胺中毒无胆碱酯酶的变化，血氟及血液柠檬酸含量增高。