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膝关节积血
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) haematoma of knee joint
拚音 XIGUANJIEJIXUE
别名
西医疾病分类代码 关节疾病与损伤
中医疾病分类代码
西医病名定义 膝关节积血是因多种原因引起的关节腔内血液聚积。
中医释名
西医病因 膝关节积血最常见的原因是创伤,其次为膝关节手术,其他原因尚有:坏血病、血管瘤、绒毛结节性滑膜炎和恶性肿瘤,统称为自发性关节积血。血友病患者约有1/4可出现膝关节积血。外伤造成的膝关节积血多由于膝关节内骨折或韧带、滑膜等软组织损伤引起出血,血液因关节囊完整而积存于关节内。手术所致者则以膝半月板于术最为常见。
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理 膝关节内积血因有纤维蛋白酶的作用,很少凝固、机化,大都保持流动状态。积血中的红细胞溢出到滑膜细胞间隙,并滞留于该处以及滑膜下组织内,其他则被滑膜细胞吞噬、碎裂而转化为多中心或单中心的蜗状带膜小体和含铁小体。遗留关节内的积血如未被吸除,则会因含铁血黄素沉着而导致关节周围纤维化。
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据 当诊断不肯定时,则应穿刺确诊。
发病
病史
症状
体征 本病的临床特点为膝关节在数分钟或数十分钟内迅速肿胀。因关节内的张力急速增加,以及红细胞破坏后的产物对滑膜的刺激,可引起局部疼痛,但不十分严重。体温及局部温度都会增高。如升高很明显,则应考虑有关节内感染的可能。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 除血友病外,无论何种原因造成的膝关节积血,如较明显者,都需要及时穿刺吸除,并加压包扎。对膝关节内手术所致的积血则应着重预防,术中认真止血,术后用弹力绷带加压包扎,早期进行肌肉收缩,但膝关节活动则应晚些。必要时可放置闭合引流管,但应预防感染的产生。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
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