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证治准绳·女科:狂言谵语
来源:本站原创 中医理论数据 字体:

〔大〕夫产后语言颠倒,或狂言谵语,如见鬼神者,其源不一,须仔细辨证用药治疗。产后惊风,言语乱道,如见鬼神,精神不定者,研好朱砂,酒调下龙虎丹(方见《局方》)。三丸,作一服,兼琥珀地黄丸服之。一则因产后心虚败血停积,上干于心而狂言独语者,当在乍见鬼神条求之。二则产后脏虚,心神惊悸,志意不安。言语错乱不自觉知,神思不安者,当在惊悸条求之。三则宿有风毒,因产心虚气弱,腰背强直,或歌哭嗔笑,言语乱道,当作风痉治疗,当在心惊中风条求之。四则产后心虚,中风心神恍惚,言语错乱,当在中风恍惚倏求之。五则产后多因败血迷乱心经而颠狂,言语错乱无常,或晕闷者,当于本卷血晕类中求之。

六则因产后感冒风寒,恶露斩然不行,憎寒发热如疟,昼日明了,暮则谵语如见鬼状,当作热入血室治之。宜琥珀地黄丸及四物汤,只用生干地黄加北柴胡等分煎服;如不退者,以小柴胡汤加生干地黄如黄芩分两,煎服愈。虽然以上诸证,大抵胎前产后,自有专门一定之法,毫发不同。如产后首当逐散生新,然后仔细详辨疾证,不可妄立名色,自生新意,加减方药,大宜对证根据古法施治,未有不安者也。

〔薛〕前证当固胃气为主,而佐以见证之药。若一于攻痰,则误矣。一产妇形体甚倦,时发谵语,用柏子散稍愈,又用加味归脾汤而愈。又因怒,仍狂言胁痛,小便下血,用加味逍遥散,以清肝火、养肝血,顿瘥,又佐以加味归脾汤而安。

云岐夺命散 (血晕) 治产后败血冲心,发热狂言奔走,脉虚大者。

荷叶 生干地黄 牡丹皮(等分)

上三味,浓煎汤,调生蒲黄末二钱匕,一服即定。

《局方》妙香散 治产后心神颠倒,语言错乱,如见鬼神。

用生干地黄、当归二味,煎汤调服立效。

乌金散 治产后三五日或半月之间,忽狂言乱语,目见神鬼等证。

当归 远志川芎 枣仁 白术芍药 香附辰砂(另研入) 熟地羌活 防风(各二钱) 茯神(二钱半) 半夏(三钱) 全蝎 麦门冬 人www.med126.com参 牛膝 天麻(各一钱)

甘草(九分) 陈皮 白芷(各一钱五分)

上锉散作二服,水一盅半,三片,葱三枝,入金银同煎一碗,不拘时温服。

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四物补心汤 治产后言语恍惚,颠倒错乱。

当归(五钱) 川芎 生地白芍药 茯神 半夏 桔梗 白术(各四钱)

陈皮(三钱) 甘草(一钱)

上锉为散,分作六服,每服用水一盅,姜三片,煎至七分,空心温服,滓再煎服。有热加酒炒黄连二钱,无热不用。

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