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伤寒杂病:葛根加半夏汤
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
一、感冒呕吐
   胡希恕医案,任某,女,2l岁,1965年12月21日初诊。昨日用冒,头痛头晕,身疼腰痛,恶心呕吐,恶寒,并素有腹痛大便溏泻,浮数,苔白。证属太阳阳明合病,为葛根半夏汤适应证。
   葛根12克,麻黄10克,桂枝10克,生10克,白芍10克,大枣4枚,炙甘草6克,半夏12克。服1剂证大减,2剂证已。
   (《经方传真)1994:88)
   按语:此案正与葛根加半夏汤证相合,是投之即效。据报道,只本方治疗肠胃型风寒感冒效佳,不论有无下利,皆可使用。
二、胃痛(十二指肠球部溃疡)
   刘景棋医案:陈某某,男,45岁,1979年8月17日初诊。项背强痛,胃痛呕吐已五年。五年以来时常胃痛,每年春秋发病,去年经x线钡剂造影诊断:十二指肠球部溃疡。近来胃脘偏右部疼痛较剧,反酸纳呆,饭后一时许出现呕吐,并有项强,恶风无汗。脉浮紧,苔白腻。中医诊断:胃皖疼痛。辨证:表邪不解,内迫阳明。治法:
散寒解表,降逆和胃。处以葛根加半夏汤原方。服6剂,痛呕皆止,饮食如常。
   (《经方验)1987:10)
   按语:项强,恶风,无汗,脉浮紧,邪在太阳也;胃痛,呕吐,纳呆,泛酸,内迫阳明也。故用葛根加半夏汤解表和胃,降逆止呕。

   三、泄泻
   胡学曾医案:于某某,男,26岁,1980年10月8日初诊。患者于今晨始觉发热恶寒,身体疼痛,无汗,头痛而胀。去厂保健站就医,给以解热等药治疗。午后约4时许,腹中肠鸣,时作疼痛,继而泄泻,泄下如注,无脓血,无后重滞下,时作干呕,舌红苔薄白,脉浮紧。此证系外感风寒,表气郁闭、表邪内迫阳明,下迫大肠,清浊不分而致泄泻。治宜发汗解表兼以和胃降逆,方用葛根加半夏汤:
   葛根18克,桂枝8克,杭芍8克,麻黄4克,鲜生姜3片,大枣3枚,甘草8克,半夏8克。
   1剂后,遍身微微汗出,表解利止呕平,其病痊愈*
   (浙江中医学院学报1986;45):22)
   按语;太阳之邪内迫阳明,上逆于胃,下走于肠,则呕利并作,故与葛根汤止利,加半夏降逆止呕。
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