剂量变化对中枢兴奋药的作用强度、作用范围有何影响?
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中枢兴奋药对中枢神经系统各个部位都有兴奋作用,但在常规用药时,对各部位的作用有主次、作用的程度有强弱。其作用的强弱、范围与药物剂量和中枢神经系统机能状态有关。在一定范围内,中枢神经受抑制时,药物的作用和选择性都比较明显,如
咖啡因主要兴奋大脑、
尼可刹米主要兴奋延脑、士的宁主要兴奋
脊髓。然而,随着剂量的增加或反复用药,不仅药物作用的强度增加,而且作用的范围也随之扩大,甚至可引起中毒和死亡。如
咖啡因剂量过大时,兴可扩布到延髓乃至脊髓,产生过度的兴奋乃至惊厥,继而转化为中枢抑制,且这种抑制不能再被中枢兴奋药所对抗,此时可危及动物生命。