妇产科主治医师《答疑周刊》2013年度第22期
1～4题，共用选项
A.易引起DIC
B.易引起失血性休克
C.易引起宫腔粘连
D.易引起人流综合征
E.易引起子宫穿孔医学全.在.线.提供. www.med126.com
1.人工流产术中反复吸刮宫腔
【答案】C
【解析】人工流产术时因吸宫负压过高、吸宫时间过长，宫腔受到过度搔刮，手术器械反复进出宫口等引起宫颈管及宫腔内膜损伤，发生宫颈或宫腔粘连，表现为人流术后闭经或月经过多，周期性下腹痛，从而继发不孕。
2.哺乳期妊娠人流时
【答案】E
【解析】哺乳期子宫较软，人流时易造成子宫穿孔。
3.人流术中过度刺激宫颈
【答案】D
【解析】人流综合征的发生，是神经、精神综合作用的结果，同心理因素有很大关系。据临床观察，这种综合征比较容易发生在精神紧张，对人流手术充满疑虑的孕妇中。
因此，预防此综合征的发生，首先要从心理因素上着手，消除对人流的恐惧心理，避免精神过度紧张，也要尽可能避免在过分疲劳、饥饿的情况下实施手术。手术中，尽可能地减轻对子宫口和宫壁的刺激强度（包括牵拉、扩张宫口，刮搔宫壁等)，开始的动作宜轻一些。
对于曾发生过人流综合征的孕妇，在再次行人流术时，可于术前20-30分钟，肌肉注射阿托品0.25毫克、安痛定2毫升。这对预防人流综合征的发生可起到良好的效果。
2013年妇产科科学考试题库（最新版)
