中医内科主治医师《答疑周刊》2018年第2期
【方剂学】
银翘散的辨证要点是
A.发热，微恶寒，咽痛，口渴，脉浮数
B.咳嗽，身热不甚，口微渴，脉浮数
C.咳嗽痰白，胸脘满闷，倦怠无力，气短懒言，苔白脉弱
D.咳嗽咽痒，咯痰不爽，或微有恶风发热，舌苔薄白，脉浮缓
E.咳逆气急，甚则鼻煽，口渴，有汗或无汗，舌苔薄白或黄，脉浮而数
学员提问：为什么选A？
答案与解析：本题答案为A。
银翘散辛凉透表，清热解毒。《温病条辨》称本方为“辛凉平剂”，临床应用以发热，微恶寒，咽痛，口渴，脉浮数为辨证要点。
【中医基础理论】
与血液运行和精神情志活动关系密切的脏腑为
A.心与肝
B.肝与胆
C.肺与肝
D.心与脾
E.心与肺
学员提问：为什么选A？
答案与解析：本题答案为A。
心与肝的关系，主要体现在血液运行和精神情志活动方面。心之行血功能正常，则肝有所藏；而肝不藏血，心无所主。故在临床上“心肝血虚”亦常同时出现。人的精神情志活动，虽由心所主，但与肝的疏泄功能亦密切相关。
故本题答案选A。
【中医学】
A.透发麻疹
B.生津止渴
C.升举阳气
D.疏肝解郁
E.和解少阳
学员提问：为什么选C？
答案及解析：本题答案为C。
柴胡功效：解表退热，疏肝解郁，升举阳气。
葛根功效：解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻。
升麻功效：解表透疹，清热解毒，升举阳气。
故本题答案选C。
【中医诊断学】
小儿口角流涎多属于
A.湿热内郁
B.感受邪毒
C.心脾积热
D.脾虚湿盛
E.筋脉拘急
学员提问：为什么是D？
答案及解析：本题答案为D。
口角流涎：小儿见之多属脾虚湿盛；成人见之多为中风口啮不能收摄。
故本题答案选D。
【诊断学基础】
先天性血管功能异常导致皮肤黏膜出血的病因是
A.血管性假性血友病
B.维生素K缺乏症
C.过敏性紫癜
D.单纯性紫癜
E.严重感染
学员提问：为什么选A？
答案与解析：本题答案为A。
导致皮肤黏膜出血的血管壁功能异常分类：
（1)先天性：如遗传性出血性毛细血管扩张症、血管性假性血友病等。
（2)获得性：过敏性紫癜、单纯性紫癜、药物中毒、严重感染、维生素K缺乏症等。
故本题答案选A。
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