本帖最后由 正义_Sunset 于 2013/3/14 16:12 编辑 www.med126.com仿照上面我也填了一下问诊单： 由于网络医疗不能面对面地交流，因而具有一定的局限性。为了对您提供切实有效的帮助，我们需要尽可能详细地了解您的病情。凡就诊患者请回答以下问题。
一、请如实回答以下问题：
性别： 男 年龄： 23 首诊日期：2011.11.22 （这指的是向您问诊的时间？)
A、患病多长时间了？做过那些治疗？
答：患病快5年了， 近两年内一直到处在本地治疗，吃的是西药，也有过中药
B、最初是如何引起的？
答：高三时可能学习压力大引起的
C、现在的主要症状是什么？有何明显不适之处？
答：脑力严重不足，特别容易疲劳，用脑时间长了，甚至有点疼痛，非常难受，而且很长时间才能恢复过来，而且伴有
耳鸣（耳鸣时间很长了，高二的时候就有了,一次
感冒后就有了)
D、以前得过什么病？有无住院史或手术史？还有无其它不适？
答：没什么大病，无住院史
E、双手十指有几个月芽痕？
答：好像都有，左手小拇指的不太明显
二、最近15天左右，您具有以下哪些症状？请从下面所列举的症状组合中，将你没有的症状删除，将你有的症状保留。
饮：1、无明显口渴，饮水量基本正常。10、冷饮热饮都行。
食： 2、食欲一般 9、清稀干躁饮食均可12、有口臭（一直都有点轻微的)。
睡眠：1、上床以后，半小时之内可以睡着。5、少梦（偶而做梦、醒后记不清楚)。 9、醒后梦境模糊 11、睡着后中途会醒。12、醒后能迅速再次入睡。
15、睡着后不易惊醒。17、早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿。
二便：2、大便每天二次。。7、大便偏硬13、大便排解正常。
1、小便清淡。2、小便黄有灼热感 3、小便黄但无灼热感 4、小便短涩不顺畅,排尿有排不尽感。6、无夜起小便。
（小便这项那些偶尔都有，都感觉过，不是太明显)
寒热：1、夏天特别怕热、冬天不怕冷！
4、冬季睡时双足不暖（睡前需热水泡脚后可慢慢转暖)！
劳逸：1、容易疲劳，困倦乏力！ 2、腰膝酸软，动则
气喘（上楼或跑步时)3、平时不爱活动，喜欢坐着或躺着！
情志
2、性格内向，抑郁、多愁善感。
3、心烦，易怒。
5、自制力差，遇事易冲动。
（性格这项我发觉我已经改变不少了，上述情况都是以前感觉有点明显)
甲印：正常情况下，每个人十个手指指甲根部有8个月芽印痕。大拇指根底部的白色月芽最明显，二个小指一般无月芽；
你的十个手指指甲根部有几个月芽印痕？
答：左手小拇指不太明显，其他的好像都有
舌象：（病较复杂，会发图片者，可发舌象图片)
规律：2、病情冬季减轻。
3、病情夏季加重。
5、病情下午加重。（午睡后起来一般都比较难受)
7、病情遇热加重。。
10、病情活动后减轻。
12、病情休息后减轻。
15、病情与情绪有明显关.
四、男科问答(男科填)
1、多久过一次性生活或多久有一次性行为？
答：学生一名，以前SY挺严重的，差不多两天一次，自从知道有害后，现在克制了点，顶多半个月一次，平时尽量不去想不去关注那东西，但没有彻底断绝 ，有时还是会去关注那些东西
五、最近情况
现在主要碰到的问题是脑力严重不足，就算不用脑，也感觉很沉重的，脸上也有很多痘痘，耳鸣也挺严重的，还有工作需要经常面对电脑，所以眼睛经常不舒服。吃过段时间中药，是中医吧一个医生给建议的，当时趁寒假回家，效果还好，不过最明显的是胃口特好，体重重了20斤，不过后来由于工作原因，停了段时间，然后一个月回来后继续服用就没多大效果了。
在贴吧里咨询过，一般都诊断为肝
肾阴虚，不过一直没机会治疗，所以在此发帖请先生帮我看一下，谢谢了
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－－－－－－－－－－－先把sy彻底戒掉，不然肾气不足，不能荣养大脑，导致
心火上炎，无法清净专心。试试海音生慧胶囊，或益智冲剂，3个月量，网购。
－－－－－－－－－－－脑为髓海，骨生髓。肾生骨。肾气不足。治宜先补肾。
－－－－－－－－－－－一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
续断6 碎补6 川
牛膝10
独活6 灵仙10
当归10 青箱子6 台乌6
肉桂6
蛇床子6
熟地10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黄芩10
大黄2
党参10
法夏10
甘草10
桂枝10
白芍10
茯苓10
龙骨15
牡蛎15 生
姜3片
红枣3枚 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天
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回复 小春 的帖子谢谢老师赐方，一日三餐是什么意思？一天服用三次？还有能跟我分析下我这具体的情况吗？
－－－－－－－－－－－网诊记录：伤精综合症
http://www。med126。com/forum/foru ... fromuid-200686.html
－－－－－－－－－－－中焦不调
－－－－－－－－－－－性格内向，抑郁，多愁善感，心烦易怒，遇事易冲动。（心烦喜呕，默默不欲饮食)这是小柴胡证。容易疲劳，困倦乏力，腰膝酸软，动则气喘，脑力严重不足，这是
肾阴阳两虚，这是茯苓
四逆汤证。故你的治疗就用
小柴胡汤合茯苓四逆汤。处方：柴胡40克，黄芩12克，
半夏12克，
人参10克，茯苓30克，
附子50克，
干姜20克，
炙甘草10克，
生姜15克，
大枣5枚，水煎服，日一剂，5剂。
－－－－－－－－－－－学生，简单点，中成药，桂附
理中丸，方便。
