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耻骨支骨折
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) fracture of pubic branch
拚音 CHIGUZHIGUZHE
别名
西医疾病分类代码 骨折、骨损伤
中医疾病分类代码
西医病名定义 耻骨支骨折临床常见有单支骨折、双支骨折及骑跨骨折等几种类型。常合并盆腔内脏损伤。
中医释名
西医病因 一、耻骨单支骨折:因局部受直接暴力或骨盆挤压引起。 二、单侧耻骨双支骨折:由骨盆受前后或侧方挤压暴力引起,为稳定骨折,骨折端一般无移位。若有严重移位时应疑有骶髂关节或其附近有骨折脱位。此类骨折也可伴有盆腔脏器损伤。 三、耻骨支疲劳骨折:较罕见,可发生于妊娠后期剧烈锻炼时股内收肌过度牵拉耻骨支引起。 四、骑跨骨折:即两侧耻骨双支骨折或一侧耻骨双支骨折合并耻骨联合分离。此类骨折多由于高处坠下,骑于一硬物上,可引起骨盆前方联结弓双重骨折脱位,故名骑跨骨折。少数病例可因骨盆侧方挤压引起,合并尿道及腹腔脏器损伤率很高,是骨盆骨折中最危险的一型。
中医病因
季节
地区
人群 耻骨单支骨折:好发于老年人。
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据 骨盆前后位X线摄片可确诊。
发病
病史
症状
体征 一、耻骨单支骨折:此种骨折稳定,无移位,伤后耻骨支骨折局部出现肿胀、疼痛、压痛,骨盆挤压及分离试验时疼痛加重。
二、单侧耻骨双支骨折:本症的症状和体征同耻骨单支骨折,
三、耻骨支疲劳骨折:耻骨下支部有中度或严重疼痛,活动后加重,患者跛行。骨折局部有深压痛,疼痛一般在4—6周后消失。外伤性耻骨下支骨折的疼痛常在1—2周后逐渐消失。
四、骑跨骨折:骨折不稳定,骨折段有向上移位倾向,骨折后局部肿胀、淤血、疼痛、压痛,骨盆挤压及分离试验阳性。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 一、耻骨单支骨折:卧床2—3周后即可下床活动。
二、单侧耻骨双支骨折:治疗时略屈髋、关节,仰卧木板床4—6周后即可下地活动。
三、耻骨支疲劳骨折:治疗包括卧床休息、止痛药及扶拐活动,直至疼痛消失。骨折一般均能自愈。
四、骑跨骨折:如无并发损伤,治疗时仅需半坐位卧床5—6周即可下地活动。半坐位的目的是使大腿内侧及前腹壁肌群松弛,以免骨折进一步移位,并可减轻因该肌群收缩引起的骨折部疼痛。有耻骨联合分离者可考虑用骨盆兜带或骨盆夹板固定之。凡并发内脏损伤者应及时处理。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
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