天津徐××，年三十四岁，得肺劳痰喘证。

病因 因弱冠时游戏竞走，努力过度伤肺，致有喘病，入冬以来又兼咳嗽。

证候 平素虽有喘证，然安养时则不犯，入冬以来，寒风陡至，出外为风所袭，忽发咳嗽。咳嗽不已，喘病亦发，咳喘相助为虐，屡次延医，服药不愈，夜不能卧。其脉左部弦细而硬，右部濡而兼沉，至数如常。

诊断 此www.med126.com/yishi/乃气血两亏，并有停饮之证，是以其左脉弦细者，气虚也。弦细兼硬者，肝血虚津液短也。其右脉濡者，湿痰留饮也。濡而兼沉者，中焦气化亦有所不足也。其所以喘而且嗽者，亦痰饮上溢之所迫致也。拟用小青龙汤，再加滋补之药治之。

处方 生怀山药（一两) 当归身（四钱) 天冬（四钱) 寸麦冬（四钱)生杭芍（三钱) 清半夏（三钱) 桂枝尖（二钱五分) 五味子（二钱捣碎)杏仁（二钱去皮) 干姜（钱半) 细辛（一钱) 甘草（钱半) 生姜（三片)

共煎一大盅温饮下。

方解 凡用小青龙汤，喘者去麻黄加杏仁，此定例也。若有外感之热者，更宜加生石膏，此证无外感之热，故但加二冬以解姜桂诸药之热。

复诊 将药煎服一剂，其喘即愈，又继服两剂，咳嗽亦愈强半，右脉已不沉，似稍有力，左脉仍近弦硬，拟再以健胃养肺滋生血脉之品。

处方 生怀山药（一两) 生百合（五钱) 大枸杞子（五钱) 天冬（五钱) 当归身（三钱) 苏子（钱半炒捣) 川贝母（三钱) 白术（三钱炒)www.med126.com/shouyi/ 生薏米（三钱捣碎) 生远志（二钱) 生鸡内金（钱半黄色的捣) 甘草（钱半)

共煎汤一大盅温服。

效果 将药连服四剂，咳嗽全愈，脉亦调和如常矣。