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2018年内科主治医师中级职称考试试题及答案(三)
来源:本站原创 更新:2017/8/9 字体:

2018年内科学中级职称考试试题及答案由医学全在线网站搜集整理,祝大家顺利通过内科主治医师考试!

2018年内科主治医师中级职称考试试题及答案

41. 男性,56岁,突然胸痛4小时,ECG示:V导联QS波,ST段弓形上抬,T波倒置,
连续心电监测仅发现2次期前收缩,给吸氧及肌注哌替啶后疼痛缓解,您认为还
需要立即首选哪一项处理?
A.地尔硫
B.硝酸甘油
C.利多卡因
D.阿托品
E.普鲁卡因
C
42. 患者男性58岁,诊断急性前壁心肌梗死。发病第二天突然出现短阵意识丧失,抽搐
心电图上最可能出现的心律失常是哪一种?
A.房性期前收缩
B.心室颤动
C.心房颤动
D.室性期前收缩
E.窦性心律不齐
B
43. 原发性肥厚型心肌病伴有流出道梗阻的病人,可在胸骨左缘第3-4肋间听到收缩期杂
音。下列哪种情况最可能使杂音增强?
A.卧床抬腿
B.蹲位时
C.使用β受体阻滞剂
D.含服硝酸甘油
E.使用酚妥拉明
D
44. 患者男性36岁,乏力,晕厥史三天,心电图P波与QRS波无关系,P波频率90次/分,QRS
波32次/分,首选哪一种治疗方法?
A.含化硝酸甘油
B.立即同步电复律
C.静脉注射毛花甙丙
D.静脉注射普萘洛尔
E.安装临时起搏器
E
45. 左冠状动脉前降支闭塞最可能引起以下哪一组心肌梗死?
A.左室广泛梗死
B.左室前壁。心尖部。前间隔
C.左室隔面
D.左室高侧壁
E.左室膈面。左室高侧壁
B
46. 患者女性,风湿性心脏病二尖瓣狭窄史20年,神志清,平卧位,心律不规整,下述哪一
种心律失常最可能?
A.窦性心律不齐
B.心室颤动
C.心房颤动
D.阵发性室上性心动过速
E.心室期前收缩
C
47. 目前国际上统一的成人高血压的诊断标准是
A.收缩压(SBP)≥21.3kPa(160mmHg)及/或舒张压(DBP)≥12.6kPa(95mmHg)
B.SBP≥16kPa(120mmHg)及/或DBP≥10.6kPa(80mmHg)
C.SBP≥20kPa(150mmHg)及/或DBP≥13.3kPa(100mmHg)
D.SBP≥18.6kPa(140mmHg)及/或DBP≥12kPa(90mmHg)
E.SBP≥17.3kPa(130mmHg)及/或DBP≥12kPa(90mmHg)
D
48. 男性54岁,有高血压6年,近半年常有劳累时心前区闷痛,常规心电图检查3次均无异
常,为明确诊断,您认为再进一步检查以下哪一项最恰当?
A.胸部X线
B.超声心动图
C.血清心肌酶测定
D.心电图负荷试验
E.心电向量图
D
49. 男性,62岁,胸部闷痛4小时,ECG示:HR90次/分,窦性心律及频发提前出现宽大畸形
QRS波,V导联呈QS波,ST段弓形上抬,T波倒置,应急需以下哪一项治疗?
A.极化液静滴
B.利多卡因静注
C.普萘洛尔口服
D.毛花甙丙静注
E.奎尼丁口服
B
50. 男性60岁,两年来劳动强度大时觉心悸,胸闷,休息或减轻活动强度后可缓解。检
查血压16/10.7kPa(120/80mmHg),心率80次/分,整齐,心界不大,无杂音。本次
为初诊,按序首先检查:
A.胸部X线
B.超声心动图
C.常规心电图
D.动态心电图
E.负荷心电图
C
51. 患者主诉心悸。常规心电图示窦性心律,75次/分,多次检查有时出现宽大QRS波
群,时间0.12秒,前后的R-R间期为1.6秒。心电图诊断最可能为:
A.窦性心律,房室传导阻滞
B.窦性心律,房性期前收缩
C.窦性心律,室性期前收缩
D.心房颤动,室性期前收缩
E.窦性心律,右束支传导阻滞
C
52. 女性,30岁。有风湿性心脏病史15年,平时一般活动症状不多。两天来明显心慌,
稍事活动即感气短,不能平卧。心电图为心房颤动,心室率完全不齐135次/分,拟
即刻静脉给予:
A.利多卡因
B.维拉帕米
C.普萘洛尔
D.毛花甙丙
E.呋塞米
D
53. 男性,24岁,阵发性心慌10年,每次心慌突然发生,持续半至3小时不等。本次发
作来急诊室检查,心律齐,心率200次/分, 心电图QRS波群形状正常,P波不明
显。诊断最可能为:
A.心房颤动
B.窦性心动过速
C.心房扑动
D.阵发性室性心动过速
E.阵发性室上性心动过速
E
54. 确诊扩张型心肌病最重要手段是
A.心电图
B.胸部X线
C.超声心动图
D.心导管检查
E.心内膜心肌活检
C
55. 下列哪一项是心肌梗死溶栓疗法的禁忌证?
A.68岁女性
B.近期有手术史
C.有心肌梗死史
D.有糖尿病
E.发病6小时
B
56. 我国高血压最常见的并发症是
A.高血压脑病,脑卒中
B.高血压性心脏病
C.夹层动脉瘤
D.高血压性肾动脉硬化
E.妊娠高血压综合征
A
57. 原发性高血压的病因中,最主要的是下列哪一项?
A.盐摄量过多
B.精神过于紧张
C.肾脏有病变
D.钙离子代谢紊乱
E.是一种多因疾病
E
58. 原发性高血压的发病机制中最主要的一项是
A.心排血量升高
B.交感神经兴奋性增加
C.肾素分泌过多
D.周围血管阻力增加
E.心钠素分泌失调
D
59. 临床最常见的继发性高血压
A.嗜铬细胞瘤
B.原发性醛固酮增多症
C.主动脉弓狭窄
D.肾血管性高血压
E.慢性肾脏疾病
E
60. 病毒性心肌炎的临床表现首选
A.寒颤,高热,呼吸困难,偶见心律失常。
B.剧烈胸痛,发热,心电图出现Q波,ST段弓背向上抬高。
C.先有低热,倦怠,与发热程度不平行的心动过速,各种心律失常。
D.症状,体征无典型表现,主要依据血沉增快,帮助诊断。
E.发热,P-R延长,血清抗链球菌溶血素“O”滴定度增高(>1:500)
C
41. C 42. B 43. D 44. E 45. B 46. C 47. D 48. D 49. B 50. C
51. C 52. D 53. E 54. C 55. B 56. A 57. E 58. D 59. E 60. C

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