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经方方药:经方治疗痛经白带过多(桂枝茯苓丸 桂林古本肾脏结汤)
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
本帖最后由 水中火 于 2011/9/21 16:27 编辑 www.med126.com/jianyan/

经方辩证问诊单
注意:吃了我的药,请停服其他任何保健品,中药之类的,包括食疗。
职 业 教师
婚 否
已婚
性别,女 年龄 29岁
现在主要症状:
肚脐下左右两侧隐痛
主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):月经期和月经后 最近疼痛次数增多,伴左侧有时腰痛,腹胀,经常放屁,肚脐下左右两侧不定时隐痛,按压又还好,医院B超说2侧输卵管稍增粗,输卵管炎性声像,医院给开过几幅中药,但并无明显好转。


现正在服用的药:

中药
现在是否艾灸:


是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?


最初发病的年份月份(请一定认真填写):2008年
病情加重的年份月份(请一定认真填写):2010年11月
发病的时辰:
发病时的典型症状
肚脐下两侧痛

西医病名:
输卵管炎
盆腔炎


发病季节:秋冬

发病原因:


是否长期用过激素:

是否大量用过消炎药:

是否做过手术:


以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色:(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?):

眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,胀感,眼下颜色):
出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?):

部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗):

耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):

目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色):

口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?):


呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):

鼻(不通,流涕,左孔,右孔):  
咽(干,痛,痒,吞咽困难):  
胸(满,闷,胀,痛,热,凉):
乳(胀,痛,增生,肿块,左,右):
胁(胀,痛,热,凉,左,右):   
腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):  
外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):
心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快) :  
心下(满,堵,胀,烧):  
胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质):
头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):
项(僵,痛,酸,重,胀):
肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右):
臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右):
手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右):
背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右):  
腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间):  
腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外):
膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):  
足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右):
足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):
足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮(多,少,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):  
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):
睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?):
大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?):
小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?):   
房事:(有无
多少
性欲旺盛,性冷淡
阳痿
早泄
手yin,几年手yin史
曾堕胎)
皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?):
月经(周期,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无痛经?):  
白带(有,无,多,少,白,黄,赤,腥,臭):
胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?):  

4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注)
发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻便血尿血吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。
5、七情何者为重
(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)
6、过去曾服过的药物及疗效。
中药 早期疗效好,后面不见明显效果

7、体温 呼吸 心率 血压

体温,呼吸正常 心率正常,血压正常范围
8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):
-B超显示子宫前位,轮廓清晰,宫体大小正常。实质回声中等,宫内膜结构清晰,宫内未见节育环强回声反射,宫颈厚28mm,其内回声欠均匀,双侧输卵管稍增粗,双侧附件区未见明显异常声像。诊断结果:输卵管炎性改变声像
-----------

日期: 2010-12-26

水中火

15:22:14

这病不是一两剂药就能好的。需要有一个治疗的过程

♀病人

15:22:22

这个B超是我在11月26日
检查的
属于月经后期

♀病人

15:23:24

我知道
我既然选择您
就相信您
请您帮忙治疗好
感激不尽

♀病人

15:27:26

我属于宫寒
月经前后下腹经常疼痛
本身体质较弱
抵抗力差

水中火

16:00:49

大便的情况你怎么没有填?

♀病人

16:02:57

我的大便基本一天一次
有时候开始干
后面稀
,以前有过便秘,大便比较吃力

我有胃病

水中火

16:09:09

小便的情况呢?

♀病人

16:09:30

小便还好

♀病人

16:10:36

医生检查说
宫颈还好
白带多
但白带检查炎症还好
有一点点
我一直都白带较多

水中火

16:15:03

************

水中火

16:16:02

是克。3剂,每日一剂,水开后,15分钟。一次煎成,一次吃完。

♀病人

16:16:45

知道了
月经期间能服用吗?

水中火

16:16:52

♀病人

16:29:01

我有个问题想咨询
医生说我这病怕输卵管不通
要我做下通水
您觉得有必要吗?

水中火

16:29:34

没有

日期: 2011-1-4

♀病人

21:37:18

先生,你好最近服了您的药已有3日。因为在月经期服的,感觉还好,也不是特别明显。请问下一步怎样开药?
(通过iPhone QQ发送,详情请访问: http://apple.qq。com/ )

日期: 2011-1-5

水中火

15:17:36

药方不变,再服用5剂

♀病人

20:46:46

哦,谢谢你
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日期: 2011-1-10

♀病人

23:33:44

先生,您好!我5剂药已服完。白带还好,没之前多了,右侧下腹痛过一次。请问下一步治疗方,谢谢您!
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日期: 2011-1-11

水中火

19:48:23

效果很好,再服5剂

♀病人

21:10:55

好的

♀病人

21:11:00

谢谢您

♀病人

21:11:53

今天早上疼了一会
也是右边

日期: 2011-1-13

♀病人

17:35:36

先生,您好!我停药2天,今天才买到药,今天就白带多,有痛感,这是正常还是不正常?是不是有依赖性?我只是给您反馈一下病情。还想请问,服药同时能吃保健品吗?增强抵抗力的那种
(通过iPhone QQ发送,详情请访问: http://apple.qq。com/ )

水中火

20:15:06

不能。

水中火

20:15:35

绝对不能。不要自作聪明的乱吃

♀病人

20:15:47

哦,谢谢
(通过iPhone QQ发送,详情请访问: http://apple.qq。com/ )

日期: 2011-1-18

♀病人

23:55:30

药已吃完。请问下一步怎么办?我最近早上有时候痛一会会,白带较多。
(通过iPhone QQ发送,详情请访问: http://apple.qq。com/ )

日期: 2011-2-19

♀病人

20:50:33

先生,我这个月白带还好,没以前那么多了,就是从前几天开始,左右两边有点痛,担心啊
(通过iPhone QQ发送,详情请访问: http://apple.qq。com/ )

日期: 2011-2-24

水先生

13:10:03

方子稍微调整,请用下方

水先生

13:10:25

**************

水先生

13:10:49

水开后,小火10分钟。加蜂蜜少许,每日一剂

日期: 2011-2-25

♀病人

10:23:45

那药经期能吃吗?
(通过iPhone QQ发送,详情请访问: http://apple.qq。com/ )

水先生

11:49:23

日期: 2011-3-25

♀病人

22:38:12

我的药,吃完了,感觉还行,白带没以前多了,疼也是偶尔的事,
(通过iPhone QQ发送,详情请访问: http://apple.qq。com/ )

水先生

22:38:43

那好啊。我要准备睡觉了。

水先生

22:39:40

你找我治病,算找对了

水先生

22:39:50

晚安


-----------请老师公布答案!以便后学通道学习。无量功德······
-----------问曰:妇人年五十,所病下利数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥,何也?师曰:此病属带下。何以故?曾经半产,瘀血在少腹不去,何以知之?其证唇口干燥,故知之。当以温经汤主之。
    温经汤方
    吴茱萸三两 当归二两 芎穷二两 芍药二两 人参二两 桂枝二两 阿胶二两 生二两 牡丹皮二两(去心) 甘草二两 半夏半斤 麦门冬一升(去心)
    右十二味,以水一斗,煮取三升,分温三服,亦主妇人少腹寒,久不受胎,兼取崩中去血,或月水来过多,及至期不来。

-----------脐下两侧隐疼,属肝经,还有腹胀。。感觉桂枝茯苓丸和枳实芍药汤
-----------内补当归建中汤。产后虚羸不足,腹中隐痛不已,吸吸少气,或小腹拘急挛痛引腰背,不能饮食者。参考傅青竹女科“带下俱是湿症,脾气健而湿气消。”
-----------伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之
若其人大便硬,小便自利者,去桂加术汤主之。

不信这次猜不中
-----------四逆散合八味肾气丸
-----------主症:下焦寒湿,肝气郁结

制附子10                                      祛寒(怕冷体虚)
丹皮13        栀子13  红花6        仁12    活血去虚热
柴胡10 郁金10   白芍25  当归15  肝气郁结(腹痛胀)
白术15        茯苓18                            祛湿(白带多)
南星10  瓦楞子15                            软坚散结(乳腺增生)

这是我根据病人的情况开的复方,请楼主指正。

-----------当归芍药散黄芪主之。
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