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正本清源:广州生产花费调查报告
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
大医院普遍收费一万几千元;有识人士认为,市场放开收费多元化不足为奇,关键是要让穷人也生得起

  金猪年,不少育龄夫妇都跃跃欲抱“金猪仔”。在广州,生个孩子到底要多少钱?

  带着这个热门话题,记者近日做了大量的走访与调查发现:选择不同,价格不同。有数百元的平价产房,也有过万元的“贵族产房”。有妇产科专家这样介绍:以在三级医院顺产为例,上个世纪八十年代初在广州生个孩子费用才四五十元,90年代则要两三千元,现在已是四五千元。

  事实上,价格变化的背后,是整体经济的变化,是医疗技术与服务质量的变化。但不管如何,与过去相比,在医院生孩子的费用已成为大多数家庭一笔不菲的开销。

  有识人士认为,市场出现多元化的生产费用不足为奇,关键是要让绝大多数人都“生得起”。

  顺产1.5万元;剖腹产3万元

  贵族产房人财两旺


 2004年7月15日,广州市第一家贵族产房———广州医学院第二附属医院与美国约翰·霍普金斯合作开设的国际妇产中心问世,提供当时世界上最先进的孕产妇护理技术和服务。价值26万元的全自动产床、模拟妈妈子宫环境的电子摇篮……这个华南首家“贵族产房”的“天价”也非一般市民可以想象:按住院3天算,即使是顺产,整个分娩过程费用也要花1.5万元左右;剖腹产则在3万元左右。

  在这个天价产房,空气中没有消毒水的气味,处处洋溢着家的温馨。门诊里的候诊室配备了舒适的沙发和CD播放器。护士台的设计也别出心裁,有点像家中的小酒吧。

  据称,除了五星级服务外,这里的病床也是“机关重重”:床头设有控制开关,产妇可根据需要升降调整高度,还可选择角度自动旋转。孕妇待产时,它只是一张普通病床,待孕妇分娩时,它便摇身一变成为一张多功能的孕妇产床。产床旁边有一套用以监测产妇和胎儿心跳情况的精密仪器。美国进口的红外线恒温婴儿床配套在产床附近。每张床的床头都设有一个智能触摸屏,孕妇只要躺在床上,就可以控制电视、电灯开关,可了解每天护理的疗程和婴儿的健康指标,通知工作人员送水果、杂志、打针等一系列的服务。在这里,孕妇还可以通过超声波看到胎儿的各种活动。

  在产后护理房里,一张会发出声音的摇篮吸引着众人的眼球。据介绍,妈妈们只要轻轻地按动开关,仿生床就会有节奏地前后左右摆动,并发出和谐悦耳的声音。仿生床模仿婴儿在母体里的生长环境,提供类似子宫内的环境特征,发出的声音是模仿母体中羊水流动或是母体心跳的声音。

  中心的高眉扬主任直言,这里的费用比一般产房要贵数倍。即便如此,这里的医护人员仍应接不暇。

  地贫孕妇一项筛查就要过千元

  孕前检查费用多多


在孩子还没有来到这个世界前,每个家庭都希望孩子健康结实。那么,产前检查是不可不做的。按一些三级甲等以上医院对孕妇的建议来看,严格说,孕妇在怀孕前期应每两月做一次产检,到了中期则需每月做一次产检,怀孕32周后,每两周就要做一次检查,怀孕36周,最好一周做一次产检。

  但是,并不是所有孕妇都会按要求这样做,主要原因还是受个人经济条件的限制。记者采访了解到,大部分孕妇在怀孕5个月到6个月后才做第一次产检。省妇幼体检中心罗主任告诉记者,产检的常规检查一般包括血尿常规、血型、肝功能、溶血等等,还要量血压,量骨盆宽度、宫高、听胎心等。刚生完小孩不久的刘女士告诉记者,为了胎儿的健康,她和丈夫一起做的检查,一共花了1600元,加上自己后来遵照医嘱按期做的检查又花去600元,在检查这一项的花费上为2200元。

  在市妇幼医院,记者遇上一位带着才三个月的宝宝来做检查的陈姓妈妈,问:“生宝宝用了多少钱?”她答:“是剖腹产,8000多元,一切都挺顺利的。”

  但是当慢慢数起产前9个多月和产后这3个月以来的各项开销,发现不知不觉竟用了近2万元。“费用还是挺高的,负担还是很重的!”身为中学教师的年轻妈妈说:“产前检查用了约3000元,因为胎位不大正常,得经常检查,费用不少。此外,怀孕期间,补充营养是必须的,我相信大多数人都会这样做,买金施尔康、蛋白质粉和其他营养品等用了1000元左右吧。”陈老师回忆说。

  据介绍,由于广东患有地中海贫血的孕妇相对比较常见,而地贫孕妇须要和丈夫一起做有关遗传基因的筛查,仅这项检查在有些医院就要花费1000元。

  外来工生仔要垫上一年的积蓄

  逃避高费回乡生仔


为了逃避在广州生孩子的高额费用,来自山东的小陈去年10月回到老家选择了当地一家县医院产子。小陈在广州白云区一家大型服装公司工作。她说,之前她有四位同事分别在广州不同的医院生产,最少的费用也在5000多元,有的高达1.5万元。这对于月工资只有1500元的她来说,难以承受。

  大医院费用承受不起,她与丈夫一商量,选择返乡生仔。“我们县医院的条件也不错,前后仅用了1000多元。”她说,在她所住小区内她认识的人中,最近两年,前后有9位孕妇选择到其他地方生仔。

  大医院的高额产费,也“成全”了一些私人“接生婆”的红火生意。白云区永平街的一家私人诊所内来自江西的“赵医生”直言,在他这里生产的孕妇多到要“预约”,产妇大多是打工妹。他称“接生非常简单,3年多只出过一宗事”。“赵医生”的收费标准是每接生一次收费500元,今年则涨到600元。

  “事实上,选择基层医院生孩子要比选择三甲医院费用至少便宜一半以上,但现实是,70%的基层医院只接收了30%的产妇。严重的不平衡进一步导致了产费的上涨。”省人民医院一位产科专家说。

  记者在调查中发现,像省人民医院、中山一院、市妇婴医院、市第一人民医院等大医院,产妇多到产科要加床。而在一些基层医院,如区一级医院,产房的使用率不及一半。

  昨天上午,在某大医院妇产科病房电梯口,刘先生搀扶着刚刚生完小孩第二天的妻子在等电梯回家。刘先生说起生产的费用,账目清晰:“剖腹产,住院8天,花了1万多元!为了妻儿,咬着牙也要上大医院。不过,这1万多元可是我们到广州打工一年多的所有积蓄啊!”

  “其实接产并不难,即使剖腹产,现在的基层医院的技术设备完全可以放心。但是由于现在的孩子‘金贵’,大多数的人还是迷恋大医院。

  三甲医院生仔平均费用五千

  这是记者走访调查时获悉的一组广州各医院妇产科自报价格数据———

  先看三级甲等医院:广东省人民医院,顺产平均4000元,剖腹产8000元;中山大学附属第一医院,顺产4000元,剖腹产7000元(如果选择家人陪产,则需要另付750元);市妇婴保健医院,顺产3000至4000元,剖腹产6000至7000元(无痛分娩加收1000元);陆军总医院,顺产4000元,剖腹产8000元;南方医院顺产3000元,剖腹产7000元;中山大学第三附属医院顺产4000元,剖腹产7000元;华侨医院,顺产3000元,剖腹产6000元;广州医学院第一附属医院,顺产3000元左右,剖腹产5000元左右(无痛分娩加收500元);一五七医院,顺产3000元,剖腹产5000元左右;武警医院顺产3000元,剖腹产6000元。

  调查发现,二级医院和区一级医院的费用比三甲医院要少1000到2000元。芳村区人民医院,顺产报价是2000元左右,剖腹产5000元,无痛分娩另加2000元左右。白云区人民医院顺产3000元,剖腹产6000元左右;越秀区妇幼保健院,顺产2000元左右,剖腹产4000元左右。白云区中医院,顺产2300元,剖腹产5000元左右;广东省妇幼保健院顺产费用3000元,剖腹产则在6000元左右。

  据粗略统计,目前有半数产妇选择剖腹生产。事实上,在三甲医院生产,费用平均都在5000元以上。而这些报价的前题条件是产妇和婴儿一切都顺利,住院时间为4天左右。如果出现产妇出血、产后感染或婴儿早产等情况,费用则要翻倍。


所有人都轻松“入世”———此梦何时圆?

  齐为穷人生仔分忧

  对于普通家庭来说,在广州生孩子的花费的确是“大事件”。有产科专家指出,之所以与20年前相比贵了几十倍,原因很多,“也比较复杂”。

  生仔贵政府有责

  这位不愿透露姓名的产科专家说,政府的医疗投入不足是主要原因。“现在整个行业的工资都在涨。医生的工资涨了,但政府的投入却不见涨,有一些部门不仅不投入,还常常伸手向医院要钱花,钱从哪里来?如果说医疗开支和医生工资是一只船,某种程度上孕妇产费就是水,水涨才能船高啊!”他说。

  过去产前检查非常简单,而现在的产前检查十几种。另外,过去的产房要求与现在产房没法比;产妇手术时的麻醉机也比过去好几十倍,更安全了;还有现在各医院推广无痛分娩、水上分娩、陪产等;对于一些早产儿及有生理问题的婴儿,新生儿科的监护,费用也不菲……“过去我们说医疗收费服务要适应市场经济,事实上,医疗收费已经直接进入市场经济了。”他说。

  让穷人也生得起

  在市场经济下,天价产房的出现代表着有需求就有市场。但是,还有很多贫困人群,他们又如何过这道坎呢?

  从2000年开始,广州市在白云区进行了“减免贫困流动人口住院分娩费用”试点,产妇凭“白云区母亲卡”,在辖区内一、二级产科医院可以享受减免费用的基本围产保健服务。

  记者从白云区卫生局了解到,从2002年起,白云区在辖区内17个设有产科的医疗保健单位开展了“为低收入家庭提供低收费住院分娩包干制服务”活动,根据不同情况来减免收费。按照他们的标准,贫困的孕产妇在一级医院住院2天收费632元,住院3天收费688元;二级医院住院2天收费712元,住院3天收费776元。截至今年为止,白云区共发放“白云母亲卡”近万张,为数千名家庭经济比较困难的产妇提供了“低收费住院分娩包干制服务”,减免费用数百万元。

  从今年开始,越秀区推出低价分娩,顺产1000元,剖腹产仅3000元。“我们的医疗水平和服务都不会降,目的就是要让所有的产妇都能生得起孩子。”该院负责人说。

  而广州市早有规定,对于交不起费用的产妇,在出示相关证明后,医院可先接产,后到各区卫生行政部门申请相关补助费用。“但好像知道的人并不多。”一位医院管理者说。


生仔费用穗低于沪高于京

  ●广州与北京、上海相比,在生孩子费用方面,三个城市水平相差不大。其中,广州处在上海之后北京之前。据网上调查,一般情况在三甲医院生个孩子的费用,顺产者,北京是2000-3000元,广州是3000-4000元,上海是3000-5000元;剖腹者,北京是5000-7000元,广州是6000-8000元,上海是8000-10000元。

  扎堆抢生金猪分娩率月增10%

  ●据广东省妇幼保健医院产科负责人介绍,从去年12月到现在,每月来医院分娩的人数以10%的速度增长,仅春节初一到初七一个星期内,产下婴儿70个,而往年同期这一数据为40多个。

  穗户籍去年生了66410人

  ●2006年广州市户籍人口出生66410人,与2005年同期相比,出生减少3798人,出生率下降0.68个千分点;自然增长率下降0.3个千分点。而流动人口出生统计数79812人,与2005年同期相比,增加5892人,增幅达7.9%。流动人口的政策外出生人数为13999人。



来源:羊城晚报.
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