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杏林箫客专集:求助----慢前多年
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
本帖最后由 jackingliu 于 2011/5/4 16:19 编辑 www.med126.com/shiti/

性别:男  年龄:40
  A、患病多长时间了?做过那些治疗?
     患病4年左右,2007年3月中旬发现小腹疼痛,尿频,后到医院就诊,医生让查个小便,后来说是普通的膀胱炎,吃点消炎药就行了,但吃了一段时间消炎药后,发现越来越重,左腿和左腹股沟疼痛,又到另一家医院就诊,医生指检说是前列腺炎,又开了一些消炎药,但仍然无效,再次就诊,另一个医生开了泽桂隆爽胶囊,有点效,但时好时坏,后来中成药和消炎药搭配起来吃,但一直时好时坏,痛苦不堪,后又到中医院找男科专家看,开了中药,吃了仍然效果不好,钱花了无数,可是总是不对症, 现在还在吃水中药。
  B、最初是如何引起的?   
     具体怎么引起的不清楚,07年3月份我父亲住院,我夜里在医院陪护了3个晚上,夜里是坐在木椅子上睡觉的,也许是夜间受凉和久坐引起的吧。
  C、现在的主要症状是什么?有何明显不适之处?  
     现在主要是会阴部肛门酸痛,大腿后侧、内侧放射痛,腰骶部严重疼痛,小腹下面(阴毛处)酸痛,按下去感觉是里面的耻骨疼,坐骨、耻骨、尾骨酸痛,腰酸痛,左腿酸痛,不能坐,一坐下来,会阴肛门腰骶部疼痛加重难忍,另外每年在秋冬交替季节容易咳嗽(要经历1个多月才能好),
D、以前得过什么病?有无住院史或手术史?还有无其它不适?
      小时候得过肾炎、中耳炎、鼻窦炎,十几岁时有过小便混浊,但没有看,十几年前因鼻窦炎住院开刀 ,现在鼻窦炎有时还发作,中耳炎一直没有好,左耳几近失聪 。30岁左右开始脱发,现在心窝处上面一点有时候疼痛,但疼痛一会就好,后背颈子容易酸痛

最近15天左右,您具有以下哪些症状?请从下面所列举的症状组合中,将你没有的症状删除,将你有的保留
饮:口不太渴,水喝的少
食: 食欲还可以,但吃的不是很多,稍多即感觉肚胀,饮食喜温热! 爱吃甜食,怕吃辣,不喝酒,不抽烟         
睡眠:有时夜里醒来后难以入睡,多梦(经常梦见以前的初中高中同学),基本每天晚上都会做梦                           

二便:1.大便每天一次。 2.大便排解速度一般。3.有时成型,有时溏稀,在吃油腻的东西时大便粘腻,大便的次数增多,如果饿过了再吃饭后会拉稀  3.现在大便细,一节一节的,最粗的仅大拇指那么粗
       1、水喝多时小便多而清长  2.喝水少时尿液黄   3、喝完水后很快就想小便(半小时左右)。4、夜尿一次         
寒热:  喜热怕冷,手脚冰冷,吃凉食后难受   ,冬天穿衣很多      
劳逸: 1、每天中午后容易疲劳,浑身无力倦怠  2、腰膝酸软,
情志:1、性格内向型,但不忧郁 2.胆子小,不敢当很多人面发言,心里紧张,心跳加速,害怕应聘面试,想好的话说不出来
       
甲印:正常情况下,每个人十个手指指甲根部有8个月芽印痕。大拇指根底部的白色月芽最明显,二个小指一般无月芽;
         你的十个手指指甲根部有几个月芽印痕?
     每个手有三个月牙,就小指和无名指没有
舌象:(病较复杂,会发图片者,可发舌象图片)
         1、舌体正常。2、舌面中间有缝。3、舌质红。4、舌边尖红,舌尖有红点。5、舌头中后部舌苔厚。6、舌苔黄腻
规律:
1、病情冬季加重。             2.病情在天气变化变冷时加重。3、病情活动后减轻。4.病情在坐下来时加重。病情在断药时加重
             
         四、男科问答(男科填)
          1、多久过一次性生活或多久有一次性行为?
          正常一周一次到2次,有时2周 1次   ,和爱人分床睡  
          2、每次性行为持续多长时间?
        2分钟
          3、性欲淡然?正常?亢进?
           正常,但稍有欲念则容易勃起,
          4、是否能迅速勃起?
           基本正常
          5、勃起硬度如何?是否举而不坚?  
           硬度基本正常
          6、是否易冲动,易勃起?   
           易冲动,易勃起
          7、无性欲,难勃起? 
          每天都有晨勃,也许是吃药的缘故
          8、有无明显的射精感及快感?
         有射精感和快感         
         9、阴囊潮湿粘手
        冬天时腹股沟和阴囊潮湿的厉害,春天夏天基本正常



-----------舌象图片
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3#
发表于 2011/5/4 14:40|只看该作者
现在在服什么药?服后感觉如何?能否将处方发上来?
-----------附子10克   党参15   白术10   干10   甘草10   焦山楂15   陈皮10   厚朴10   砂仁6   巴戟天15   桂枝10   黄芪12  薏苡仁15  山药20  当归10  芡实15  夏枯草20  杜仲10  仙茅10  yin羊藿15  牛膝15  茴香6  延胡索10
这个方子服用后对疼痛没有任何缓解,会阴腰骶部疼痛加重,但感觉脸色似乎比以前好看些,也是咨询一位中医开的方子,说我是脾肾阳虚,但还有医生说我是肝肾阴虚,真不知道怎么办是好

-----------之前也吃过下面的一个方子:
当归10克  丹参15   银花10  乳香没药5   知母10  连翘10  穿山甲3  瓜蒌皮10  山萸肉20  败草30  元胡10  焦山楂15  土茯苓30  川柏5  肉桂3  蜈蚣2条  皂角刺10  刘寄奴10  黄芪15  夏枯草15  王不留行10  威灵仙12  白鲜皮10   川怀牛膝15  虎杖10
这个方子去年10月--11月吃的,刚开始有好转,但后来天气凉下来又感觉不行,仍然疼痛,后来又到中医院去看,一个男科专家医生说我是腰椎间盘突出,我就相信了他的话,然后停了药,结果做牵引推拿三个月,病情没有好转却加重了,年后到另一家医院做了核磁共振,显示腰部没有任何问题,真是悲哀!
-----------      腰椎间盘突出,多在第三、四腰椎处有压疼。敲及腰椎及压疼部位时,大腿坐骨神经会感不适。直腿抬高时,往往也会牵涉胀痛。

      腰骶部酸痛,乃肾气大亏,精血不济之象。所服二方,各有所长:第一方重在温阳,并没有错,但腰骶萎闭已久,温补之后,其脉未开,药力沉不下去,反加重堵胀;若通畅了,反而会舒适。

       第二方以通为主,也对,但补虚不足,故效不持久。天凉之后,脉络紧缩,又不通畅,则病症又起。

       虚与瘀并存,都有些重,并不好治。

       党参30克    黄芪30克    白术30克    当归15克   
       白芍15克    牛膝15克    玄胡10克    丹参15克
       琥珀5克      刘寄奴30克

       三剂    若无刘寄奴,可用王不留行15克代替。
                  首次服半碗,二小时后若无不适再加量服用。


      
-----------先生好,我第一个方子的药还有几天没吃完,是不是暂时不吃,改吃您的药?
-----------可以。
-----------“ 腰骶部酸痛,乃肾气大亏,精血不济之象‘’;但我感觉精神并不是很萎靡,只是在午后感觉没精神,想睡觉,其他时候还好啊
-----------阳虚者萎靡不振,阴虚者亢奋难眠,若兼阴虚(精血不足)则不一定萎靡。

     有时夜里醒后难以入睡,多梦,基本每晚都做梦;易冲动,易勃起-------阴虚。
     喜热怕冷,手脚冰冷,冬天穿衣很多 ;午后容易疲劳,浑身无力倦怠-------阳虚。

         阴阳两虚之症皆有。   
  

         
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