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小春养生室:感冒后出现午时开始畏寒(轻度)子时出汗、升阳
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
老师,您好,有个病人感冒后出现一些怪证,请指导。
男,38,前五天感冒,因给人看病时,吸入对方呼出的气体,即感咽喉不适,随即服用通宣理肺丸一丸,欲从太阳经表出,中午即感发热,下午出现畏寒,续服一丸、到晚上畏寒不断增加,伴发热,又服了两丸,并氨氛烷胺胶囊一粒,下午还吃了一包小柴胡颗粒,入睡时,畏寒已减弱,和发热能持平。始终无汗
第二天起床,喉咙干,有燥痰卡住,稍咯出一点,略带血丝。畏寒减,有些发热,考虑是通宣理肺丸吃的多了,导致燥热和痰互结,所以停用通宣理肺丸,仅吃一粒氨氛烷胺胶囊,第二天的主述是:干咳、咯痰不畅、较长时间才能出一点硬痰、稠痰、黄绿色,咳痰后即感喉部轻松,平时也有白色或清色的稀薄痰,但这时喉部不感觉轻松。中午开始畏寒加重,试用一包清肺化痰颗粒;中午开始畏寒加重,中午服用12粒气管炎丸(正常剂量30丸)到晚上吃了一包感冒止咳颗粒,加20小丸气管炎丸,临睡前咯出一大口稠痰,顿觉喉部轻松许多。始终无汗。
第三天,头痛(风池、风府、印堂)早上起床时感觉轻、上午没吃药,中午开始出现畏寒,马上服感冒止咳颗粒一包,下午低热,临睡前再吃一包感冒止咳颗粒,主要症状:咽部不适,干咳,少痰,一般是色白稀薄的,但从肺深部出来的是黄色粘稠痰,半夜醒来,背部很多汗,(白天无汗)。
第四五六天,主要症状:头痛(风池、风府、印堂)咽部不适逐渐减轻,干咳渐重咳声重浊,少痰,一般是色白稀薄的,但从肺深部出来的是黄色粘稠痰,(渐少)午时开始畏寒(轻度)下午症状重子时出汗,并有股热流从背部流到双手,起床后诸症减轻。
自己开的药吃了两天柴胡6葛根6赤芍10甘草10浙贝5瓜蒌10,服后胃部不适,主要是饭稍凉就不舒服,

目前症状 头痛(风池、风府、印堂)干咳,少痰,现在已经黄痰不多了,咳声重浊,鼻塞流淡青色鼻涕,畏风

请老师能给分析一下里面的病机转变,例如:早期通宣理肺丸没效,我判断不是太阳经证,是否正确?该换什么药?后面中间,出现午时畏寒、子时发汗,什么机理?上次甲流最热的时候,也得过一次这样的怪感冒,始终无汗,后来也是半夜的汗发好的。
谢谢啦

-----------请老师赐一方子吧
-----------还吃点小柴胡汤
-----------这是不是小柴胡汤症说的寒热往来?不过白天一点汗也没有。和我理解的寒热往来有点区别,吃小柴胡汤试一试。
-----------是
-----------谢谢老师,现在寒热往来没了,只有呛咳不止,和后头风府风池头痛(晃动时才有感觉),痰色白。稀薄,不易咳出。畏风已经不重了,接下去吃什么?止嗽散可以吧?
-----------现在最主要就是咳嗽、干咳、呛咳,头痛也不是太轻,虽然平时不感觉到。好像仍然在表,具体哪条经,说不清。
-----------可以
-----------还是吃荆防败毒散
-----------现在好多了,谢谢老师。
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