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杏林箫客专集:疑似脾肾阳虚证,请先生帮忙看下
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
本帖最后由 至尊肚兜 于 2011/5/24 21:06 编辑 www.med126.com/zhicheng/

一、
性别:男
年龄:30
身高:179cm
体重:75kg
患病多长时间了?做过那些治疗?

患病数月余,因纵欲过度,吃过汤药,四逆汤+肾四味20剂(效果尚可)

最初是如何引起的?
纵欲

现在的主要症状是什么?有何明显不适之处?

腰酸痛,乏力,性欲低下,脉沉细,舌淡而胖,并有齿印,舌面有小裂纹,食欲正常,

晨起第一次小便尿道热,大便头干后稀,一天一次。饭后一口痰(可能与吸烟有关),腰酸痛时有发生,久坐、久 躺、久站、劳累均会发生酸痛情况,晨起精神疲惫,喜卧,喜坐,时有叹气。


以前得过什么病?有无住院史或手术史?还有无其它不适?

无手术史

二、身体状态

腰:

腰酸疼,不是大痛,但绵绵不休,时有时无

甲印:正常情况下,每个人十个手指指甲根部有8个月芽印痕。大拇指根底部的白色月芽最明显,二个小指一般无月芽;
你的十个手指指甲根部有几个月芽印痕?
2个拇指最近才长出来月牙



  舌象:(舌苔白,舌质淡而胖,并有齿印,舌面有小裂纹)此舌象已有数年

三、

食:

睡眠:

1、上床以后,45分钟左右可以睡着。
2、无梦。

3、睡着后中途会醒。

3、醒后能迅速再次入睡。
4、早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿。
二便:

1、大便每天一至二次。大便头干后软,烂,不成形

2、小便有时分叉。
3、无夜起小便。

房事:

有房事,少

四、
寒热:
正常

劳逸:

1、容易疲劳,困倦乏力!

2、腰膝酸软,动则气喘出汗

3、平时不爱活动,喜欢坐着或躺着!
情志:
性格内向,抑郁。
五、
男科问答(男科填)
1、多久过一次性生活或多久有一次性行为?

    目前一月一次(性欲低下)

2、每次性行为持续多长时间?

       2-3分钟
3、性欲淡然。

    是


4、是否能迅速勃起?

    否
5、勃起硬度如何?

   尚可

6、是否易冲动,易勃起?

       否  
7、无性欲,难勃起?

    是 
8、有无明显的射精感及快感?

   有。
9、阴囊潮湿粘手
      否



自我辩证属于脾肾阳虚,敢问先生,附子理中丸+桂附地黄丸 不知道可否见效?

或请先生赐方


-----------
附子理中丸+桂附地黄丸不知道可否见效?-------思路不错!换一个角度入手:

    党参30克   黄芪30克   白术30克   苍术15克   
    白芍20克   甘草10克   牛膝15克   川芎10克
   
  三剂
----------- 本帖最后由 至尊肚兜 于 2011/5/28 08:48 编辑 www.med126.com/Article/

多谢先生赐方,已服用完毕,现汇报如下:
三副药,药店带煎,一副3袋
吃到第二幅:腰部疼痛减轻,坐着2个小时也没感觉到不适,但是站起来身子前倾还有感觉不舒服,就在腰骶部这个位置,总想揉揉,但是没有压痛点。脉象比以前无变化,脉率78每分。
第三幅:晚上喝酒,早晨起来感觉各方面都好了很多,不知道是什么原因
另外拜读了先生的舌苔一文,不知道自己形容的是否正确,特发上图片



-----------上方不变,再服三剂。
----------- 本帖最后由 至尊肚兜 于 2011/5/31 09:17 编辑 www.med126.com/jianyan/

三剂药吃完了,自己煎的,下面汇报症状:
1、腰部不适依然时有时无,
2、有点头重脚轻(不是眩晕)
3、大便不成形、烂、傒
4、舌苔无变化
5、今天早上大便后,发现尿道里滴出来一滴粘液
6、早晨困的不行,一个劲儿打哈欠
脉象较前有力了

-----------    党参30克   黄芪30克   白术30克   苍术15克   
    白芍20克   甘草10克   牛膝15克   川芎10克
    龙骨30克(打碎)  车前子15克  
   
  三剂

      另:芡实粥、莲子粥可煮食,固肾精。
----------- 本帖最后由 至尊肚兜 于 2011/6/2 09:02 编辑 www.med126.com/rencai/

先生,三诊的药吃了一剂,当天晚上锻炼身体后,发现左臀部及大腿内侧有点放射痛
我想是不是我的前列腺炎又复发了,4天前同房一次,次日感觉前列腺部位不适,之后消失,前几日小便后不是很净,一直没在意,另外有时候会感觉到阴囊潮湿

----------- 本帖最后由 至尊肚兜 于 2011/6/4 22:19 编辑 www.med126.com/jianyan/

老师,这次用的药都是炒白术,炒白芍,炒车前子,不知道对不对,现反馈如下:
1、脉象比前期有力了
2、困倦,乏力感觉没什么变化
3、腰部不适大为改善
4、无性欲(但每天早上都有晨勃)
5、原来舌苔有点白,现在开始好转
6、小便后,坐在凳子上,会挤出来几滴尿
还有个症状由于疏忽,没有描写进去,10天前,同房之后第二天晚上,前列腺部位有不舒服的感觉,第三天消失,之后阴囊开始潮湿,然后第四天小便略有不适,大腿放射痛,次日消失,现在阴囊潮湿,小便略有不舒服的感觉(这种情况以前也出现过一次,总是发生在同房之后,无性生活的情况下断无此类事情发生)

请先生继续赐教,不胜感激



-----------  性生活过程中,若有分泌物残留于腺体,会引起上述不适。  分泌物液化或排出后,症状会减轻。

    党参30克   黄芪30克   白术30克   苍术15克   
    白芍20克   甘草10克   牛膝15克   川芎10克
    龙骨30克(打碎)  车前子15克    刘寄奴30克
   
  三剂   若无刘寄奴,可用王不留行15克代替之。


----------- 本帖最后由 至尊肚兜 于 2011/6/8 20:01 编辑 www.med126.com

三付药吃完了,这两天小腹涨,屁多,大便稀(舌苔又开始白了)
脉略沉
腰部痛的感觉时有时无,小便比以前舒服了
仍然感觉乏力
先生,我能不能喝点四逆汤?(曾经服用过,生附子30克的量)
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