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医学全在线执业西药师:《答疑周刊》2010年第15期
来源:本站原创 更新:2010/12/23 字体:

【药物分析】

  有一不饱和烃,如用红外光谱判断它是否为芳香烃,主要依据的谱带范围是( )

  A.3100~3000cm-1

  B.3000~2700cm-1

  C.1950~1650cm-1

  D.1670~1500cm-1

  E.1000~650cm-1

  学员提问:老师这道题怎么理解。

  答案与解析:本题的正确答案为A、D、E。

  因为如果此不饱和烃,如判断它是否为芳香烃。看他是否有苯环的特征吸收峰。

  如下图可以知道,苯环的特征吸收峰中有n=CH;nC=C,而δ=CH也是指示有不同取代形式的双键、苯环。请将此图熟记。医学.全在.线www.med126.com

  【药物化学】

  属于乙酰胆碱酯酶抑制剂类治疗老年性痴呆的药物有( )

  A.茴拉西坦

  B.石杉碱甲

  C.氢溴酸加兰他敏

  D.利斯的明

  E.盐酸多奈哌齐

  学员提问:C.氢溴酸加兰他敏,教材上提到“临床用于治疗脊髓灰质炎后遗症,肌肉萎缩,重症肌无力”没有老年性痴呆,为什么是正确的?

  答案与解析:本题的正确答案为B、C、D、E。

  氢溴酸加兰他敏:有较弱的抗胆碱酯酶作用,能透过血脑屏障,对中枢神经系统的作用比较强。可使受阻碍的神经肌肉传导恢复,改善各种末梢神经肌肉障碍的麻痹状态。其治疗范围广,毒性较小,病人较易耐受。临床主要用于治疗脊髓灰质炎(小儿麻痹症)后遗症、肌肉萎缩及重症肌无力等。也可用于儿童脑型麻痹。在国外现主要用于轻至中度的老年痴呆。

  参考药物化学教材第十五章/434页

  【药理学

  抗心律失常药的作用机制包括( )

  A.降低自律性

  B.减少后除极与触发活动

  C.增加后除极与触发活动

  D.改变膜反应性及传导性而消除折返

  E.改变有效不应期和动作电位时程而减少折返

  学员提问:老师请具体解释一下好吗?

  答案与解析:本题的正确答案为A、B、D、E。

  抗心律失常药物的作用机制

  1.降低自律性可通过三种机制降低自律性:①降低4相舒张去极化速度。对心房、传导组织、房室束和浦肯野纤维等“快反应细胞”,主要是抑制4相Na+内流或促进K+外流,而窦房结和房室结等“慢反应细胞”,主要是抑制4相Ca2+内流;②药物通过促进K+外流而增大最大舒张电位;③提高阈电位。

  2.减少后除极和触发活动可通过促进或加速复极以减少早后除极的发生,或抑制早后除极上升支的内向离子流或提高其阈电位水平,或增加外向复极电流以增加最大舒张电位等;减少晚后除极主要通过减少细胞内Ca2+的蓄积,钙通道阻滞药能有效的发挥这一作用;另外,能抑制一过性Na+内流的药物也能减少晚后除极,如钠通道阻滞药利多卡因等。

  3.改变膜反应性及传导性而消除折返如奎尼丁可减弱膜反应性而减慢传导,使医学全.在线提供单向传导阻滞发展为双向阻滞,从而消除折返激动。而苯妥英钠可增强膜反应性改善传导,取消单向阻滞,因而消除折返激动。奎尼丁、普鲁卡因胺和胺碘酮等延长ERP,利多卡因、苯妥英钠等药物使ERP和APD缩短,但APD缩短程度较ERP更显著,使ERP/APD比值增大,即有效不应期相对延长,有利于减少期前兴奋和消除折返。

  通过以上内容的介绍,可以知道答案为A、B、D、E。

  【药剂学】

  改善难溶性药物的溶出速度的方法有( )

  A.采用细颗粒压片

  B.制成固体分散体

  C.将药物微粉化

  D.制备研磨混合物

  E.吸附于载体后压片

  学员提问:老师教材上有介绍吗?

  答案与解析:本题的正确答案为B、C、D、E。

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