| 疾病名称（英文) | heart fire descend into small intestine |
| 拚音 | XINHUOXIAJIANGXIAOCHANG |
| 别名 | 中医：热淋，血淋，口疮，舌痛，舌疮，西医：急性泌尿系感染，泌尿系结石，急性舌炎，复发性口腔炎，单纯性口腔炎 |
| 西医疾病分类代码 | |
| 中医疾病分类代码 | 中医病证 |
| 西医病名定义 | |
| 中医释名 | 本证是心火循经下移，致小肠里热炽盛的证候。 |
| 西医病因 | |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | 本证是心火循经下移，致小肠里热炽盛的证候。在感受火热之邪、或情志过极化火；或过食温热香燥之品，均可导致心火亢盛，随经下移于小肠，形成小肠实热证。其病位在心与小肠，证候属实。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 心烦门渴，口舌生疮，小便赤涩，尿道灼痛，甚或尿血，舌尖红，苔薄黄，脉数。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | |
| 中医治疗 | 治疗法则： 清心导赤。 施治方法： (一)内服方药 1．基木方药：(1)导赤散合八正散加减：生地15克、木通10克、竹叶10克、车前草15克、灯心10克、篇蓄10克、大黄6克、栀子10克、生甘草6克。本方适用于心火下移小肠，小便赤涩疼痛为主者。 (2)小蓟饮子加减：小蓟12克、生地15克、丹皮10克。藕节10克、生蒲黄10克、栀子10克、竹叶10克、木通10克、滑石12克、鲜白茅根30克、生甘草6克。本方适用于心火下移小肠，以血尿为主者。以上方药，水煎取汁300毫升，每日l剂，温服，1日三次。 2．加减变化：若兼见口苦，寒热往来，可在基本方(1)中加柴胡10克、黄苓10克、蒲公英20克。鸭跖草15克和解清热；若兼见高热有汗，口渴喜饮，脉沉数有力加生石膏30克、知母10克、银花15克、连翘10克以清热解毒；兼见少腹坠胀可在基本方(2)中加乌药10克，青皮10克疏利下焦气机，若兼见阴伤较甚，口干喜冷饮，舌红可在基本方(2)中去大黄加知母10克、白茅根30克、天花粉15克、沙参10克养阴生津；若兼见瘀血内阻，血尿色鲜红挟块，尿时疼痛，可在基本方(2)中加虎杖10克、参三七末6克、琥珀末6克以化瘀通淋止痛；若尿中有砂石排出可加金钱草30克、海金砂15克、鸡内金10克以清热排石。 (二)饮食疗法 (1)鲜绿豆芽：取500克，榨汁加白糖适量，频饮代茶，不拘量。亦可用冷开水稀释再饮。本品有清心泄热作用，对心火下移小肠者有辅助治疗作用。 (2)青小豆粥：取青小豆(大豆之青者)50克，小麦100克，通草5克。水煮通草取汁去滓，用汁煮豆，麦粥即成，可早晚服用。青小豆有清心利湿，解毒利尿功能。对心火下移小肠有较好的辅助治疗作用。 (三)外治方法：本证好发于女性，若为小便涩痛等候，应告诫患者注意外阴部及尿道的清洁卫生，以免邪毒感染。并目可用黄柏15克、白藓皮20克、土茯苓30克、地肤子20克、银花15克、连翘20克煎汤熏洗阴部，每日1～2次。 施治要点： (一)本证若以心烦口渴、口舌生疮为主证时，此属心火上炎，治疗当以若寒清心，直折心火为主，佐以清利小便，使心经之热从小便而出。 (二)证见血尿为主时：切忌见血止血，当辨清虚实，常加用活血化瘀之品，如选用藕节、益母草、泽兰、三七、琥珀等，以达到止血不留瘀，防止瘀血内停，变生他证。 (三)若石淋表现为心火下移小肠时，一般病程较长，尽管虚象端倪已露，不可过早进补。否则壅遏其邪，不利于结石排出。亦不可过于分利，谨防结石未出，阴液先伤，使其结石内蕴难以排除。此时常加用甘寒养阴之品如太子参、沙参、麦冬、黄精等；理气之药如乌药、郁金、陈皮、沉香等，可促进结石松动，利于排出。 |
| 中药 | |
| 针灸 | 主穴取阴陵泉、少府、膀胱俞、中极。配穴可取次髎，行间。手法用泻法，针腹部穴位时，先排空小便，再针刺，使针感向会阴部放射为佳。留针15～20分钟，捻转结合，提插2～3次。 |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | 1．本证若见高热，应卧床休息，避免过劳，要鼓励多饮水，其目的是为了增加尿量，可引心经下移之热从小便而出。不能因小便涩痛，而减少或拒绝饮水。 2．医护人员要嘱咐病人观察小便的量、色、及有无结石。若伴有结石，可饮大量开水(或连续饮浓绿茶2～3杯)，引心经之热从小便而出。 |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 |
