金元.李东垣着
金匮真言论云:东风生于春,病在肝俞,在颈项,故春气者,病在头,又诸阳会于头面,如足太阳膀胱之脉,起于目,内上额,交颠上,入络脑,还出别下项,病冲头痛,又足少阳,胆之脉,起于目锐,上抵头角,病则头角额痛,夫风从上,受之风寒伤上,邪从外入,客于经络,令人振寒头痛,身重恶寒,治在风池。风府调其阴阳,不足则补,有余则泻,汗之则愈,此伤寒头痛也。头痛耳鸣九窍不利者,肠胃之所生,乃气虚头痛也。心烦头痛者,病在膈中,过在手巨阳少阴,乃湿热头痛也,如气上不下,头痛癫疾者,下虚上实也,过在足少阴巨阳,甚则入肾,寒湿头痛也,如头半边痛者,先取手少阳阳明,后取足少阳阳明,此偏头痛也。有真头痛者,甚则脑尽痛,手足寒,至节死不治,有厥逆头痛者,所犯大寒,内至骨髓,髓者以脑为主,脑逆故令头痛,齿亦痛,凡头痛,皆以风药治之者,总其大体而言之也,高巅之上惟风可到,故味之薄者,阴中之阳,乃自地升天者也,然亦有三阴三阳之异,故太阳头痛,恶风脉浮紧,川芎、羌活、独活、麻黄之类为主,少阳经头痛,脉弦细,往来寒热,柴胡为主;阳明头痛,自汗发热,恶寒,脉浮缓,长实者,升麻、葛根、石膏、白芷为主,太阴头痛必有痰,体重或腹痛,为痰癖,其脉沉缓,苍术、半夏、南星为主;少阴经头痛,三阴三阳经不流行,而足寒气逆,为寒厥,其脉沉细,麻黄、附子、细辛为主;厥阴头项痛,或吐痰沫,厥冷,其脉浮缓,吴茱萸汤主之;血虚头痛,当归、川芎为主:气虚头痛,人参、黄耆为主;气血俱虚头痛,调中益气汤,少加川芎、蔓荆子、细辛,其效如神;白术、半夏、天麻汤治痰厥头痛药也,青空膏乃风湿热头痛药也,羌活附子汤治厥阴头痛药也,如湿气在头者,以若吐之,不可执方而治,先师尝病头痛发时,两颊青黄,晕眩,目不欲开,懒言,身体沉重,兀兀欲吐,洁古曰:此厥阴太阴合病,名曰风痰,以局方玉壶丸治之。更灸侠溪穴即愈,是知方者体也,法者用也,徒执体而不知用者弊,体用不失,可谓上工矣。
川芎(五钱) 柴胡(七钱) 黄连(炒) 防风(去芦) 羌活(各一两) 炙甘草(一两五钱) 细挺子黄芩(三两去皮锉一半酒制一半炒)
上为细末,每服二钱,匕于盏内入茶少许,汤调如膏,抹在口内,少用白汤送下,临卧如苦头痛,每服加细辛(二分) 如太阴脉缓,有痰名曰痰厥头痛,减羌活、防风、川芎、甘草加半夏(一两五钱) ,如偏正头痛,服之不愈,减羌活、防风、川芎一半,加柴胡一倍;如发热恶热而渴,此阳明头痛,只与白虎东加好吴、白芷
蔓荆子 细辛(各一分) 薄荷叶 川芎(各三分) 生甘草 熟甘草(各五分) 本(一 钱)
上为细末,每服二钱食后茶清调下
川芎(三分) 柴胡(七分) 羌活 防风 本 生甘草 熟甘草 升麻(各一钱) 酒生 地黄(二钱) 酒黄连(炒) 酒黄芩(各四钱五分)
上为细末,每服一钱或二三钱,食后茶清调下,忌酒湿面
郁金(一钱) 香白芷 石膏(各二钱) 薄荷叶 芒硝(各三钱) 上为极细末,口含水鼻内 之
细辛 郁金 芒硝(各一钱) 蔓荆子 川芎(各一二分) 石膏(一钱三分) 青黛(一钱 五分) 薄荷叶(二钱) 红豆(一个) 上为极细末,口噙水鼻内之
蔓荆子(一钱) 黄连(三钱) 羌活 防风 甘草(各四钱) 黄芩(一两)
上为细末,每服一钱,茶清调下,食后临卧
昔有人,年少时气弱,常于气海三里灸之,节次约五七十壮,至年老添,热厥头痛,虽冬天大寒犹喜寒风,其头痛则愈,微来暖处,或见烟火其痛复作,五七年不愈,皆灸之过也
荆芥穗 川芎(各二分) 蔓荆子 当归身 苍术(各三分) 酒黄连 生地黄 本 甘草( 各五分) 升麻 防风(各七分) 酒黄柏 炙甘草 黄耆 (各一钱) 酒黄芩 知母(酒各钱半 )羌活(三钱) 柴胡(五钱) 细辛(少许) 红花(少许)
上锉如麻豆大,分作二服,每服水二盏煎至一盏,去渣,稍热服食后
服前药之后服此药
柴胡(二分) 升麻(三分) 黄耆 (八分) 当归身 炙甘草(各二钱) 红花(少许)
上 咀作二服水二盏煎至一盏,去渣,稍热服食后
治偏正头痛 细辛 瓦粉(各二分) 生黄芩 芍药(各五分) 酒黄连 川芎(各七分) 酒黄芩(一钱) 甘草(炙一钱五) 柴胡(二钱)
上为粗末,每服三钱,水一大盏半煎至一盏,取清,食后服之
炙甘草(七分) 泽泻(三钱) 栝蒌根(酒洗五钱) 羌活(一两) 白茯苓 酒黄柏(各五钱) 柴胡(七钱) 防风 细黄芩(酒洗) 酒黄连(各一两)
上为粗末,每服五钱重,水二中盏煎至一盏,取清,食后临卧通口热服之
禁甘温宜苦味 木香 橘皮 柴胡(各一分) 酒黄芩(二分) 人参 黄柏 白术 川芎(各三分) 升麻 (四分) 苍术 麦 当归身 黄连(各五分) 甘草 半夏(各七分) 黄耆 (一钱)
上 咀,每服五钱,水二大盏煎至一盏,去渣,稍热服,不拘时候
生甘草 炙甘草(各二钱) 防风(二钱五分) 柴胡 升麻 酒生地黄 酒知母(各五钱) 黄耆 (二两) 酒黄柏 羌活(各一两)
上为粗末,每服五钱,水二大盏半煎至一盏,半加蔓荆子五分 川芎三分,再煎至一盏,去渣,临卧热服
范天 之内,有脾胃证,时显烦躁,胸中不利,大便不通,而又为寒气怫郁,闷乱大作火不伸故也,疑其有热服疏风丸,大便行,其病不减,恐其药少,再服七八十丸,大便复见,两行元证不瘳增,以吐逆食不能停,痰唾稠粘涌出不止,眼黑头旋,恶心烦闷,气短促,上喘,无力以言,心神颠倒,目不敢开,如在风云中,头苦痛如裂,身重如山,四肢厥冷,不得安卧。余料前证是胃气已损,复下两次则重虚其胃,而痰厥头痛作矣。 与此药而治之
黄柏(二分酒洗) 干姜(三分) 泽泻 白茯苓 天麻 黄耆 人参 苍术(各五分) 炒神曲 白术(各一钱)麦 面 半夏(汤洗) 橘皮(各一钱五分)
上 咀,每服五钱,水二大盏煎至一盏,去渣,热服,食前,一服而愈,此头痛苦甚,谓之足太阴痰厥头痛,非半夏不能疗,眼黑头旋,风虚内作,非天麻不能除,黄耆甘温泻火补元气,实表虚止自汗,人参甘温泻火,补中益气,二术俱苦,甘温除湿,补中益气;泽泻、茯苓利小便导湿,橘皮苦温益气,调中升阳;神曲消食,荡胃中滞气;大麦面宽中助胃气;干姜辛热,以涤中寒;黄柏大苦寒,酒洗以疗冬天少火在泉发躁也。
论曰:夫齿者,肾之标,口者,脾之窍,诸经多有会于口者,其牙齿是手足阳明之所过,上龈隶于坤土,乃足阳明,胃之脉贯络也,止而不动,下龈嚼物,动而不休,手阳明大肠之脉所贯络也,手阳明,恶寒饮而喜热,足阳明喜寒饮而恶热,其病不一。牙者肾之标,亦喜寒,寒者坚牢为病不同,热甚,则齿动龈龈袒脱,作痛不已,故所治疗不同也。有恶热而作痛者;有恶寒而作痛者;有恶寒恶热而作痛者;有恶寒饮少热饮多而作痛者;有恶热饮少寒饮,多而作痛者;有牙齿动摇而作痛者,有齿龈肿起为痛者;有脾胃中有风邪,但觉风而作痛者;又有牙上多为虫所蚀,其齿缺少而色变,为虫牙痛者;有胃中气少,不能于寒,袒露其齿作痛者;有牙齿疼痛而秽臭之气,不可近者;痛既不一,岂可一药而尽之哉。
本 香白芷 桂枝(各三分) 苍术 升麻(各五分) 当归身(六分) 草豆蔻仁(一个) 羌活(一钱五分) 羊胫骨灰(二钱) 麻黄(去枝节) 防风(各三钱) 柴胡(五钱) 细辛(少许)
上为细末,先用温水漱口净擦之其痛立止也
细辛叶 防风(各二分) 羊胫骨灰 熟地黄(各五分) 当归(六分) 草豆蔻仁 黄连(各一钱三分) 升麻(二钱五分)
上为细末,同前牙痛处擦之
防风 本(各三分) 羊胫骨灰 当归身 熟地黄(各六分) 草豆蔻仁 升麻 黄连(各一钱) 羌活(一钱五分) 麻黄(不去节) 草龙胆(酒洗) 生地黄(各二钱) 细辛(少许)
上为细末,依前药法擦之 。
治大热牙齿瘴露根肉龈脱血出齿动欲落疼痛妨食忤凉少忤热多
熟地黄(二分) 益智仁(二分半) 当归身 生地黄 麻黄根 酒汉防己 人参(各三分) 升麻(一钱) 草豆蔻 黄连(各一钱五分) 羊胫骨灰(二钱) 麝香(少许)
上为细末,如前药擦之 。
桂枝(一分) 熟地黄(二分) 本 白芷(各三分) 当归身 益智仁 黄连(各四分) 羌活 (五分) 吴茱萸(八分) 草豆蔻 黄 升麻(各一钱) 羊胫骨灰(二钱) 麻黄(不去节二 钱五分)
上为细末,同前擦之。
木律(二分) 当归 黄连(各四分) 益智仁(五分) 草豆蔻皮(一钱二分) 熟地黄(五分) 羊胫骨灰(五分) 升麻(一钱五分)
上为细末,用度如前擦之 如寒牙痛不用木律。
白芷 当归身 柴胡(各二分) 桂枝 升麻 防风 本 黄耆 (各三分) 羌活(五分) 草豆蔻皮(一钱) 麻黄(去节一钱五分) 蝎梢(少许) 羊胫骨灰(二钱五分)
上为细末,如前法用之 。
白芷(七分) 升麻(一钱) 羊胫骨灰(二钱) 石膏(一钱五分) 麝香(少许)
上为细末,先用温水嗽口擦之妙 。
麝香(一分) 生地黄 酒防己 熟地(各二分) 当归身 人参(各三分) 草豆蔻皮(五分) 升麻(一钱) 羊胫骨灰 黄连(各二钱) 白豆蔻(三钱) 草豆蔻(三钱) 没石子(三个) 五倍子(一个)
上为细末,如前法擦之妙 。
北地蒺藜(不拘多少阴干)
上为细末,每用刷牙,以热浆水漱牙外,粗末熬浆水,刷牙大有神效,不可具述 。
香白芷 当归梢 羊胫骨灰 生地(各五分) 麻黄 草豆蔻皮 草龙胆 升麻 黄连( 各一钱)
上为细末,如前法擦之神效 。
本(二分) 生地黄 熟地黄 羌活 防己 人参(各三分) 益智仁 归身(各四分) 香白 芷黄 (各五分) 羊胫骨灰 吴茱萸 黄连 麻黄(各一钱) 草蔻皮(一钱二分) 升麻( 一钱五分)
上为细末,如前法擦之。
柴胡 防风 升麻 白芷(各二分) 桂枝(二分半) 麻黄(去节) 本 苍术(各三分) 当归身(四分) 草豆蔻(五分)羊胫骨灰 羌活(各钱五分) 细辛(少许)
上为细末,先漱后擦之佳 。
治牙齿痛不可忍,及头脑项背痛,微恶寒饮,大恶热饮,其脉上中下三部,阳虚阴盛,是五脏内盛六腑,阳道微,脉微小,小便滑数
细辛(二分) 炙甘草(三分) 升麻(七分) 防风(一钱) 草龙胆(酒洗四钱)
上 咀,都作一服,水一盏煎至七分去渣,以匙抄在口中炸,痛处待少时则止,如多恶热饮,更加草龙胆(一钱),此法不定,随寒热多少,临时加减,若更恶风作痛,加草豆蔻、黄连(各五分),勿加草龙胆。
羌活(一两) 草龙胆(酒洗一两五钱) 羊胫骨灰(二两) 升麻(一两)
上为细末,以纱罗子、罗骨灰作微尘末,和匀,卧时贴在牙龈上 。
治因服补胃热药,致使上下牙痛疼,不可忍,牵引头脑,满面发热大痛,足阳明之别络入脑,喜寒恶,热乃是手阳明经中热盛而作,也其齿喜冷恶热
当归身 拣细黄连(夏月倍之) 生地黄(酒制各三分) 牡丹皮(五分) 升麻(一钱)
上为细末,都作一服水一盏半煎至一盏,去渣,带冷服之。
兰香叶(如无用藿香叶代之) 当归身 木香(各一钱) 升麻(二钱) 生地黄(酒洗) 生 甘草(各三钱) 黄连(去须酒洗) 缩砂仁(各五钱)
上同为细末,汤浸饼为丸如绿豆大,每服一百丸,或加至二百丸止,白汤下,食远服,兼治血痢及 血崩,及血下不止,血下褐色或紫色黑色,及肠下血,空心服,米汤下,其脉洪大而缓者,及治麻木,厥气上冲,逆气上行,妄闻妄见者 。
当归身 马勃(各一分) 白僵蚕 黄芩(各三分) 麻黄(五分不去节) 桔梗 甘草(各一钱) 桂枝(少许)
上为粗末,作一服,水二大盏煎至一盏,去渣,稍热服之,食后。
黄柏(不计多少真者蜜涂其上炙黄色)
上为细末,干糁疮上临卧,忌醋酱盐。
治口疮,无问久新,夜间将二丸勒紧,以左右手交揉,三五十次,但遇睡觉,行之如此三五度,因湿而生者,一夜愈,久病诸般口疮,三二夜愈,如鼻流清涕者,勒之二丸,揉之数夜可愈。内经云:膀胱移热于小肠,膈肠不便,上为口糜,易老,五苓散与导赤散合而饮之。
治呕吐哕胃虚寒所致
黄柏(三分) 炙甘草 丁香 柴胡 橘皮(各五分) 升麻(七分) 吴茱萸 苍术 人参 (各一钱) 当归身(一钱五分) 草豆蔻仁 黄耆 (各一钱)
上为粗末,卫生资格考试网每服五钱,水二大盏煎至一盏,去渣,稍热服食前
治胃气虚弱,身重有痰,恶心欲吐,是风邪羁绊于脾胃之间,当先实其脾胃
炒神曲(二钱) 陈皮 天麻(各三钱) 白术 白茯苓 麦 面(炒黄色) 半夏(各五钱)
上 咀,每服五钱,水二盏入生姜五片同煎至一盏,去渣,稍热服之
治素有风证,不敢见风,眼涩头痛,眼黑,胸中有痰恶心,兀兀欲吐,遇风但觉皮肉紧,手足难举重物,如居暖室,少出微汗其证乃减,再或遇风病即复。
柴胡 升麻 本(各五分) 白茯苓(七分) 炒神曲 苍术(各一钱) 半夏(二钱) 生姜(十片)
上为粗末,都作一服,水二大盏煎至一大盏去渣,稍热服
治寒在膈上噎塞咽膈不通
木香 青皮(各二分) 白僵蚕 姜黄 泽泻 柴胡(各四分) 当归身 甘草(各六分炙) 麦 面(一钱五分)
上为细末,汤浸蒸饼为丸如绿豆大,每服二三十丸,温水送下,勿多饮汤,恐速下,细嚼亦
治吐血久不愈以三棱针于气街出血立愈
黄 (一钱) 麦门冬 当归身 生地黄 人参(各五分) 五味子(十个)
上为粗末,都作一服,水二盏煎至一盏,去渣,热服,不拘时
治脾胃虚弱,气促气弱精神短少衄血吐血
麦门冬(二分) 人参(去芦) 当归身(各三分) 黄耆 白芍药 甘草(各一钱) 五味子 (五个)
上为粗末,都作一服,用水二盏煎至一盏,去渣,稍热服
一贫者有前证,以前药投之,愈。继而至冬天,居旷室中,卧大热炕,而吐血数次,再来求治,料此病久虚弱,附脐有形,而有火热在内,上气不足,阳气外虚,当补表之阳气,泻其里之虚热,是其法也,冬天居旷室,衣盖单薄,是重虚其阳,表有大寒壅遏,里热火邪,不得舒伸故,血出于口,忆仲景伤寒论中一证,太阳伤寒,当以麻黄汤发汗,而不与之,遂成衄,却与麻黄汤立愈此法相同,予遂用之。
治六脉俱大,按之空虚,心动面赤,善惊,上热,乃手少阴心脉也,此气盛多而亡血,以甘寒镇坠之剂,大泻其气以坠气浮以甘辛温微苦峻补其血
牡丹皮 黄 升麻(各一钱) 当归 柴胡(各一钱五分) 熟地黄 川芎(各二钱) 生 地黄(三钱) 白芍药(五钱)
上 咀如麻豆大,每服五钱,水二大盏煎至一大盏,去渣,稍热服食前,如两寸脉芤,血在上焦,或衄血,或呕血,与犀角地黄汤则愈。
治吐血
甘草 苏木 陈皮(各五分) 升麻 柴胡 苍术(各一钱) 当归梢 熟地黄 白芍药 黄耆 人参 (各二钱)
上为粗末,都作一服,水二大盏煎至一盏,去渣,稍温,食前服
人参(益上焦元气不足,而实其表也) 麦冬(保肺气各三分) 桂枝(以补表虚) 当归身( 和血 养血各五分) 甘草(补其脾胃之虚) 麻黄(去根节) 黄耆 (实表益卫) 白芍药(各一钱) 五味子(五个安其脉气)
上以水三盏,先煮麻黄一味,令沸去沫,至二盏,入余药同煎至一盏,去渣,热服临卧,只一服而愈,更不再作
治鼻衄血多面黄眼涩多眵手麻木 葛根 羌活(各五钱) 升麻(一两) 炙甘草(二两) 白芍药 黄耆 (各三两)
上 咀,每服五钱,水二盏煎至一盏,食后 六脉弦细而涩,按之空虚,其色必白,而天不泽者脱血也,此大寒证,以辛温补血益血,以甘温甘热,滑润之剂以佐之则愈,此亡血,亦伤精气。
治鼻血久不止,素有热而暴作者,诸药无验神法。
以大纸一张,作八折或十折,于水内湿置顶中,以热熨斗熨至一重或二重,纸干立止。
丁未冬,曹通甫自河南来,有役人小翟,露宿寒湿之地,腰痛不能转侧,两胁搐急作痛,已经月余不愈矣。
腰痛论中说,皆为足太阳足少阴,血络中有凝血作痛,间有一二证,属少阳胆经外络脉病,皆去血络之,凝乃愈,其内经有云:冬三月,禁不得用针,只宜服药,通其经络,破其血,络中败血,以此药主之
酒汉防己 防风(各三分) 炒神曲 独活(各五分) 川芎 柴胡 肉桂 当归梢 炙甘草苍术(各一钱) 桃仁(五个去皮尖) 羌活(一钱五分)
上 咀,都作一服,好酒三大盏煎至一大盏,去渣,稍热食远服
治因劳役腰痛如折沉重如山 炙甘草(二钱) 羌活 防风 独活 大黄(煨) 泽泻 肉桂(各三钱) 当归梢 连翘( 各五钱) 酒汉防己 酒黄柏(各一两) 桃仁(三十个)
上 咀每服五钱酒半盏水一大盏半煎至一盏,去渣,热服
治乘马损伤,跌其脊骨,恶血流于胁下,其痛苦楚不能转侧,妨于饮食
羌活 防风 中桂(各一钱) 苏木(一钱五分) 连翘 当归梢 柴胡(各二钱) 麝香( 少许另研) 水蛭(三钱炒去烟尽另研)
上件分作二服,每服酒二大盏、水一大盏,除水蛭麝香,另研如泥,煎余药,作一大盏,去渣,上火令稍热,调二味,空心服之,两服立愈。
治腰脊痛,或打扑损伤,从高坠下,恶血在太阳经中,令人腰脊痛,或胫臂股中痛,不可忍,鼻塞不通
当归梢(一分) 中桂 地龙(各四分) 麻黄(五分) 苏木(六分) 独活 黄柏 甘草( 各一钱) 羌活(二钱) 桃仁(六个)
上 咀,每服五钱,水二盏煎至一盏,去渣,温服食
治湿热腰腿疼痛
防风(风能胜湿) 黄柏(各一钱始得之时寒也久不愈寒化为热除湿止痛) 柴胡(二钱行 经) 苍术(三钱去湿止痛)
上都作一服,水二大盏煎至一盏,去渣,空心服
治阴室中汗出,懒语,四肢困倦无力,走注疼痛,乃下焦伏火而不得伸,浮而躁热,汗出一身,尽痛盖,风湿相搏也,以升阳发汗,渐渐发之火郁,及湿在经者,亦宜发汗,况正值季春之月,脉缓而迟,尤宜发汗令风湿去而阳升,以此困倦乃退,气血俱得生旺也
白术 人参 生地黄 柴胡 防风(各五分) 羌活 黄柏(各一钱) 麻黄(去节微捣不 令作 末水五大盏煎令沸去沫煎至二盏入下项药再煎) 黄耆 (各二钱) 甘草(三钱) 杏仁(三个去 皮)
上 咀,都作一服,入麻黄汤煎至一盏,临卧服之勿令食饱取渐次有汗则效
治两目如火肿痛,两足及伏兔筋骨痛,膝少力,身重腰痛,夜恶寒,痰嗽,颈项皆急痛,目外眵,目丝急,食不下
熟地黄(二分) 生甘草 柴胡 红花 炙甘草 苏木 独活(各二分) 本 升麻 黄芩 草豆蔻仁 酒黄柏 生地黄 当归身 麻黄(各三分) 羌活(三钱) 苍术(五分)
上为粗末,都作一服,水二大盏煎至一盏,去渣,食远服之 。
治湿热为病,肩背沉重,肢节疼痛,胸膈不利
白术(五分) 人参(去芦) 苦参(酒炒) 升麻(去芦) 葛根 苍术(各二钱) 防风(去芦) 知母(酒洗) 泽泻 黄芩(炒) 猪苓 归 身(各三钱) 炙甘草 黄芩(酒洗) 茵陈(酒炒) 羌活(各五钱)
上 咀,每服一两,水二大盏煎至一盏医学全.在线,去渣,食远服
治寒湿相合,脑右痛恶寒,项筋脊骨强,肩背胛眼痛,膝膑痛无力,行步沉重
红花(一分) 黄柏(三分) 柴胡 本 泽泻 白术 升麻(各五分) 羌活(一钱) 苍术(四两水,二碗煎二盏去渣,入药)
上 咀,先煎苍术,汤二大盏,复煎前项药至一大盏,稍热,空心服,取微汗为效,忌酒湿面
治脚膝无力沉重
炙甘草 黄柏 草豆蔻 生甘草 葛根(各五分) 橘皮(六分) 柴胡(七分半) 升麻 独活 缩砂仁 苍术(各一钱) 防风(一钱五分) 黄耆 (二钱) 知母(二钱五分) 羌活(三钱)
上 咀,分作二服,水二大盏煎至一盏,去渣,空心服