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颅内胚生殖细胞瘤
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) intracranial germcell tumor
拚音 LUNEIPEISHENZHIXIBAOLIU
别名
西医疾病分类代码 神经系肿瘤
中医疾病分类代码
西医病名定义 颅内胚生殖细胞瘤是一组由原始的胚生殖细胞发生的肿瘤。通常这类肿瘤多见于男、女生殖器官如睾丸、卵巢等,但颅内亦可发生。
中医释名
西医病因
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理 颅内的GCT在类型、形态、生物学特性等方面与生殖器官的GCT几乎完全相同,因此世界卫生组织采用睾丸GCT的分类将颅内GCT分为:①生殖细胞瘤(germinoma,简写GE)。②成熟或不成熟的畸胎瘤(teratoma,简写TE)。③内胚窦瘤(endodermalsinus tumor,简写EST)。④胚胎癌(embryonicCarcinoma,简写EC)。⑤绒癌(chorionic carcinoma,简写CC)。除单纯的类型外可有不同程度的混合型。除①外,其余四型又合称为非生殖性胚生殖细胞瘤(non-germinomatous germ cell tumor,简写NGGCT)。颅内GCT最多见于松果体区,其次为鞍上区偶亦可见于第三、第四脑室、基底核、丘脑区等。过去曾把松果体区的GCT归人松果体瘤内,而把非松果体区的GCT称之谓异位松果体瘤。自1979年Zulch发表了WHO的颅内GCT的分类以后,有关本瘤命名上的混乱得以澄清。
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据 主要依靠本病好发于松果体区及鞍上区,各有其特征性症状如四叠体上丘脑综合征及尿崩症等。患者大多为儿童及青少年。颅X线平片可见松果体钙化并增大。CT扫描及MRI对确定瘤的部位有极大帮助。脑脊液及血清测定AFP、BHCG对确定瘤的类型具有参考意义。
发病
病史
症状
体征
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后 一般预后均较差。
并发症
西医治疗 因肿瘤可有不同的混合型使治疗效果各不相同,因此在选择治疗前应先明确瘤的组织学类型。除成熟的TE可手术切除获得根治外,其他各型GCT均属恶性,单纯作切除不能根治,需辅以放射及化学治疗。单纯的GE对放疗极为敏感,如能确诊则作分流术及放射治疗,可以取得良好持久的疗效。其他各型GCT如EST,EC,CC等对放射治疗都不很敏感,故应以手术切除为主,再辅以放射及化疗。化疗药物以顺铂长春新碱交替应用为最好。γ刀治疗对各型GCT均有效果,可作为手术治疗的最佳替代治疗。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
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