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2012年度湖南省医学高级职称资格普通外科学考试复习案例分析题(四)
更新:2011/11/7 字体:

2012年度湖南省医学高级职称资格普通外科学考试复习案例分析题(四)

男,56岁,进食梗噎感,胸骨后异物感1个月,食管钡透见食管下段粘膜紊乱、断裂、管壁僵硬。
1.★★★最可能的诊断为
 A.食管癌    B.食管炎    C.食管静脉曲张    D.食管平滑肌瘤     E.贲门失弛缓症

本题正确答案:A医 学全,在线.搜集.整理www.med126.com
题解:早期症状不明显,咽下食物哽噎感、食管内异物感、进食停滞感,及进食后胸骨后疼痛。 
 
2.★★★诊断最常用的方法是
 A.食管脱落细胞检查          B. X线钡餐食管检查         C. CT
 D.纤维食管镜检查            E.食管内超声检查

本题正确答案:D
题解:食管脱落细胞检查:我国首创带网气囊拉网法,首次检出率可达90%左右,第二次检出率可达100%,该法简便、安全、检出率高,现为食管癌普查或早期诊断首选。 钡餐X线食管检查:早期显示管壁僵硬、粘膜皱襞增粗或断裂、伴有细小的充盈缺损或龛影。纤维食管镜检查:为最主要、最常用的检查法,不仅能在直视下观察病变情况,尚可取材作病理检查。CT:可了解食管癌扩散、www.med126.com腔内器官或淋巴结等转移情况,以供选择手术参考。活检:有颈淋巴结肿大者,可取材活检,确定是否转移。 
 

 

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