2．慢性：中毒
（1)神经衰弱综合征：头痛、头晕、失眠、多梦、厌食、倦怠和乏力等。
（2)中毒性脑病：反应迟钝、意识障碍、震颤、活动困难、生活不能自理和中毒性精神病表现。
（3)脑神经损害
1)甲醇毒害视神经可导致双目失明。
2)三氯乙烯毒害三叉神经，也可导致前庭神经麻痹和听力障碍。
（4)小脑功能障碍综合征  酒精中毒损害小脑功能，导致步态不稳，行为失常，意向性肌颤。
（5)周围神经病
1)二硫化碳、正乙烷及甲基正丁基酮中毒损伤周围神经系统导致手足麻木、感觉过敏，手不能持物，肌肉无力，肌肉萎缩以至运动神经传导速度减慢。
2)三氯乙烯中毒表现周围神经病时伴有毛发粗硬和水肿。
（二)呼吸道损害
吸人有机溶剂蒸气中毒的患者均有呼吸道损害，有害气体刺激呼吸道黏膜，导致呛咳或流泪。
1．吸入酮类或卤代烷类及酯类蒸气后，导致化学性肺炎、肺水肿。
2．误吸入汽油及煤油后可致吸入性化学性肺炎，甚至肺水肿及渗出性胸膜炎。
（三)消化道损害
经口服有机溶剂中毒者均有明显的恶心、呕吐等胃肠症状。
乙醇、卤代烃类及二甲基甲酰胺中毒后主要是对肝的毒害导致肝细胞变性、坏死，中毒性肝炎、脂肪肝及肝硬化。
（四)肾脏损害
1．酚、醇、卤代烃类中毒后皆可导致急性肾小管坏死、肾小球损害，以至急性肾衰竭，以非少尿型肾衰竭多见。医 学全,在线.搜集.整理www.med126.com
2．四氯化碳、二硫化碳及甲苯中毒后可致慢性中毒性肾病。
3．烃化物（汽油)吸入中毒后可导致肺出血肾炎综合征（Goodpasture syndrome)
（五)造血功能损害
1．亚急性或慢性苯中毒致白细胞减少、再生障碍性贫血，慢性苯中毒可致白血病。
2．三硝基甲苯可引起高铁血红蛋白血症、溶血和再生障碍性贫血。
（六)皮肤损害
1．有机溶剂急性皮肤损害  皮肤丘疹、红斑、水肿、水疱、糜烂及溃疡。
2．有机溶剂慢性皮肤损害  皮肤角化、脱屑及皲裂。
3．长期接触石油易导致皮肤色素沉着。
（七)生殖功能损害
苯、二硫化碳和汽油中毒对女性的损害表现为月经紊乱、性欲减退，受孕功能降低，甚至胎儿畸形。对男性损害表现为性欲降低、阳痿和精子异常。
（八)心血管损害医 学全,在线.搜集.整理www.med126.com
1．苯、汽油、酒精、三氯乙烯、二氯乙烷、四氯化碳和二硫化碳中毒后不仅引起急性或慢性心肌损害，出现各种类型心律失常，且使心脏对肾上腺素敏感性增强，易致恶性心律失常（如心室颤动或心脏骤停)。
2．长期接触二硫化碳及慢性乙醇中毒可致动脉粥样硬化。
（九)有机溶剂复合损害
当机体受到两种以上有机溶剂的毒害时，其毒性可相加或相减。
1．乙醇可抑制甲醇在肝内代谢，减少甲醇的毒作用，可作为抢救甲醇中毒的解毒药。
2．乙醇和其他醇类可增加四氯化碳的毒性而加重肝肾损害的程度。
【中毒诊断与治疗】
有机溶剂急慢性中毒的诊断与治疗，不是单纯中毒的临床医学问题而是政策性很强的工作，故应根据国家统一颁布的《职业性急性化学物中毒诊断国家标准》执行。
（王佩燕)
2012年医学正高副高职称考试时间汇总

医学高级职称考试题库免费下载》》 

上一页  [1] [2] [3]  下一页