攻下药的联用与禁忌有哪些?
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主要适用于大
便秘结、燥屎坚结及实热积滞之证。应用常辅以行气药,以加强泻下及消除胀满作用。若治冷积便秘者,需配用温里药。具有较强清热泻火作用的攻下药,又可用于热病高热
神昏、谵语发狂;火热上炎所致的
头痛、目赤、咽喉肿痛、牙龈肿痛以及火热炽盛所致的
吐血、衄血、咯血等上部出
血证。上述病证,无论有无便秘,应用本类药物,以清除实热或导热下行,起到“釜底抽薪”的作用。此外,对
痢疾初起、下痢后重或饮食积滞、泻而不畅之证,可适当配用本类药物,以攻逐积滞、消除病因。对肠道寄生虫病,本类药与驱虫药同用,可促进虫体的排出。根据“六腑以通为用”、“不通则痛”、“通则不痛”的理论指导,目前临床上常以攻下药为主,配伍清热解毒药、活血祛瘀药等,用于治疗
胆石症、胆道蛔虫症、胆囊炎、
急性胰腺炎、
肠梗阻等急腹症,并取得了良好效果,为攻下药的应用开辟了新的临床用途。