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转贴专栏:转牛皮癣阴阳辩证问题的探讨
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
火神扶阳灭癣疗法对牛皮癣发病机理的认识,与当前中医的主流认识是截然相反,也可以说与近几百年来的中医认识是截然相反的。元朝以后的中医,受朱丹溪滋阴学说和温病学说的影响,大家对牛皮癣的普遍认识就是阴虚。这种认识一直到现在都还是主流。但是,站在阴虚的角度解释牛皮癣,有太多疑问。
    治疗牛皮癣要首先辨别是阴虚还是阳虚
    说牛皮癣是阴虚,阴不制阳,所以显得阳比较亢盛。但实际上来说呢,阴虚也好,阳虚也好,在中医上,都是要辩证出来的。不像西医,有准确数据可以测量虚实。牛皮癣是一种疑难病症,必定会有些矛盾的地方在里面。中医上阴和阳的问题,在哲学上是对立的问题。
    首先就人体来讲,体内有两种气在流通,一种气是阴气,一种气是阳气,人体气机的产生来源于五脏,五脏不同的功能和作用产生不同的气机,这个不同的气机就分为阴气和阳气。不仅仅是牛皮癣,所有的疾病在辨证上,都要分出阴和阳来。究竟是阴病,还是阳病。阴病和阳病还可以分为很多种,比如说阴病,病在不同的脏腑,不同的经络,病在气,病在血。这个在辩证上需要去细分,总体而言,是阴病就必然不是阳病,是阳病必然就不是阴病,站在阴阳上分析的话,就是这两种情况。
    这里面会产生复杂的情况,阴病会导致阳病,比如说阴虚,会导致阳亢。阴阳本应该是平衡的,人一旦犯病,阴和阳必然都会犯病,不可能只有一个犯病。这两种病中,我们必须要搞清,那个病是主因,因为哪个导致哪个病的发生,我们一定要分清楚,在中医辨证上讲,这是一个大的思路,标本兼治。如果是阳虚,你确认为是阴虚,那么你一定会按照阴虚的治法来给患者治病,那么治疗方向就反了。
    为什么牛皮癣是小病还很难治
    牛皮癣到底是大病还是小病,我们给出它一个结论:它其实是一个小病,但小病也是个疑难病,为什么又是那么棘手呢?病虽然不严重,但病所表现出来的问题却比较棘手。很难抓住病的根本原因,这就是医疗误区。一旦方法用错,那么医生的救人会变成杀人。人们说中药没有副作用,那都是假的。比如,患者本来是阳虚,结果医生按照阴虚来治疗的话,就得去伐阳,阴虚阳必亢,所以用的那些药物必然会伐阳,什么是伐阳呢,就是损伤体内阳气。这种情况下,阳气本来就虚,再加上药物的作用,阳气就会更虚。要在体内的副作用很大,比西医副作用还大。
    牛皮癣是小病,是一种疑难病,在不合理的治疗方法下,会使这种病不断复杂,不断加重。所以牛皮癣是阴虚还是阳虚,我们一定要分清。阴盛则阳衰,阳盛则阴衰。如果是阴虚,阳必盛,如果是阳虚,阴必盛。如果这个不搞清楚的话,大方向都错了,那么不管怎么用药,不必说,一定会导致病情的不断加重。如果患者就诊的话,不告诉他真正的病因,不讲清楚病情,那么,这就不是中医,就不是真正的中医。
就目前的主流的牛皮癣治疗方法上来说,以我多年的了解和积累,从阳虚的角度治牛皮癣的案例不多。99%的治疗目的就是滋阴抗阳,凉血败毒,清热解毒,普遍都是这种方法。这显然已成为一种潮流。
    为什么中医大都喜欢用滋阴凉血的办法治疗牛皮癣
    明清以来的牛皮癣治疗大多数是用寒凉的药物,这是一种主流,既然这么多人认为这个病是以热为本,以毒为本,自然要清热解毒,要凉血。显然大家都是中医,都是在实践中做的,不能说大家去这么做没有道理。
大家为什么要从灭火、凉血的角度来治这个病呢?那是牛皮癣患者在表象上来看,确实是一派火相,一派火热。比如说牛皮癣是皮损,在西医上称之为炎症。什么叫炎呢,两个火为炎,一看这个皮肤发红,挠一挠出白屑,很显然这是火大,这部分缺水分,就像人身上的小疙瘩一样,因为缺水分,水分达不到,这里火比较大,这是一种现实的情况,很容易分析出血中有热。这都是表现在患者皮肤表面的一种现象。血中有热,有毒素,那用凉血的,清热的,去火的药,这是一种很正常的思路。
    但明明看见你的皮肤表面上有这种热,血液中有毒素,我再用热的方法来治,这看来是一种不可思议的,肯定说是火上浇油,热上更热嘛!看到有热,我们在用这种苦寒的药来解这种热,这是一种正常的思路,而且风险是比较低的。看到热,再用热药去治,这需要经验和胆量,需要更深的医术,需要更深的辩证,显示出真正的中医的医术。
    我们看出一般的中医是不会去冒这个险的,一般患者用了清热解毒的药物,一试就好了,就有效,对路子,你说我为什么不去用呢?用了还会复发,那么就再继续用呀,反正没有大的问题。这就是一般中医的思路。
    牛皮癣辩证就是在矛盾证群中发现问题实质
    但是我们必须要从这个问题上作出深入的分析,就是这个热,这个毒是从哪里来的?为什么会产?这是一个问题。所谓的辩证,不是要光仅仅要看到这些东西的。牛皮癣不仅是这个表象,要听听患者的声音。我们不能见皮治皮。另外要看患者整个的病情,身体素质的好坏。听听患者的声音是细弱无力的,还是声音比较高亢的。
我们撇开皮损不说,要看患者整体的身体状况是好还是坏,其次才要看身体表面症状,问一问患者的身体表象,饮食、大小便如何,脉象如何。
    为什么要四诊合参呢?为什么要望闻问切呢?那是因为往往一个症状说明一个问题,往往各个问题之间说明的问题是相反的。我们要辩证出不同症状里面所存在的问题。比如说患者的口臭,舌苔黄,脉长,脉搏比较有力,呼吸气比较粗,有些患者会显示出来一些其他的症状,这些都是两面的,所以就不能只看皮肤表面,也不能只是号脉,就把这个病轻易的定下来。
    当然号脉这是需要一个很高的深度,同样的脉,不同的医生号的时候,会得出不同的结论,所以号脉的水平必须达到一个很深的高度,这就是说为什么中医比较难学。牛皮癣辩证,首先要望一望,看一下患者的整体的气色,有的患者一看面带红光,精神饱满,说话声音洪亮,这样就会有大致上的一个判断。
    另外,尤其是在望诊当中有一个舌苔的问题,张开舌头来看一看舌苔,到底是白的还是黄的,如果是黄的,说明胃中有火,就想烤东西一样就会出现黄色,黄色代表暖色,是一种阳色。白色是一种阴色,冷色。如果是白色,并且比较多,那么这就是阳虚的症状,阴盛。如果口水多,舌苔直接反映身体内部情况,那么就是身体内的阴气寒气比较重。
    天热,不渴,说明阴气比较多,如果号脉的话,有的显示比较旺,有些则现实比较弱,但身体状况很好,这种矛盾的情况,在患者身上是典型存在的。阳虚症状:嘴唇发青发白,双目无神。所谓的阳是什么呢?阳盛阳亢的人,一定是精神头状态特别好的。阴盛阳虚的人一定是精神头不好的人。
    在牛皮癣患者身上有好多矛盾,如果单纯就看患者的皮肤表面,那么是一种火热,但如果看看患者舌苔,看看口腔,这种阴寒之气又会表现出来,口水多,舌苔白正常人嘴唇发红,但有些人嘴唇就非常白,这些都能表现出人体体内的阴虚还是阳虚。比如说眼睛里有红丝。
    解释一下阴虚的症状,阴虚,阳必然亢盛,阳亢盛的情况下,表现出眼里有红丝,脸发红,嘴唇鲜红,阳比较盛,包括精神高涨,兴奋难以入眠,说话声音粗,口渴有劲,我们在现实生活中,很少发现有这种情况的人,尤其是睡眠,患者由于兴奋感而难以入睡,当阳气慢慢归到阴气里面的时候,人就会慢慢睡着,但是如果阳气比较虚,难以归到阴气里面,那就睡不着觉。阴阳的力量不均衡,已经不能很好的相处,所以就会出现失眠症状。
所以这个辩证,除了辩证皮肤表面,还要辩证脉象,看看患者嘴唇和脸色的情况,阳盛的人经常便秘,大便很干燥,次数比较少,小便呈黄色;阳虚的人,一定消化不太好,会经常拉肚子,小便呈白色,疑难杂症的"疑",疑在到底是阳虚还是阴虚,这是一个大的辩证。长期这种病会使病人精神焦虑,也会损伤阳气,呈现冷,不爱喝水,指甲呈青色,偶尔腹痛。至于是阴虚还是阳虚,这需要在临床上来仔细观察的。
    为什么说天下无阴虚?
    今天我们提出火神扶阳,火神派,它有一个很极端的观点,就是天下无阴虚,就是说,牛皮癣这个病阴虚的很少很少,基本上没有,因为人体就是一个阳气由盛而衰的过程。
    小孩子,是一个纯阳之身,纯阳也叫稚阳,虽然阳气比较多,但是总体的力量还不够强,无法抵抗外界大的环境,但是到了壮年,40岁之后,阳气是往下走的。人生活在自然界中,饮食,天气等影响下,会抑制阳气在体内的发挥,也会损伤它的元气,影响阳气的因素太多。所谓疾病,站在阴和阳的角度上来看,两者不是平衡的问题,力量上的制约,有阳主阴随的过程,阳占主要地位,阴占附属地位,任何疾病都是阴和阳上的一种对抗。为什么天下无阴虚呢?为什么提出阳虚十之八九,阴虚百不一见呢?因为在我们现实生活中,确确实实有很多种条件和环境去增强阴的力量,去减弱阳的力量。
    先天性的阳气不足,比如孕妇,恶心,呕吐,不吃东西,焦虑都会导致小孩子先天性的阳性。现在女士怀孕之后又要工作忙碌,需要做的事情特别多,这会对孩子有一定的影响。
    另外一个更重要的因素,我们现在经常吃一些生冷的、凉的东西,冰糕,饮料等冰箱里的东西,这个在古代是绝对不允许的,古人重养生。男人们出去聚会,要喝冰镇的酒,属阴的食品吃多了,进入到人体,必然会增强阴的力量,同时会伐阳,削弱阳的力量。长期这样的吃,后果是极其严重的。
    现在中医治病,经常用含凉的药物,比如说板蓝根银花大黄等滋阴伐阳的药物经常性的用,是因为现在的中医已经西化了,一旦感冒,就要清热,去火。结果越去火,火越多,市场上卖的药大部分都是清热去火的药。对于牛皮癣患者,就用凉血解毒,长年累月的服用这种凉的药,怎么不损害体内阳气呢?一定会导致人体的阳气越来越虚,这是中医。
    那么西医,第一,就是有抗生素的问题,抗生素的滥用,抗生素是干什么的?是起消炎作用的,炎就是火,就是热,伤害阳气的做法,在社会上已成为普遍现象。
    再一个,激素是一种西药,也是一个值得我们去探讨的问题,而且激素的问题会给出我们两面性的答案,站在中医的角度分析,它是一种热药,我们知道,热药它不同于凉药。患者用激素,是好的快,说明热药治疗牛皮癣是有作用的,但我们要知道激素的这种药可不是真正意义上的药,简单地说,就是激发人体阳气的药物。直接透支人体的阳气,就像兴奋剂一样,在短时间内,把体内阳气的潜能发挥出来,透支出来,人体的阳气对抗疾病。如果体内阳气比较虚弱,无法对抗这种疾病,用了激素以后,就会把少量的阳气提取出来,阳气对抗疾病,病自然就会好的很快。但是暂时的透支,也会损害阳气,阳气进一步少了,病只能说是暂时性的好了,但阳气逐渐虚弱。这就是病会很快就好,也会很快复发的原因。
    阴邪盛会影响阳气作用的发挥
    阳气最明显的作用就是体现人的抵抗能力,抵抗外邪,阳气阻止外邪进不来,如果外邪湿邪进入体内,阳气也会同这些邪气作斗争,把他们赶出体表。阴气是没有这个力量的。因为阳气的力量是向外的,向上的,向外发散的,火属阳,水属阴,有谁看到过水往上流,有谁看到火往下烧?所以当阳气弱的时候,外邪入侵的时候,阳气就没有力量赶走外邪,而且阴气的力量是往内收缩的,水是往下压的,当外邪一旦进来了,自然就会进入体内。
    阳气的运行,最重要的通畅,到夏天,天比较热,人体的阳气在体内运转的比较快,天热喜欢开空调,也就是抑制了阳气的运转,阻碍了阳气的运行。比如说夏天开空调,直吹着某个部位,那么这个部位就会出现淤血,阳气无法推动它流动。就会出现疼痛,血成为块状,阳化气,阴成形。现代社会胖人越来越多,胖绝对不是壮的表现,因为体内阳气比较虚弱,吃进肚子的食物,脂肪,蛋白质不能够充分利用,就会作为脂肪形成沉淀。
    《黄帝内经》告诉我们牛皮癣就是阳虚
    《黄帝内经》里面,这是中医的经典,讲的皮肤病,牛皮癣属于其中一种,它们之间有一种共性。“肤疾之所生,为喜怒不测,饮食不节,风挟毒蕴,阳气不足,阴气有余,气血不畅。”意思是说,皮肤病变,是由情绪起伏不定,饮食结构不合理,风邪入侵人体有关的,这是指病因。所谓“阳气不足,阴气有余,气血不畅”,直白地说就是患者身体阴盛阳衰,气血运行不畅。牛皮癣的发病,首先是情绪起伏不定,西医所判断的是跟情绪焦虑有关系,饮食不节,吃饭的结构不合理。风挟毒蕴,外感湿邪,毒邪,风邪。阳气的作用是卫外的,阳气本来就是为防止外邪进入的,如果阳气不足,必然阴气有余,导致气血不畅,气和血的流动都需要阳气的推动,所以说,牛皮癣必然是属于阳虚的。
    《伤寒论》告诉我们牛皮癣的治疗法门
    《伤寒论》中,六经辨证,一是太阳经,一个是少阴经。太阳经是出于身体的最外侧的,太阳经下边就是少阴经。太阳经的意思是,人体内的阳气运行,先走太阳经,首先要先把太阳经打开,开为阳,合为阴,阳气要有足够的力量才行,如果不够强,阳气的力量虚弱,那么太阳经是打不开的,或者说是不能够完全打开的,外邪入侵,阳气就没有能力把外邪赶出体表。牛皮癣这种病首先要知道这是一个太阳经的问题,是归太阳经所属的,太阳经最怕打不开。当然,如果太阳经打的太开的话也会出现问题。
治疗牛皮癣的过程中,有一个排汗疗法。为什么夏天这个病会比较轻,因为夏天阳气比较盛,人体就容易出汗,这是自然力量下太阳经的打开,一出汗,就会把体内这些湿邪毒邪排出体内。中医讲究运动生阳,就是在运动过程中提升阳气,这种提升其实和激素的问题是一样的,只是在短时间内把人体的阳气给调动出来。用阴虚的办法来治疗牛皮癣,很显然,会使阳气更虚,阴气更阴。既然相反,那为什么也有效?这就涉及到疾病的标和本的问题,什么叫标呢,比如说皮肤表面的热,这是标,解决了标的问题,往往以为病好了,其实不然,这种好不是真正的好,这种病是因为身体内部所产生的,只是解决了表面的问题,其实内部更加严重了,一旦遇到问题,必然会复发。牛皮癣秋冬容易加重病情,很显然跟这个季节的阴气加重有关。
    扶阳的两种理路:一是温阳,一是通阳
    阳虚,必须扶阳,扶阳有两种方法:一种叫温阳,就是壮阳,在扶阳的同时,还要把阳气运行的道路给疏通了,这个叫通阳,疏通阳气运行的道路。两种方法缺一不可。从治疗牛皮癣临床上看,我们总结它的病因有八个字:脾肾阳虚,气质血瘀。
    在五脏中,肾为先天之本,而脾为后天之本,肝心肺阳气的产生都要依赖于这两个脏器,这两个脏器是人体阳气的根源,尤其是肾的先天之阳,起到很决定性的作用。扶阳的时候抓住一个先天,抓住一个后天,这两个阳虚的问题解决了,其它的都好说了,这两个脏器是阳气的来源之所,在治疗上首先是注重脾阳和肾阳。
    第二步,活血化瘀,行血息风,牛皮癣尤其是到了中后期的时候,外邪不断侵入到人体内之后,阻碍了阳气运行的通道,阳气不足的话,再去赶外邪就比较困难了,因为外邪已经长时间的占领这个位置,所以只是依靠阳气的力量,就比较困难了,就需要配合药物来共同抵抗。淤血就是体内的凉气和寒气,阴气量加大,需要活血化瘀。许多医生都用活血化瘀的药,但为什么不见效,就是因为没用温阳的药,那么就是没有作用的。
    中医讲究一个问题,外邪从哪个哪里来就得从哪里出去,从皮肤进去,就得从皮肤出去,也可以大便和呕吐排除也行。要想把湿邪毒邪赶出去,太阳经必须打开。要通过药物治疗,把外邪赶出体外之后,当排净之后,病自然就好了。之后就要保护阳气,要扶阳。
-----------说的很好,那如何去温阳通阳呢?如何活血化瘀呢?
-----------回复 走近杏林 的帖子

那如何去温阳通阳呢?如何活血化瘀呢?这个只有作者才清楚。在《理论拼文》中有这样一句话;‘一则得热则行也,一则以热引热外出也,即从治之法[也叫反治法]。’在外治也是运用热性药来除坚行瘀。
"火神扶阳灭癣疗法"我是第一听说,从文章中可以看作者对牛皮癣有一定研究。对牛皮癣患者的体质、病因、药物、药性、治疗思维的从新认识。
  “为什么中医大都喜欢用滋阴凉血的办法治疗牛皮癣
    明清以来的牛皮癣治疗大多数是用寒凉的药物,这是一种主流,既然这么多人认为这个病是以热为本,以毒为本,自然要清热解毒,要凉血。显然大家都是中医,都是在实践中做的,不能说大家去这么做没有道理。
大家为什么要从灭火、凉血的角度来治这个病呢?那是牛皮癣患者在表象上来看,确实是一派火相,一派火热。比如说牛皮癣是皮损,在西医上称之为炎症。什么叫炎呢,两个火为炎,一看这个皮肤发红,挠一挠出白屑,很显然这是火大,这部分缺水分,就像人身上的小疙瘩一样,因为缺水分,水分达不到,这里火比较大,这是一种现实的情况,很容易分析出血中有热。这都是表现在患者皮肤表面的一种现象。血中有热,有毒素,那用凉血的,清热的,去火的药,这是一种很正常的思路。’牛皮癣迟迟不能根治的原因就在于此。那些所谓的砖家没有创新思想和胆量,来个盖棺定论,是不可能治疗痊愈,不能根治的理论,给多患者带来心理阴影。
      ‘但明明看见你的皮肤表面上有这种热,血液中有毒素,我再用热的方法来治,这看来是一种不可思议的,肯定说是火上浇油,热上更热嘛!看到有热,我们在用这种苦寒的药来解这种热,这是一种正常的思路,而且风险是比较低的。看到热,再用热药去治,这需要经验和胆量,需要更深的医术,需要更深的辩证,显示出真正的中医的医术。’中医药是灵活多变的,做到理通治自通。一切问题都可以迎韧而解。



-----------回复 走近杏林 的帖子

我实施的是内病外学理论,运用经络来治疗各种疾病,药物经过皮肤吸收来达到治疗祛病的理论,与内服复方截然不同。治疗理念及药理是相同的。
-----------回复 杜建功 的帖子

大力支持。
你的意思是指病患处中药浸泡吗?是用扶阳中药浸泡吗?
-----------回复 杜建功 的帖子

牛皮癣采用蜂针疗法、效果显著。配合扶阳可根治。
-----------
杜建功 发表于 2013/11/3 12:14
火神扶阳灭癣疗法对牛皮癣发病机理的认识,与当前中医的主流认识是截然相反,也可以说与近几百年来的中医认 ...

通篇论述精妙,条理清晰,通读数遍,深表敬意。
唯有一言,阐述失当,略有异议。
动则生阳,是没有错的。而师兄认为运动提升阳气,是和激素提升振奋阳气一个道理,小弟认为还是有区别的。
这里有个外力和内力的问题,激素激发阳气,属于外力,这类外力用上了,会对身体产生一个负面的作用,会告诉身体,自己不用再阴阳运转了,阳气可自生。而运动激发振奋阳气,属于内力,是一种通知自己劳其体肤实现的阳气升腾,这种作用是可以复制的,可以生生不息进而持久改变身体内在。
实不相瞒,我治疗好过一例的牛皮癣病,患者治疗前曾在省中医学院吃中药数年,在所谓的省级名中医哪里吃那些凉血活血的中药3、4年,每个月都要去面诊两次,每次都要开上一千块钱左右的中药汤剂,期间也用过药浴等辅助手段,但一直是反复发作无法根除,我经手了一年多,现在已经可以说根除了,全身再没有皮损部位了,而且还有,一是不用忌口,二是再也不怕皮肤破损,三是整个人的精神状态大为改观。
我用的治疗手段,里面很重要的一招就是运动疗法,就是这四个字:动则生阳。每天一小时的有氧运动,辅以针灸、睡眠调理、心理调理等。也正因为如此,我对这类病人的了解稍微多一些,感觉师兄您说的真对,这类病,根上绝对都是阳气不足。

-----------回复 盖雪杉 的帖子

有一部人就提出多运动这个理念,是可行的,配合药物治疗,在加上食疗就更好了。治疗期间多吃发物,即是大热性食物,如;辛辣、海鲜、羊肉等。患者大多不认可,因为第一-二月症状严重,以后才慢慢减轻。对此方法产生怀疑的都难以根治。推广有一定难度。我是实施内病外治学的,这病连续治疗3以上年才有根治的希望。治疗一年左右康复,关键就复发的问题。这就需要患者的配合了。用药量在3-100斤不等。难治疗就难在患者此失去了信心,还有是和以往的治疗不当有关。
谢谢你的参与。

-----------回复 贤阳 的帖子

药物外擦洗就可以了,运用这个方法很多疾病都可以治疗,这个治疗理念是从整体出发的,改善体质后,很多疾病将不治而愈。谢谢参与

-----------回复 贤阳 的帖子

这个听说过,蜂疗也是中医的传统治疗方法。在山西有一位老师用蜂疗,现在很少有用了。
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