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药师资格考试辅导抗生素类抗感染药:头孢菌素类-头孢呋辛钠
来源:医学全在线 更新:2007/5/26 字体:

【 摘 要 】头孢呋辛钠属于头孢菌素类抗生素栏目,主要讲述了 药物名称 头孢呋辛钠 药物别名 头孢呋肟,ZINACEF 英文名称 Cefuroxime Sodium 说明 注射用头孢呋辛钠:每瓶0。 功用作用 对革兰阳性菌的抗菌作用低于或接近于第一代头孢菌素。革兰阴性的流感嗜血杆菌、淋球菌、脑膜炎球菌、大肠杆菌、克雷白杆菌、奇异变形杆菌、肠杆菌属、枸橼酸杆菌、...。本文重点关注头孢 ml 杆菌 肌注 等内容,您可以在本页对头孢呋辛钠进行讨论

【关键字】头孢菌素类抗生素;头孢;ml;杆菌;肌注;头孢呋辛钠
【 全 文 】

药物名称   头孢呋辛钠
药物别名   头孢呋肟,ZINACEF
英文名称   Cefuroxime Sodium
说  明   注射用头孢呋辛钠:每瓶0.75g;1.5g。
功用作用   对革兰阳性菌的抗菌作用低于或接近于第一代头孢菌素。革兰阴性的流感嗜血杆菌、淋球菌、脑膜炎球菌、大肠杆菌、克雷白杆菌、奇异变形杆菌、肠杆菌属、枸橼酸杆菌、沙门菌属、志贺菌属以及某些吲哚阳性变形杆菌对本品敏感。

本品有较好的耐革兰阴性菌的β-内酰胺酶的性能,对上述菌中耐氨苄青霉素或耐第一代头孢菌素的菌株也能有效。绿脓杆菌、弯曲杆菌、不动杆菌、沙雷杆菌大部分菌株、普通变形杆菌、难辨梭状芽胞杆菌、李司忒菌等对本品不敏感。

  肌注750mg,血药浓度达峰值时间约45分钟,平均浓度为27μg/ml;静注750mg或1.5g,15分钟血药浓度分别为50μg/ml或100μg/ml,分别在5.3小时或8小时内维持2μg/ml的有效浓度,t1/2约80分钟。约有90%的药物在8小时内由肾排泄,尿药峰浓度可达1300μg/ml。

  临床应用于敏感的革兰阴性菌所致的下呼吸道、泌尿系、皮肤和软组织、骨和关节、女生殖器等部位的感染。对败血症、脑膜炎也有效。
用法用量    肌注或静注,成人:1次750~1500mg,1日3次;对严重感染,可按1次1500mg,1日4次。应用于脑膜炎,1日剂量在9g以下。
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儿童:平均1日量为60mg/kg,严重感染可用到100mg/kg,分3~4次给予。肾功能不全者按患者的肌酐清除率制订给药方案:肌酐清除率>20ml/分者,每日3次,每次0.75~1.5g;10~20ml/分者每次0.75g,1日2次;<10ml/分者每次0.759,1日1次。

  肌注:1次用0.75g,加注射用水3ml,振摇使成混悬液,用粗针头作深部肌注。静脉给药:每0.75g本品,用注射用水约10ml,使溶解成澄明溶液,缓慢静注或加到墨菲氏管中随输液滴入。
注意事项   (1)对青霉素过敏或过敏体质者慎用。

  (2)不良反应有皮肤瘙痒、胃肠道反应、血色素降低、血胆红素升高、肾功能改变等。肌注可致局部疼痛。

  (3)不可与氨基糖苷类置同一容器中注射。

  (4)与高效利尿药(如速尿)联合应用,可致肾损害。

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