产褥期(分娩后6~8周)间出现肢体、腰膝、关节疼痛或全身酸痛,称为产后身痛或产后关节痛。主要原因为产褥期机体血脉空虚,气血运行不畅,稍有劳累或感受风寒外邪即易发病。本病特点是产后肢体酸痛、麻木、重着,局部无红、肿、灼热,当与风湿热鉴别。
祖国医学认为本病主要为产后血虚,经脉失养,若起居不慎,风、寒、湿邪乘虚而入,或素体肾虚,产后更显不足,胞脉失养而致。强调产后必须格外注意摄生,一旦发生疾病,要早期诊治,及时调养,切忌姑息养奸,遗患无穷。
(一)起居调养法
产后痛甚时,宜卧床休息,保证充足睡眠。恢复期可下床活动,但宜量力而行,以免损伤筋骨导致肌体酸痛。居室应保持干燥,温度适宜,阳光充足,空气流通,但应避免直接吹风,以免风寒入侵,病情加重。应注意局部保暖,夏季勿要贪凉,不宜睡竹席、竹床,空调控温不宜过低。保持床铺及衣被的干燥、清洁。出汗多时,应勤用温水擦身,并及时更换衣被。提倡洗澡,但宜选用擦浴,再逐渐过度到淋浴,且谨防着凉受寒。
(二)饮食调养法
产后身痛多由血虚或外感风寒所导致。血虚者,宜多食营养丰富的食品,如猪肝、羊肉、鸡、桂圆、大枣、红豆等;外感风寒者,宜多食辛温散寒之品www.med126.com/job/,如生姜、葱白、红糖及一些易消化的鱼、肉类。忌食生冷之物。此外,尚可选用以下食疗方:
1.羊肉500克,切块,当归、生姜各20克,切片,共放砂锅内,炖烂,分次服食。或用红豆及大枣各适量,炖熟服食。适用于血虚者(产后周身关节疼痛,或酸楚麻木,头晕心悸,舌淡红,少苔,脉细无力)。
2.生姜20克,葱白2~3条,红糖适量。先将姜葱煎约15分钟后,加入红糖,趁热服,每天2次。或用母鸡1只,桑枝30克,共炖,吃鸡喝汤。用于外感风寒者(周身关节疼痛,屈伸不利,或痛无定处,或怕冷,或肢体肿胀,麻木重着,得热则舒,舌淡苔白,脉浮缓)。
(三)药物调养法
1.单方验方
(1)川断、怀牛膝、木瓜各12克,当归10克,五加皮9克,红花6克,分2次煎服。每日1剂。
(2)杜仲12克,桑寄生、白芍、怀牛膝、当归各10克,川芎6克,人参5克,分2次煎服。每日1剂。
2.中成药方
(1)产灵丹,每次1~2粒,每日2次。
(2)祛风天麻丸,每次1~2粒,每日2次。
(四)推拿调养法
(1)拿肩井,掐揉手三里、外关,臂推拿法,拨络叩挠法,推背捏拿法,腿运捏法。适用于血虚型者。
(2)擦风池,掐揉尺泽、曲池、合谷、阴池,掐水沟,膊运关元、风市,掐揉犊鼻,揉身柱、肾俞,臂推拿法,扳臂搓理法,推背捏拿法,拨络叩挠法,腿运捏法,揉腿搓摩法。适用于外感型者。
(五)外治调养法