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四圣心源:大黄蟅虫丸证治本位与推论(圆运动的古中医学浅诠)
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
本帖最后由 原熙 于 2012/5/22 19:28 编辑 www.med126.com

    下面说一说大黄蟅虫丸,大黄蟅虫都是腑药,针对实证之用。对于一些腑症、实证都有作用。
    看看这个方的组成:大黄 蟅虫 各三钱 仁 干漆 蝱虫 水蛭 蛴螬 杏仁 黄芩 芍药 地黄 各二钱 炙甘草 三钱 蜜为丸
    这里面有很多药都比较生僻,不容易看到,如干漆蝱虫蛴螬,甚至蟅虫也少看到,水蛭偶尔用到。大家大概了解一下,有个印象就是.另外,需要注意的是,这个方剂是丸药,不是汤,这些带有伤中特征的药,一般都用药丸。
    看看它的主治:治虚劳赢瘦,腹满。不欲食,两目黯黑,肌肤甲错,内有干血.其实主要的就是后面的内有干血,内有实滞,也就是形质之病.
    人之气左升右降,中气斡旋,所以生生不息,如果内有干血或者实滞,这个圆运动就运转不了,人体的平衡就恨破坏。首先中气不运,所以腹满,不欲食,肝经不能左升,则血气不周,所以两目黯黑,同时肌肤甲错等。这个都是因为实滞而起。所以要辩证而治,圆运动因何不运,则点拨那里,治病就能有好的疗效。     所以这个方剂用了前面7味药,好几种虫药,配合大黄来消磨实滞之血,用杏仁来降气,用芍药来养肝,地黄来滋肾,黄芩来降余火,一起而下,既能化内干血,又能滋养真血。既能消去干血,又能护中,而且药量不大,缓缓而行,固守中气。干血一去,圆运动自然慢慢恢复运转     彭子还提到,干血与淤血的不同。一是干血凭外症就可以判断,而淤血则不是很明显。比如午后发烧,咳嗽食减,妇人经停,小儿面色黄青,小儿夜啼等。由于淤血导致升降不通的,可以从大循环考虑,用补充气血之药,加入通血之药,就能奏效。比如黄芪五物汤,而干血则需要以消磨之法,因为一在实,一在虚。
    下面彭子提到自己的一个案例:一个九十岁老人,饮食睡眠都不错,突然言语颠倒,絮絮不休,喜动不静,夜不能眠,这些一看明显的就是实热之症,类似于六经辩证的阳明腑症,再看舍有黄干苔,然后右脉实大,所以彭子用了桃仁红花大黄黄连黄芩各二钱炙草二钱,两剂而愈。这个没有干血,但是却是实滞之病,大家可以参考





-----------学习了,射射!
-----------随着年龄增长,气血渐衰,淤积逐渐增多,排不出去。这类化瘀的药物适当用用应该有好处。
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