枳实的联用与禁忌有哪些?
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①与
山楂、
麦芽、
神曲等同用，用于治疗饮食积滞、脘腹痞满胀痛；与
大黄、
芒硝、
厚朴等同用，如
大承气汤，可治热结
便秘、腹痞胀痛；与
黄芩、
黄连同用，如
枳实导滞丸，用于湿热泻痢、里急后重。②与
薤白、
桂枝、
瓜蒌等同用，如枳实薤
白桂枝汤，可治胸阳不振、痰阻
胸痹；与黄连、瓜蒌、
半夏同用，如小陷胸加枳实汤，治痰热
结胸；与
半夏曲、厚朴等同用，如
枳实消痞丸，用于心下痞满、食欲不振。③与补气、升阳药同用，以增强疗效，可用治胃扩张、
胃下垂、
子宫脱垂、
脱肛等脏器下垂病证。④枳实与
庆大霉素合用于胆道感染时，由于枳实能松弛胆总管括约肌，可使胆内压下降，从而大大升高胆道内庆大霉素的浓度，使疗效提高。⑤枳实与头孢菌素类合用能引起过敏症状，严重时可导致死亡⑥枳实含有机酸与磺胺类药物配伍，会使尿液酸化，降低磺胺类药的药效。⑦枳实也不能与
红霉素配伍，红霉素在酸性环境中不稳定，当pH<4时，红霉素完全分解失效。⑧枳实注射液含生物碱类成分，在酸性条件下稳定，如与
碳酸氢钠、
青霉素等碱性注射液混合，则生物碱游离产生沉淀。⑨枳实不宜与
呋喃唑酮、帕吉林、
苯丙胺、苯乙肼等单胺氧化酶抑制剂同用，所含
酪胺类成分的代谢受抑制，会发生“胺毒反应”。⑩枳实不宜与
酚妥拉明、妥拉苏林、
酚苄明等Q受体阻滞剂同用，这类药会阻断枳实的升压作用。枳实不宜与洋
地黄等强心苷类同用，能增强强心苷的作用和毒性。 ?枳实含挥发油，具有还原作用，不宜与硝酸
甘油、
硝酸异山梨酯等具有氧化性的药物联用，会使后者的药效丧失。?枳实含黄酮类成分，不宜与
氢氧化铝、
三硅酸镁、
碳酸钙等含有铝、镁、钙的金属离子药物同服，这些金属离子可与黄酮类中药生成金属络合物，改变药物原有的性质与作用，失去药物疗效。
