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骶尾骨骨折与脱位
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) fracture and dislocation of sacrococcyx
拚音 DIWEIGUGUZHEYUTUOWEI
别名
西医疾病分类代码 骨折、骨损伤,
中医疾病分类代码
西医病名定义 骶尾骨骨折与脱位包括骶尾骨复合损伤和单纯的尾骨损伤。
中医释名
西医病因 一、骶尾骨骨折:由于骶骨后方受直接暴力或自高处坠下骶尾部着地引起,骨折线多在骶髂关节平面以下。 二、尾骨骨折或脱位:常由于滑倒或由高处坠下,臀部坐地引起。
中医病因
季节
地区
人群 尾骨骨折或脱位多见于女性。
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 一、骶尾骨骨折:患者局部有疼痛、肿胀、淤血和压痛。直肠指检骨折部有压痛及异常活动感。少数严重前移位的横断能骨骨折可引起双侧能神经损伤,现会阴部皮肤感觉减退或消失,肛门及膀胱括约肌控制失调,排尿及性功能障碍
二、尾骨骨折或脱位:局部有疼痛、肿胀、淤血、压痛,坐下或坐位站起,或在徘便时引起剧烈疼痛。直肠指检双触诊可扪及异常活动的骨折片,并有压痛。患者常取半侧坐位以减轻疼痛。
体检
电诊断
影像诊断 一、骶尾骨骨折:骶骨侧位X线片可显示骨折移位,骨折无移位时,侧位相较难辨认。下述各点有助于诊断:骨折部骨皮质显现皱折,骶孔上缘折裂阴影骨折部骶孔不对称。 二、尾骨骨折或脱位:骶尾侧位X线片可显示骨折或脱位;无移位的尾骨骨折不易在X线片上作出判断。
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断 尾骨脱位应与钩状尾骨鉴别,单纯钩状尾骨无压痛,直肠指检无明显或仅有轻度活动感。
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 一、骶尾骨骨折:骨折无移位或轻度移位时卧床休息3—5周即可。明显移位的骨折可试行经直肠指检手法复位,但因稳定性差,易再度移位。
二、尾骨骨折或脱位:无移位的尾骨骨折,可作对症治疗,臀部垫气圈卧床休息2—3周。有移位的尾骨骨折或脱位,可试行直肠指检复位法,但由于肛周肌肉牵拉而不稳定。部分患者后遗“尾骨痛”,尽量保守治疗,必要时切除尾骨。多数患者术后疼痛消失,少数患者仍有疼痛,可对症治疗。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证

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