微 信 题 库 搜 索
中医理论
中医数据库
中国方剂数据库 中医书籍 常见疾病
中医疾病数据库 民间中医 中医教程
中医疾病诊疗 经方医学 中医药术语数据库
 医学全在线 > 中医理论 > 民间中医 > 正文
经方方药:经方治咳嗽失眠手脚冰凉一例(答案已公布)
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
本帖最后由 水中火 于 2013/8/30 19:08 编辑 www.med126.com

经方辩证问诊单
注意:吃了我的药,请停服其他任何保健品,中药之类的,包括食疗。

所在省市
安徽省铜陵市

职 业
公务员

婚 否
已婚

性别,年龄
女,38岁

现在主要症状:
背部发寒、发冷,早起咳嗽,有痰,手脚冰凉,尤其是手。失眠,掉发较厉害,口角溃疡有一个月了。

主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):风吹、降温时畏寒,早起刷牙时咳嗽厉害,晚上睡觉前背部发冷、酸软

现正在服用的药:无

现在是否艾灸:无

是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?小时候正常接种

最初发病的年份月份(请一定认真填写):2013年2月底

病情加重的年份月份(请一定认真填写):2013年3月底

发病的时辰:早晚较明显

发病时的典型症状

西医病名:

发病季节:冬春较明显

发病原因:受凉等

是否长期用过激素:无
是否大量用过消炎药:无
是否做过手术:

以下括号内属于自己的症状用红笔标注

面色:(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?):发黄

眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,胀感,眼下颜色):有黑眼圈

出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?):
少汗,睡时发虚汗

部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗):
半身汗

耳(鸣,聋,痒,痛,左,右): 有时耳鸣

目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色): 容易流泪

口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?): 容易发干

呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐): 无

鼻(不通,流涕,左孔,右孔): 无

咽(干,痛,痒,吞咽困难): 有时痒

胸(满,闷,胀,痛,热,凉):凉

乳(胀,痛,增生,肿块,左,右): 左边有增生

胁(胀,痛,热,凉,左,右): 无

腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音): 无

外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩): 无

心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快) : 有时烦、痛

心下(满,堵,胀,烧): 经常堵

胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质): 无

头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):偶尔发晕

项(僵,痛,酸,重,胀): 酸

肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右): 酸、麻

臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右): 酸

手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右): 凉

背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右): 酸、凉

腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间): 酸

腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外): 有时大腿发麻

膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右): 无

足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右): 痛、麻

足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):痛、麻

足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):麻

3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注

饮(多,少,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜): 饮水多,喜热饮,喜甜

食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻): 喜米

睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?): 失眠,不易入睡,易困倦

大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?): 每日早起一次,较正常

小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?): 饮水多则多

房事:(有无 多少 性欲旺盛,性冷淡 阳痿 早泄 手yin,几年手yin史 曾堕胎)是否遗精

皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?): 肤色较白

月经(周期,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无痛经?): 26或28天为一周期,有时有血块,生育前痛经

白带(有,无,多,少,白,黄,赤,腥,臭): 正常

胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?): 孕一子,流产一次

4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注)

发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻便血尿血吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。怕冷、咳、有痰、恶心、心烦、乏力倦怠、站立觉累

5、七情何者为重

(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)忧郁、思虑、悲伤

6、过去曾服过的药物及疗效。无

7、体温 呼吸 心率 血压

8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):无

回帖推荐

水中火 发表于34楼 查看完整内容

六病既可以是外感,也可以是内伤,并不是中风和伤寒是外感,其余的是内伤。伤寒在太阴,伤寒在少阴,伤寒在厥阴,伤寒在太阳,伤寒在阳明,伤寒在少阳。外感病是分六病辨证。
本主题由 水中火 于 2013/9/21 22:22 解除精华
收藏2分享1
有偿服务,非诚勿扰!请注意,我绝不承诺百分之百包治好。水中火QQ:1679066972,请注明来意,否则拒绝。
电话:15995496901 ,请勿拨打,只能发短信
回复引用

举报返回顶部

水中火
  • 发短消息
  • 加为好友
水中火当前在线
阅读权限
100 
积分
10557 
注册时间
2008/5/10 
最后登录
2013/12/23 
在线时间
12160小时 
精华
167 
日志
主题
187 
帖子
2353 

版主

2#
发表于 2013/8/25 08:41|只看该作者
本帖最后由 水中火 于 2013/8/25 08:45 编辑

日期: 2013/4/1

患者亲属

17:37:25

先生,请您给看一下。问诊单给您发过去。


19:29:36

19:29:36
成功接收离线文件“6665918.doc”
打开文件
打开所在文件夹


水先生

19:29:59

请问这个病人和你的关系是?


患者亲属

19:54:26

我小姨子


患者亲属

20:11:54

我小姨子的病也请先生尽快赐方


水先生

20:12:16

稍等。


水先生

21:03:50

好的,
正在看


水先生

21:12:20

*********(经方)


水先生

21:12:34

每日2剂。连服4天反馈


患者亲属

21:20:26

她咳得很严重,***对此也有疗效么?


水先生

21:22:35

可以, 此方能治久咳


患者亲属

21:24:13

我一看到她手脚发冷,就想着是不是需要有**一类的药物,看来是误解了


日期: 2013/4/6


患者亲属

7:39:20

水先生,我小姨子已服药4天,我让她把治疗情况发给了我,向您反馈一下


患者亲属

7:39:44

药已经吃了4天了,感觉咳嗽好多了,睡眠也还好,就是手还是发凉,还有一些痰。口角溃疡也好些了,但还没完全好。要不要继续吃


水先生

8:28:04

继续服用4天反馈


日期: 2013/4/13


患者亲属

21:20:41

水先生,我小姨子反馈说,又喝了4天了,她感觉对睡眠有帮助,咳嗽也好多了,就是口角还是溃疡、开裂,右边的还没好,左边的又开始了,请问怎么办?


水先生

21:20:54

继续服用3天


患者亲属

21:22:30

好的,明白


日期: 2013/4/16


患者亲属

16:50:33

水先生,反馈一下情况:我小姨子目前已感觉好多了,就是还有一些痰,口角还是开裂。


水先生

22:28:57

你小姨子继续服用3天


日期: 2013/4/20


患者亲属

10:31:35

水先生,我小姨子已再服3天的***。反馈说情况和3天前基本差不多


患者

17:15:34

刚回复说,老想吐痰,手脚发冷都好多了,就是嘴角开裂还没好。还吃了一粒维B2


水先生

20:03:05

在她的方子里面加半夏10克。


患者亲属

21:34:55

谢谢先生



-----------处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围《伤寒》《金匮》

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规


-----------个人觉得病人喜热饮 有痰 脾寒运化不好是肯定的 恶心 应该有水内停 我会先选真武汤一试
-----------背部发冷发寒四肢不温晨咳 为水饮內停胃脘 所以我觉得应用苓桂术甘汤叫法半夏
-----------少陰病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。
-----------少阴病,始得之,反发热,脉沉者,急温之,宜麻黄附子细辛汤。
患者风吹、遇寒时畏寒加重,手脚冰凉,背部发冷,咳嗽,为寒邪由太阳牵连少阴,太阳少阴同病。口腔溃疡,为痰饮郁而化热之故,但通其阳,则郁热自散。
-----------寒邪干肾,久咳属肾。失眠关系少阴。手脚冰凉为脾不运化。。为脾病传肾。肾有邪,用肾着汤。加半夏是为了调通阴阳。把浮越的阳气收回去。
话说一个同事楼下的婆婆,开始用了小青龙咳嗽好了很多,收工没有收好。过了一段时间复发了,去医院开药越吃越重,我说可能要用真武汤加干细辛五味子,后来吃肾气丸好的。
所以这个病例为会选用肾着汤,真武汤。用肾气丸收工。
-----------
不知醫為不孝 发表于 2013/8/25 15:50
少陰病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。

支持用四逆散!
-----------病位在肺肾,金生丽水,麦味地黄
相关文章
版权所有:医学全在线(m.med126.com)